Каутеризация яичников что это такое

Содержание

Каутеризация яичников: что это такое, лапароскопическое лечение бесплодия

Каутеризация яичников что это такое

страницы:

  • 1 Показания
  • 2 Подготовка
  • 3 Ход процедуры
  • 4 После операции

В последнее время медики часто назначают пациенткам электрокаутеризацию яичников. Что это такое, знает далеко не каждая женщина.

Это процедура, в ходе которой врач посредством лапароскопического доступа выполняет разрушение поликистозной андрогенпродуцирующей ткани яичников. Таким образом, восстанавливается работа женских половых желез и, как результат, наступает беременность.

Вылечить бесплодие, вызванное поликистозом, —- сегодня не проблема, ведь разработана процедура каутеризации яичников

На данный момент каутеризация яичников выполняется вместо операции клиновидной резекции, так как она менее травматична и практически никогда не влечет за собой осложнений. После каутеризации восстановительный период короткий, а риск образования спаек минимален.

Показания

Поликистоз яичников — это заболевание, при котором на поверхности женских половых желез образуются множественные кистозные образования. Они не являются опухолями и представляют собой несозревшие фолликулы. Возникает заболевание в результате избытка андрогенов.

Главное показание к каутеризации — поликистоз яичников в сочетании с бесплодием

Так как при поликистозе процесс созревания и выхода яйцеклетки нарушается, то вероятность беременности в данном случае сводится к нулю. Ситуация усугубляется еще и тем, что наружная капсула яичника при СПКЯ становится слишком жесткой. Решить данную проблему может каутеризация.

Важно! Проводить хирургическую операцию можно только в крайних случаях, если медикаментозная терапия не дала нужного результата.

Подготовка

Перед проведением лапароскопической каутеризации яичников хирург должен направить пациентку на тщательное медицинское обследование. Именно исходя из его результатов он сделает выводы относительно того, можно ли женщине проводить операцию.

Перед операцией женщина должна пройти тщательное медицинское обследование

В идеале больная должна проконсультироваться с неврологом, гинекологом и кардиологом. В завершение ей выдаст заключение терапевт.

Помимо этого, женщине нужно:

  • пройти тест на ВИЧ-инфекцию, гепатит и сифилис;
  • сдать мазок на микрофлору влагалища;
  • выполнить клинический анализ мочи и крови;
  • установить группу крови и резус-фактор;
  • сделать флюорографию;
  • пройти ЭКГ.

Важно! Если женщина принимает какие-либо медикаментозные препараты, то она должна сообщить об этом врачу.

Если в итоге гинеколог назначит каутеризацию яичников, что это такое, как проводится и как подготовиться к ней — он также объяснит.

За 3-4 дня до операции пациентке нужно соблюдать строгую диету, суть которой состоит в полном отказе от алкоголя, продуктов, вызывающих повышенное газообразование, а также от жирной и тяжелой пищи.

Женщины, имеющие нормальный вес, легче восстанавливаются после операций. Поэтому, если у пациентки имеются лишние килограммы, ей лучше сесть на диету.

Вечером перед процедурой женщина должна прекратить употребление пищи и воды. Это очень важно, так как при наркозе содержимое желудка может попасть в легкие.

Акт дефекации должен быть обязательно выполнен вечером или утром перед хирургическим вмешательством.

Важно! Пациенткам, которые курят, перед каутеризацией лучше избавиться от вредной привычки. И чем раньше — тем лучше. Таким образом можно снизить риск развития огромного количества осложнений.

Ход процедуры

Данная операция выполняется в стационаре под общим или местным наркозом. В день процедуры желательно, чтобы пациентка уже знала основную информацию о каутеризации яичников: что это за процедура, сколько длится и т. д. Это поможет избежать чрезмерного волнения.

За малейшими изменениями в организме женщины во время операции будет следить анестезиолог

После того, как анестезия подействует, хирург смазывает живот женщины антибактериальным раствором. Далее он при помощи специального пистолета выполняет прокол передней брюшной стенки диаметром 1 см. В него впоследствии вводится жесткая трубка из металла, а через эту трубку вводится лапароскоп.

Затем специалист делает еще 2 прокола диаметром около ½ см в подвздошной части живота (они должны находиться по бокам основного отверстия). Чтобы облегчить доступ к яичникам и улучшить видимость внутри брюшной полости, в нее вводят углекислый газ.

После этого половые железы фиксируются в наиболее удобном положении специальными щипцами. При помощи коагулятора в виде толстой иглы на поверхности яичника делается 15-20 насечек. Глубина каждой из них составляет 4-5 мм, а ширина — 2-3 мм.

Все насечки выполняются в проекции кистозных образований. Из проделанных отверстий выходит скопившаяся жидкость.

По окончании данных действий процедура аналогичным образом проводится на втором яичнике.

Все свои действия во время операции хирург видит на мониторе

Существует такая разновидность этой манипуляции, как электрокаутеризация или, что то же самое, диатермокаутеризация (насечки на яичник наносят электродом, т.е. кисты разрушают током высокой частоты).

После диатермокаутеризации яичник значительно уменьшается в размере, а его плотная капсула разрушается. Благодаря этому яйцеклетки смогут вновь нормально созревать и выходить из фолликулов. Когда вся основная работа будет проделана, специалист выпускает из брюшной полости пациентки углекислый газ и накладывает швы.

Длительность операции — около 40 минут.

Важно! Каутеризация настолько эффективна, что у многих женщин возможность зачатия возвращается уже в первый месяц после ее проведения. Тем не менее, врачи советуют задумываться о беременности лишь на 2-7 месяц.

После операции

После проведения электрокаутеризации яичников врач дает женщине рекомендации, придерживаясь которых, она сможет забеременеть.

Ка правило, чтобы зачатие произошло, необходимо:

  1. Полное восстановление организма. Для этого разным женщинам требуется разное количество времени. Чтобы ускорить данный процесс, больная может пройти санаторное лечение.
  2. Тщательно следить за чистотой половых органов. Менять средства для интимной гигиены в этот период не рекомендуется.
  3. Ведение здорового образа жизни. Женщина не должна курить или употреблять алкоголь. В это время на пользу ей пойдут витаминно-минеральные комплексы. Из рациона следует исключить вредную пищу и увеличить потребление белого мяса, рыбы, фруктов, овощей и молочных продуктов. Выполнение физических упражнений также не повредит, однако они должны быть легкими.
  4. Принимать лекарства, стимулирующие овуляцию. Назначать их должен лечащий врач, исходя из результатов анализов.

Важно! После процедуры на теле женщины не будет больших шрамов или рубцов, поэтому о своем внешнем виде она может не беспокоиться.

Выбирать женщине витаминно-минеральные комплексы после операции должен лечащий врач

Нужно отметить, что если пациентке была выполнена каутеризация яичников, месячные у нее могут начаться когда угодно. В работу репродуктивных органов произошло постороннее вмешательство, поэтому данного явления пугаться не нужно. Такая реакция организма считается абсолютно нормальной. Со временем месячные после каутеризации яичников нормализуются.

Отказ от вредных привычек не только ускорит процесс восстановления организма после операции, но и повысит шансы зачать здорового ребенка

Бесплодие на фоне СПКЯ — это не приговор. Благодаря возможностям современной медицины у каждой женщины сегодня существует шанс зачать, выносить и родить здорового ребенка. Поэтому не стоит отчаиваться. Обращение к грамотному специалисту — первый шаг к решению проблемы.

Источник: https://pozhelezam.ru/polovye/kauterizaciya-yaichnikov

Каутеризация яичников: когда нужно идти на операцию

Каутеризация яичников что это такое

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является наиболее распространенной причиной бесплодия у женщин.

Заболевание нельзя полностью вылечить, но вы можете смягчить его симптомы и временно восстановить менструальный цикл и овуляцию.

Это возможно благодаря такому хирургическому методу лечения, как каутеризация яичников – это малоинвазивная, безопасная операция, в ходе которой хирург прижигает кисты.

Неизвестно откуда возникает синдром поликистозных яичников. Предполагается, что его появление связано с более ранним проявлением резистентности к инсулину, но это не очевидно.

Аномалии в функционировании яичников вызваны чрезмерным количеством мужских гормонов и андрогенов (главным образом, тестостерона). Роль также играет чрезмерное высвобождение лютеинизирующего гормона (ЛГ) и аномальное количество фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).

Поликистоз яичников заключается в появлении небольших пузырьков в яичниках, которые видны на УЗИ.

Если фармакология оказывается ненадежной, хирургическое лечение может быть выполнено традиционным или лапароскопическим способом. Операция в первую очередь направлена на удаление кист на яичниках с помощью прижигания.

Большинству пациентов с синдромом поликистозных яичников никогда не потребуется хирургическое вмешательство. Однако, когда это становится необходимым, современные хирургические методы позволяют выполнять процедуру, практически не оставляющую шрамов.

Основными показаниями являются:

  • отсутствие овуляции, несмотря на лечение кломифеном цитратом или гонадотропинами;
  • повторное образование кисты;
  • значительная гипертрофия яичников.

Куда следует обращаться для проведения операции

Если ваш лечащий врач назначил вам проведение каутеризации, следует узнать у него, возможно у него есть рекомендации по выбору хирургической клиники или компетентного врача. Если же выбор остается за вами, выбирайте государственную больницу, – здесь больше шансов на то, что операция пройдет успешно.

Каутеризация яичников выполняется под общим наркозом, поэтому не мало важным будет выбор компетентного анастезиолога, который сможет правильно подобрать для вас препарат и дозу, соответствующую вашему весу и состоянию здоровья. Однако если вы хотите сделать операцию в частной клинике, узнайте о враче побольше.

Как долго он делает такие операции, прочитайте отзывы клиентов, прошедших операцию.

Нет сомнений в том, что хирургическое лечение СПКЯ не является первостепенным лечением, более того, для большинства пациентов соблюдение диетических рекомендаций и принятие адекватно подобранных препаратов будет вполне достаточным.

Какие операционные методы используются при каутеризации яичников

Методы включают клиновидную резекцию – разрез брюшной стенки – выполняемую под общей анестезией. Большинство современных методов, безусловно, менее инвазивные и даже возможны в рамках однодневного пребывания в хирургическом отделении.

В настоящее время используются лапароскопические методы, включающие введение соответствующих хирургических инструментов в брюшную полость путем прокалывания брюшной стенки. Благодаря этому методу следы, оставленные на коже практически незаметны.

На ровне с каутеризацией яичников могут проводиться следующие методы:

  • лазерная терапия (использование однородного света с очень высокой энергией),
  • использование гармонического ножа (ультразвук).

Эти методы безопасны, хотя возможно осложнение – образование спаек в брюшной полости, что, в свою очередь, может в некоторых случаях включать необходимость другого хирургического вмешательства.

Каутеризация является процедурой, включающей удаление аномальных кист яичника с помощью электрокоагуляции или разрушения пузырьков при помощи высокой температуры, например, с использованием специального электрода.

Поэтому эта процедура считается одной из эффективных форм терапии этого заболевания.

Однако чтобы назначить данную процедуру, врач должен ознакомиться с болезнью, чтобы понять, является ли она причиной для назначения лечения.

Каутеризация яичников при поликистозе яичников

Поликистозный овариальный синдром (СПКЯ) является заболеванием с неясной причиной. Вероятно, генетическая предрасположенность отвечает за формирование, но пока эта теория не подтверждена. Диагноз ставят только в том случае, когда у пациента замечено как минимум два критерия из трех (могут присутствовать все). К ним относятся:

  • редкие менструации или их полное отсутствие;
  • гирсутизм или появление характерных мужских черт у женщин. Это могут быть, например, волосы на верхней губе, ниже пупка, мужское облысение. Причиной этого является чрезмерное количество циркулирующих в крови андрогенов (мужских гормонов), даже при отсутствии видимого гирсутизма, повышенное количество андрогенов в крови также считается критерием для диагностики СПКЯ;
  • наличие в яичниках более двенадцати фолликулов. Преобладает обычно один из них, и только овуляция высвобождает яйцеклетку из яичника. Однако в случае СПКЯ нет овуляции. Пузыри больше не выходят и накапливаются в больших количествах, поэтому ультразвуковое изображение, которое показывает нам анатомию яичников, очень характерно для этого заболевания. Именно эти везикулы подвергаются прижиганию как часть лечения синдрома поликистозных яичников.

Поликистоз яичников часто является причиной бесплодия у женщин. Симптомом также является ожирение с развитием тканевой резистентности к инсулину, что часто приводит к развитию диабета типа 2.

На данный момент медики не имеют возможности полностью вылечить это заболевание. Поэтому используется лечение самих симптомов, что обычно гарантирует терапевтический успех.

Таким образом, повышенная концентрация андрогенов чаще всего снижается фармакологическими агентами, а везикулы удаляются методом прижигания.

Как выполняется каутеризация яичников

Каутеризация – это процедура, выполняемая с использованием лапароскопической техники. Она относится к так называемой минимально-инвазивной хирургии – это три небольших надреза в брюшной полости.

Процедура прижигания начинается с введения канюли (трубки) в желудок и инъекции от одного до пяти литров диоксида углерода.

Этот маневр направлен на создание пространства, в котором инструменты могут перемещаться (обычно все структуры расположены слишком близко друг к другу), а также защищает органы брюшной полости от повреждений при создании последующих отверстий в оболочках.

После того, как в одно из этих отверстий поступает углекислый газ, вводится эндоскоп, снабженный камерой, которая позволяет выводить на экран изображение структур, расположенных в брюшной полости.

В дополнение к эндоскопу во внутреннюю часть живота вставляется коагулятор (главный инструмент в процедуре прижигания), а также манипулятор, который представляет собой любое устройство, которое позволяет перемещать ткани, чтобы выявить рабочее поле.

Процедура прижигания яичников выполняется в так называемой позиции Тренделенбурга, то есть положение, в котором таз пациента поднимается вверх, а туловище и голова опущены вниз. Эта процедура заставляет кишечник двигаться вниз, увеличивая пространство для маневров.

Сама каутеризация состоит в том, чтобы сделать несколько небольших разрезов на поверхности яичника около фолликулов, а затем ввести в них коагуляционный инструмент и термическую деструкцию внутри них.

Такой маневр навсегда уничтожает пузырь и предотвращает его размножение.

Каутеризация яичников – это безопасно?

Это метод с низким риском осложнений, как и большинство лапароскопических процедур. Наиболее распространенным осложнением каутеризации и его самым большим недостатком является более быстрое высвобождение репродуктивной функции яичников (более быстрый износ), и более быстрое начало менопаузы (после многократного прохождения этой процедуры), что, к сожалению, часто необходимо.

Следует помнить, что количество фолликулов ограничено (читайте также: что такое оценка овариального резерва), в отличие от мужчин, у которых сперма постоянно воспроизводится «на регулярной основе». Другие осложнения связаны с методом только лапароскопической хирургии, и они являются общими для всех таких процедур.

Как правило, они встречаются очень редко, и наиболее распространенным является перфорация стенки кишечника, возникающая при образовании отверстий в брюшной стенке. Последствиями могут быть кровоизлияние и перитонит, вызванный кишечными бактериями.

При лапароскопических процедурах также может возникать чрезмерное кровотечение, поскольку при этом типе операции более трудно остановить кровь, чем при классических операциях.

Что будет после операции?

В большинстве случаев эта терапия оказывается эффективной, возобновляется функция яичников и овуляция, степень гиперандрогенизма уменьшается, а вместе с ней пропадают и симптомы. После хирургического вмешательства можно продолжить фармакологическую терапию (кломифен), что еще более повышает эффективность лечения.

неприятность, которая затрагивает женщин с СПКЯ, – проблемы с беременностью. Чаще всего пациенты обращаются к гинекологу после неоднократных неудачных попыток забеременеть.

Поликистоз яичников часто является причиной бесплодия у женщин, поскольку, как уже упоминалось, этот синдром вызывает отсутствие овуляции. Лечение поликистозных яичников в настоящее время основано на введении препаратов, вызывающих овариоз.

Эффективность этой терапии в настоящее время настолько велика, что каутеризация яичников определенно снижается в процессе лечения.

Источник: https://polikistoz-ya.ru/kauterizatsiya-yaichnikov/

Каутеризация яичников: техника, последствия, восстановление

Каутеризация яичников что это такое

К эффективным методам лечения эндокринного бесплодия относится каутеризация яичников. При малоинвазивном хирургическом вмешательстве применяются различные виды физического воздействия, результатом которого является восстановление овуляции и наступление желанной беременности.

Каутеризация яичников – что это такое?

При синдроме поликистозных яичников наружная поверхность органа закрывается плотной капсулой: негативная роль белочной оболочки заключается в препятствии выходу готовой к оплодотворению яйцеклетки. Отсутствие овуляции с формированием эндокринного дисбаланса является основной причиной бесплодия при СПКЯ. Один из вариантов лечения поликистоза – каутеризация белочной оболочки.

Хирургический метод прижигания наружной капсулы предполагает использование лапароскопии для доступа к яичникам и различные варианты физического воздействия на патологическую ткань капсулы. Основная цель метода – частичное разрушение белочной оболочки для восстановления нормальных овуляторных процессов.

Лапароскопический доступ

Яичники – парный детородный орган, располагающийся глубоко в малом тазу. Добраться до внутренней полости живота можно с помощью лапароскопии. Эндоскопическая методика обладает следующими существенными достоинствами:

  • сравнительно безопасный вариант малотравматичного хирургического вмешательства;
  • хорошая визуализация органов малого таза с возможностью диагностики причин бесплодия;
  • низкий риск формирования спаек в животе;
  • возможность проведения различных видов операций на органах;
  • короткий послеоперационный восстановительный период.

Лечение СПКЯ с помощью лапароскопии относится к широко распространенным и высокоэффективным методам малоинвазивной хирургии.

Виды термического воздействия

Разрушить белочную оболочку, сформировавшуюся на наружной поверхности обоих яичников, можно с применением следующих вариантов физического воздействия:

  1. Диатермокаутеризация (прижигание током высокой частоты);
  2. Электрокаутеризация;
  3. Лазерная каутеризация.

Уже не помню, когда была в последний разКаждые 2-3 месяца или чаще

Оптимальной и наиболее эффективной является методика точечного разрушения капсулы высокочастотными импульсами. Лапароскопическая каутеризация применяется по следующим показаниям:

  • невозможность зачать желанного малыша в течение 12 месяцев и более;
  • отсутствие эффекта при медикаментозной терапии СПКЯ;
  • невозможность использования лекарственных средств для стимуляции овуляции;
  • высокий риск гиперстимуляции яичников гормональными препаратами.

Важно использовать комплексный подход к лечению бесплодия – термокаутеризация создает условия для овуляции, но, кроме этого, следует точно и аккуратно выполнять все назначения врача-репродуктолога, обеспечивающие дальнейшее планирование зачатия и успешного вынашивания плода.

Диатермокаутеризация яичников – особенности операции

При СПКЯ основными проблемами для женщины становятся следующие проявления болезни:

  • нарушение менструальной функции (нет месячных);
  • невозможность зачатия (бесплодие);
  • эндокринные изменения (ожирение, гирсутизм).

Эффективность терапии оценивается по восстановлению менструальной и детородной функции.

Диатермокаутеризация – это метод воздействия высокочастотным разрядом, оказывающим термическое разрушение патологической ткани.

При поликистозе важный элемент хирургического лечения – частичное удаление плотной капсулы для восстановления овуляции. Техника диатермокаутеризации включает следующие этапы операции:

  1. Лапароскопический доступ (3 прокола передней брюшной стенки с введением в полость живота видеокамеры и специального инструмента);
  2. Накачивание газа для расширения внутренней полости;
  3. Обнаружение и фиксация правого яичника;
  4. Прижигание наружной капсулы (5-8 точечных воздействий на глубину 10 мм);
  5. Повторение процедуры для левого яичника;
  6. Осмотр полости малого таза для выявления спаечной болезни.

В некоторых случаях врач вместо точечного прижигания выполнит длинные радиальные насечки (линейная каутеризация) – выбор методики определяется во время хирургического вмешательства.

Приход менструаций после процедуры

Первые месячные приходят в ближайшее время после хирургической операции. Сначала это будут скудные кровянистые выделения, затем цикл восстановится (минимум на 6 месяцев, максимум – навсегда). В одном из яичников созревает фолликул и происходит овуляция. Следуя советам и рекомендациям специалиста, женщине надо создать максимум условий для успешного зачатия желанного малыша.

Наступление беременности после операции

Время играет против женщины с СПКЯ – в течение полугода после лапароскопической каутеризации наружная поверхность обоих яичников может снова закрыться белочной оболочкой, что станет причиной прекращения месячных и проблем с наступлением беременности. После процедуры врач-репродуктолог даст следующие рекомендации:

  1. Регулярная половая жизнь (не менее 2-3 контактов в неделю);
  2. Здоровый образ жизни с обязательным отказом от вредных привычек;
  3. Прием лекарственных средств, обеспечивающих успешное зачатие и сохранение беременности;
  4. Использование витаминов для профилактики пороков развития у плода.

При необходимости и по показаниям врач-репродуктолог может назначить курс препаратов, которые будут стимулировать овуляторные процессы. Основная задача – обеспечить успешное наступление беременности в течение 6 месяцев после операции. В большинстве случаев при наличии овуляции это вполне достижимая цель для каждой семейной пары.

Последствия малоинвазивной операции

Критерий эффективности лечения – наступившая беременность: если после каутеризации проходит около полугода, а желанное зачатие не наступает, то врач назначит стандартное обследование.

Особенно в тех случаях, когда возникают циклические и эндокринные нарушения. К возможным ранним осложнениям относятся боли в животе в ближайшие дни после каутеризации.

Большое значение имеют отдаленные последствия операции:

  1. Синдром преждевременного истощения яичников (каутеризация разрушает часть фолликулов);
  2. Спаечная болезнь (риск значительно ниже, чем после обычной операции, но полностью исключить возможность появления перитонеальных спаек невозможно);
  3. Грыжи передней брюшной стенки в местах проколов (чаще всего у женщин с ожирением).

Любые осложнения операции нивелируются обретением счастья материнства: главное – наступление желанной беременности, а последствия можно вылечить или научиться жить с ними.

Отзывы врачей-репродуктологов

Диатермокаутеризация яичников является одним из наиболее эффективных методик борьбы с эндокринным бесплодием, возникшим на фоне СПКЯ. Отзывы врачей-репродуктологов свидетельствуют: в большинстве случаев при правильном выборе метода лечения и соблюдении всех рекомендаций доктора беременность после каутеризации наступает в ближайшие 2-3 месяца после операции.

Важно понимать: выбор метода терапии – прерогатива доктора. При отсутствии толстой капсулы на наружной поверхности репродуктивного органа категорически недопустимо делать каутеризацию из-за риска для эндокринной и детородной функции яичников.

Необходимо следовать советам специалиста, используя на 1 этапе медикаментозные методы лечения бесплодия, и только при отсутствии эффекта применяя хирургическое вмешательство.

Прошло 10 циклов после каутеризации яичников, но беременность не наступила. Можно ли сделать повторно операцию, каков риск второй каутеризации и есть ли шансы на успех?Каждое хирургическое вмешательство на яичниках приближает время климакса, потому что операция разрушает клетки-фолликулы, из которых формируются будущие яйцеклетки. Повторная каутеризация далеко не всегда поможет решить детородные проблемы, а вероятность истощения фолликулярного резерва вполне реальна. Обязательно посоветуйтесь с врачом-репродуктологом и выбирайте оптимальный метод лечения вместе со специалистом. Вы можете задать свой вопрос нашему автору:

Источник: https://ginekolog.guru/kauterizaciya-yaichnikov/

Лапароскопическая каутеризация яичников: особенности проведения процедуры, отзывы. Прижигание яичников для стимуляции овуляции

Каутеризация яичников что это такое

В последние годы все больше женщин сталкивается с бесплодием. Этот диагноз ставится на основе жалоб (отсутствие беременности), которые фиксируются в течение одного года регулярной половой жизни. Часто в таких случаях производится стимуляция овуляции.

Отзывы (кто забеременел таким способом, рассказывают) положительные. Но далеко не для каждого данный метод становится панацеей. Некоторым женщинам требуется лапароскопическая каутеризация яичников. О том, что это за процедура, вы узнаете из сегодняшней статьи.

Лапароскопическая операция

Малоинвазивный метод вмешательства – лапароскопия – применяется на протяжении многих лет для лечения и диагностики разных заболеваний. До появления данной методики врачи проводили лапаротомию: послойный разрез брюшины. С развитием медицины стало возможно использовать малотравматичные способы, не вызывающие негативных последствий.

Лапароскопическая операция позволяет совершать вмешательство в любой орган. Чаще эта процедура производится на женских органах: яичниках, матке, фаллопиевых трубах. В данном случае нас интересует манипуляция, осуществляемая на яичниках. Существует несколько видов упомянутой процедуры:

  • диагностическая (используется для установления диагноза, может при необходимости переходить в лечебную);
  • декортикация (удаление поверхностного плотного слоя с органа);
  • резекция (иссечение части органа);
  • электротермокоагуляция (производится углубление в яичнике на расстояние одного сантиметра);
  • электродриллинг (прижигание новообразований током);
  • каутеризация яичников (выполнение насечек в местах скопления кист).

Каждый метод выбирается в соответствии с жалобами и имеющимися симптомами. Перед этим тщательно оценивается состояние пациентки и производится подготовка.

Каутеризация яичников: описание метода

Данный способ используется не так часто, как некоторые из перечисленных выше. Когда женщине назначается каутеризация яичников, у нее возникает чувство неизвестности и страха. На самом деле в манипуляции нет ничего страшного. Производится она исключительно в стенах стационара. С пациенткой работают опытные хирурги и анестезиологи.

Каутеризация предполагает лазерное исполнение надсечек в местах расположения кист. При этом врачу необходимо добиться того, чтобы содержимое созревших фолликулов излилось наружу. К концу проведения манипуляции яичники женщины значительно уменьшаются в размере.

Цель процедуры – удалить множественные кисты и «разгрузить» яичники, запустить их работу.

Лазерное прижигание яичников (каутеризация) необходимо пациенткам с поликистозом. Что это за патология? Поликистозом называется заболевание, при котором фолликулы созревают, но не лопаются.

В таких условиях яичники каждый цикл образуют новый пузырек – кисту. В результате орган заполоняется такими новообразованиями и больше не может нормально функционировать.

Причиной данного обстоятельства могут быть разные факторы.

  1. Гормональный сбой. Когда половые железы не реагируют на выработку гормонов, или же последние выделяются в недостаточном количестве. Чаще при этом речь идет о лютеинизирующем гормоне.
  2. Слишком плотная оболочка яичников. Капсула не позволяет фолликулу разорваться и выпустить яйцеклетку.
  3. Вегетативные и хронические заболевания, наследственность или что-то другое

Назначается каутеризация яичников тем женщинам, которые лабораторно подтвердили свой диагноз. Также процедура необходима при отсутствии эффекта от проведения медикаментозной стимуляции.

Противопоказания для малоинвазивного лечения

Далеко не каждая представительница слабого пола может с легкостью подвергнуться этой манипуляции. Есть определенные противопоказания для ее проведения. Среди них выделяют абсолютные и относительные.

В первом случае речь идет о необратимом состоянии, при котором лапароскопичекое лечение не производится ни при каких обстоятельствах. Относительные противопоказания имеют возможность подвергаться коррекции.

Абсолютным ограничением к малоинвазивному вмешательству будут: сепсис, патологии сердечно-дыхательной системы, перитонит, кома, непроходимость кишечника. Относительными можно назвать: возраст, операции в анамнезе, ожирение, заболевания крови, инфекционные заболевания, злокачественные опухоли, поздние или ранние сроки беременности.

Как подготовиться?

Каутеризация яичников, последствия которой вам будут представлены далее, требует определенной подготовки.

Перед процедурой женщине обязательно нужно сдать анализы и пройти обследование у некоторых специалистов. Медики определяют возможность проведения процедуры и дают свое заключение.

Врачи, которых следует посетить – невролог, кардиолог, терапевт, гинеколог. Исследования назначаются следующие:

  • ОАК, ОАМ, анализ крови на ВИЧ, гепатиты и сифилис;
  • установление группы крови и резус-фактора;
  • изучение влагалищной микрофлоры;
  • определение нормальной свертываемости крови;
  • ЭКГ и флюорография.

Накануне манипуляции нужно соблюдать диету: не ешьте газообразующие продукты, исключите жирное и алкоголь. Ужин должен состояться не позднее 18 часов вечера. Пить воду можно до 22 часов.

Если у вас есть проблемы с регулярностью стула, то обязательно примите слабительные. Опорожнить кишечник нужно перед сном и утром. В день операции категорически запрещено есть и пить.

Если не получается сходить в туалет самостоятельно, то воспользуйтесь клизмой.

Особенности проведения операции

Перед началом манипуляции пациентке вводятся седативные лекарства и анальгетики. Непосредственно на операционном столе анестезиолог дает наркоз. Во время лапароскопии женщина пребывает в состоянии сна.

Как только препараты начали действовать, в дыхательные пути представительницы слабого пола вводится трубка аппарата ИВЛ, с ее помощью полость живота накачивается газом, приподнимающим брюшную стенку.

Далее в брюшине производится от 2 до 4 надрезов, через которые вводится камера, поставляющая изображение на экран, манипуляторы, лазер и другие необходимые инструменты.

При помощи щипцов половые железы (яичники) фиксируются в неподвижном положении. После этого лазером делаются надсечки в местах образования кист. Кровопотеря во время операции минимальная, риски осложнений также близки к нулю. Когда все запланированные манипуляции будут проведены, инструменты извлекаются, а отверстия ушиваются.

Восстановительный период

В течение нескольких суток пациентка должна оставаться под наблюдением медиков. Месячные после каутеризации яичников могут начаться в любой момент, ведь произошло вмешательство в работу половых желез. У некоторых пациенток регулярность цикла не нарушается, кровотечение начинается в запланированное время.

Встать после операции женщине разрешается уже через 4 часа. Нужно как можно больше двигаться для ускорения восстановительного процесса. На вторые сутки после вмешательства разрешается вернуться к обычному питанию, но необходимо следить за работой кишечника. Медикаментозное лечение прописывается по мере необходимости.

Вопросы, которые часто возникают у женщин

  1. Многие пациентки задаются вопросом, считается ли каутеризация яичников первым днем цикла. Нет, если не было произведено гинекологическое выскабливание полости матки.
  2. Нужно ли соблюдать половой покой после манипуляции? Да, в течение двух недель необходимо воздержаться от секса.

  3. Через сколько возможна беременность после каутеризации яичников? Планировать зачатие можно через 2-3 месяца, если нет других противопоказаний и необходимости медикаментозного лечения.
  4. Возникает ли боль при манипуляции? Во время процедуры женщина спит и ничего не чувствует.

    После операции вероятность боли минимальна, так как повреждаются небольшие площади брюшины.

  5. Почему возникает дискомфорт в грудине и болит ключица? Часто у худеньких женщин так проявляется отхождение газа, закачанного в полость живота. Через несколько дней дискомфорт пройдет самостоятельно.

Процедура каутеризации имеет неоспоримые преимущества перед другими способами лечения. Положительные имеет стимуляция овуляции отзывы. Кто забеременел таким способом, говорят, что им пришлось всего ишь принимать препараты. Но далеко не каждой пациентке такой способ поможет справиться с проблемой.

Если раскрытие фолликулов не происходит, то необходимо дополнительное вмешательство.

Каутеризация – безопасный и действенный способ. Вероятность возникновения осложнений минимальная. Спаечный процесс не развивается, а также отсутствует необходимость использования антибиотиков.

Восстановительный период короткий, протекает он легко и безболезненно. Отсутствуют косметические недостатки: шрамы и швы. Недостатков и минусов у процедуры практически нет.

Лишь в исключительных случаях возникают последствия в виде травмирования соседних органов, кровотечения и других осложнений.

Отзывы женщин, прошедших через это

Многие представительницы слабого пола рассказывают о том, что после процедуры у них наступила долгожданная беременность. Некоторые, ослушавшись рекомендаций врача, смогли зачать малыша уже через месяц. При этом беременность протекала без осложнений и негативных моментов.

Пациентки рассказывают, что после лечения у них восстановился цикл. Месячные после каутеризации яичников приобрели стабильность и регулярность. Кровотечения стали менее обильными и безболезненными. Также овуляция стала постоянная и своевременная. Исчезла боль в животе, вызванная множественными кистами.

Подведем итог

Каутеризация яичников практикуется не во всех медицинских учреждениях. Чаще во время лапароскопии хирург делает насечки на яичниках, разрушая плотную капсулу, но не затрагивая кисты.

Такой способ лечения синдрома поликистозных яичников не столь действенный. Тем не менее терапия пользуется большой популярностью и имеет положительные отзывы.

Обратитесь к врачу и узнайте, есть ли у вас какие-либо проблемы. Крепкого здоровья!

Источник: https://FB.ru/article/285894/laparoskopicheskaya-kauterizatsiya-yaichnikov-osobennosti-provedeniya-protseduryi-otzyivyi-prijiganie-yaichnikov-dlya-stimulyatsii-ovulyatsii

Каутеризация яичников: боли после операции, отзывы, с помощью лапароскопии, беременность после

Каутеризация яичников что это такое

Борьба с бесплодием становится большим испытанием для многих женщин. Желая стать матерью, девушка может столкнуться с нарушениями в деятельности своих половых органов. Тогда она обращается за медицинской помощью. После проведённого обследования назначается консервативное лечение, направленное на устранение патологии, приведшей к невозможности зачатия.

При отсутствии эффекта от подобной терапии доктор рекомендует хирургические методы лечения, одним из которых является каутеризация. Зачастую именно она позволяет решить проблему, мучившую женщину на протяжении длительного времени.

Что это такое?

Это малоинвазивная процедура, суть которой заключается в прижигании стенок яичников или кист, расположенных на придатках, для последующего высвобождения яйцеклеток.

При попадании женских половых клеток в полость матки резко увеличивается вероятность зачатия.

Поэтому метод каутеризации используется в гинекологической практике, если ранее применяемая медикаментозная терапия не дала положительных результатов.

Каутеризация проводится при помощи лапароскопии.

Преимущества метода:

  1. Это оперативное вмешательство проходит с минимальными повреждениями тканей;
  2. Риск возникновения осложнений значительно ниже, чем при традиционных видах хирургического лечения;
  3. Косметические дефекты на кожных покровах после процедуры практически незаметны;
  4. Небольшая продолжительность восстановительно периода;
  5. Эффективность – вероятность забеременеть после каутеризации очень высокая.

Зачастую пациентки, которым рекомендована эта операция, беспокоятся о том, что внутри их тела будет производится прижигание. Но, на самом деле, это намного безопаснее, чем обычное рассечение тканей скальпелем, поскольку воздействие высокой температурой сводит риск появления кровотечений к нулю.

Показания к проведению

Основная причина к назначению каутеризации яичников – невозможность выхода из них фолликулов.

Привести к такой ситуации могут следующие патологические состояния:

  1. Синдром поликистозных яичников – возникает из-за нарушения гормонального баланса, приводит к тому, что созревшие фолликулы не лопаются, а продолжают увеличиваться в размерах, превращаясь в кисты. Происходит это в связи с толстыми стенками фолликулов. В дальнейшем на придатках матки образуется множество кист, выход яйцеклеток невозможен. В результате этого возникает бесплодие;
  2. Гормональный дисбаланс, при котором фолликулы не реагируют на воздействие гормонов, либо эффект от этих веществ слишком мал. За счёт этого не происходит их физиологический разрыв с высвобождением половых клеток;
  3. Другие хронические, вегетативные или генетические заболевания, при которых нарушен выход яйцеклеток из яичников.

Важно! Не все больные женщины могут пройти каутеризацию по состоянию здоровья. При обширных спаечных процессах в органах брюшной полости, сердечно-сосудистой, почечной недостаточности, сепсисе, коме, кишечной непроходимости процедура прижигания полностью противопоказана.

Подготовительный этап перед операцией

После того, как доктор назначил каутеризацию яичников, он вместе с пациенткой должен выбрать дату её проведения. До назначенного срока женщине необходимо пройти полное обследование, включающее:

  1. Сдачу биологических материалов для анализов (кровь для определения содержания форменных элементов, резус-фактора и группы, наличия антигенов и антител к вирусным гепатитам, ВИЧ, сифилису, моча, кал на яйца гельминтов);
  2. Проведение инструментальной диагностики (флюорография, электрокардиография, ультразвуковое обследование органов брюшной полости, матки и её придатков);
  3. Взятие мазков из влагалища на микрофлору.

Кроме этого, рекомендуется выяснить наличие в прошлом других оперативных вмешательств, аллергических реакций, хронических заболеваний. После завершения обследования, если не было обнаружено противопоказаний, женщина может готовиться к процедуре.

Для этого ей понадобиться:

  1. За 4 дня до назначенной даты исключить из рациона жирную и жареную пищу, стимулирующую газообразование;
  2. Отказаться от вредных привычек (употребление алкоголя, курение). Ей настоятельно будет рекомендовано придерживаться здорового образа жизни и в послеоперационном периоде;
  3. При наличии лишнего веса сделать всё возможное, чтобы избавиться от него;
  4. Не употреблять еду вечером, накануне каутеризации, а также утром;
  5. В утренние часы опорожнить кишечник, а при невозможности самостоятельного опорожнения поставить клизму.

Для предупреждения развития аллергической реакции от веществ, используемых для наркоза, специалист заранее должен провести пробу на несовместимость.

Поскольку девушка может сильно переживать по поводу предстоящего события, врач должен ответить на все интересующие её вопросы, успокоить её, а при необходимости назначить препараты для нормализации эмоционального состояния.

Стоит напомнить, что во время месячных нельзя проводить процедуру, поскольку повышает вероятность развития кровотечения. Поэтому планировать операцию нужно, учитывая фазы менструального цикла.

Важно! Тщательное обследование – залог успешного и эффективного проведения оперативного вмешательства без дополнительных рисков для здоровья пациентки, поэтому его следует проводить в обязательном порядке.

Ход операции

Перед осуществлением каутеризации больная вводится в наркоз, то есть, она будет находиться в бессознательном состоянии и ничего не почувствует. Контроль за вводимыми препаратами для обезболивания и реакцией на них со стороны организма будет лежать на анестезиологе.

После обработки кожи живота хирург произведёт необходимое количество проколов передней стенки брюшной полости. Через образовавшиеся в ней отверстия внутрь будут введены инструменты, лапароскоп с подсветкой и видеокамерой, коагулятор. Перед началом прижигания для лучшего обзора оперируемой области в брюшную полость нужно ввести углекислый газ.

Источник: https://ovulyacia.ru/jaichnik/kauterizacija

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.