Лфк при контрактуре пальцев кисти

Содержание

Лечение и комплекс ЛФК при контрактуре пальцев рук

Лфк при контрактуре пальцев кисти

› ЛФК в ортопедии

Контрактура сустава – это такое состояние, при котором уменьшается подвижность сочленения, что ведет к стойкому ограничению функции конечности. Контрактура пальцев рук может возникать по многим причинам и проявляться в разной форме, от этого зависит тактика лечения. Рассмотрим наиболее распространенные виды контрактур и способы их коррекции.

Виды контрактур

Классификация контрактур затрагивает сразу несколько аспектов. Выделяют 2 основных типа контрактур в суставах пальцев рук, которые в свою очередь делятся на несколько подтипов:

  • Пассивные – возникают на фоне повреждения самого сустава или окружающих его тканей.
  1.  Артрогенные, связанные с изменениями в суставе, наблюдаются при артритах, остеоартрозе;
  2.  Дерматогенные возникают при стягивании кожи над суставом вследствие ожога или обширного нагноения;
  3.  Десмогенные вызваны рубцами в соединительной ткани;
  4.  Тендогенные спровоцированы укорочением сухожилий пальцев руки;
  5.  Миогенные контрактуры характерны для патологии мышц, окружающих сустав;
  6.  Иммобилизационные появляются после длительной фиксации руки в вынужденном положении;
  7.  Ишемические формируются вследствие продолжительного снижения кровотока в кисти, например, на фоне перелома.
  • Активные – неврогенные контрактуры, появляющиеся при патологии центральной и периферической нервной системы. При этом изменяется тонус мышц-сгибателей или разгибателей, пальцы приобретают вынужденное положение.
  1.  Центральные наблюдаются у больных с инсультом, черепно-мозговой травмой, энцефалитом, ДЦП.
  2.  Периферические имеют место при механическом повреждении нерва, его воспалении или при выраженном болевом синдроме, ограничивающем подвижность пальцев.

Особенности!

К активным контрактурам примыкают истерические, при которых структура нервной ткани не изменяется, но за счет психических расстройств формируется патологическое стойкое сокращение определенных мышечных групп.

Разгибательный и сгибательный виды патологии

По форме контрактуры бывают сгибательными, при которых затруднено тыльное разгибание пальцев, и разгибательными, когда пальцы находятся в выпрямленном состоянии, а согнуть их полностью не удается.

Несколько реже в кисти встречаются отводящие контрактуры, когда пальцы сложно соединить с соседними, и приводящие, при которых затруднено отведение.

Контрактуры могут быть функционально выгодными или невыгодными. В первом случае функция кисти в целом не страдает, во втором – затрудняются повседневная и профессиональная деятельность.

Причины

Чаще всего контрактуры развиваются при следующих состояниях:

  • Последствия суставных травм;
  • Дегенеративные и воспалительные болезни опорно-двигательного аппарата;
  • Заболевания головного и спинного мозга;
  • Повреждение или другая патология периферического нерва;
  • Массивная кровопотеря из артерий руки;
  • Обширные ожоги кисти;
  • Последствия гнойного процесса в мягких тканях кисти;
  • Врожденные аномалии развития;
  • Продолжительное ношение гипса или других фиксирующих структур.

Информация!

Не всегда удается точно установить причину контрактуры или ее связь с конкретным заболеванием. Например, причины контрактуры Дюпюитрена, при которой безымянный палец и мизинец подтягиваются к ладони, до сих пор не установлены. Хотя известно, что ведущую роль в данном случае играет наследственный фактор.

Симптомы

Симптомы и диагностика болезни зависят от ее причины и формы. Самые частые признаки:

  • Затруднение при движении пальцами;
  • Появление боли при попытке пошевелить пальцем;
  • Стянутость кожи над пораженным участком;
  • Наличие патологических образований под кожей в проекции поврежденного болезнью сочленения или рядом с ним;
  • Атрофия мышц кисти;
  • Нарушение кистевого захвата, утрата некоторых бытовых и профессиональных навыков.

Важно!

Появление этих симптомов – серьезный повод для визита к врачу. В зависимости от вызвавшей их причины лечением контрактур занимаются травматологи-ортопеды, неврологи, ревматологи, хирурги, психиатры.

Диагностика

На приеме врач осматривает поврежденную руку:

  • Отмечает наличие объемных образований;
  • Оценивает состояние кожных покровов;
  • Пальпирует пальцы и ладонь для выявления зон болезненности и оценки чувствительности;
  • Определяет степень сгибания, разгибания, отведения и приведения пальцев;
  • Оценивает объем активных и пассивных движений в кисти.

Обязательно проинформируйте доктора о предшествующих травмах, операциях, суставных и неврологических болезнях. Постарайтесь вспомнить, наблюдались ли подобные изменения у кровных родственников.

Для уточнения диагноза могут быть назначены следующие процедуры:

  • Рентгенография, МРТ или КТ сустава;
  • ЭМГ – электромиография верхних конечностей;
  • МРТ или МСКТ головного мозга;
  • Общий и биохимический анализ крови (определение ревматоидного фактора, С-реактивного белка и др.).

Лечение

Проводится консервативное или хирургическое лечение контрактур. Лечение без операции возможно при незначительной выраженности и небольшой давности патологического процесса. В этом случае назначают ЛФК, физиотерапию, гормонотерапию, скелетное вытяжение, лечебно-медикаментозные блокады.

При неэффективности перечисленных мероприятий прибегают к хирургическому лечению контрактуры.

Учитывая причину болезни, выполняют иссечение рубца, рассечение соединительнотканной прослойки – апоневроза, суставной капсулы или сухожилия, пластику сустава.

В запущенных случаях остается только вариант артродеза – замыкания сустава в более удобном для человека положении. При этом подвижность полностью утрачивается, но многие навыки удается сохранить.

Обратите внимание!

К оперативному лечению прибегают только в крайнем случае, поскольку функция кисти после открытых операций восстанавливается лишь через несколько месяцев, а риск развития рецидива остается высоким.

Комплекс ЛФК при контрактуре пальцев кисти

Лечебная гимнастика – метод консервативной терапии, разработанный для восстановления подвижности пальцев кисти и замедления прогрессирования болезни. Предлагаем вам наиболее эффективные упражнения для снятия мышечного напряжения и растяжения ладонного апоневроза. Повторять их следует несколько (не менее двух) раз в день по 10 раз каждое.

  1. Положите предплечья на стол вниз ладонями. Сожмите пальцы в кулак, скользя ими по столешнице.
  2. Максимально разводите пальцы в стороны.
  3. Перекатывайте ладонями по столу карандаш или ручку.
  4. Аналогично круговыми движениями катайте небольшой шарик (например, теннисный мяч).
  5. Имитируйте игру на фортепиано, постукивая по столу подушечками пальцев.
  6. Приподнимайте пальцы над горизонтальной поверхностью, не отрывая от нее ладонь.
  7. Разверните кисти ладонями кверху. Быстрыми движениями сжимайте и разжимайте кулаки таким образом, чтобы большой палец оказывался то сверху, то внутри ладони.
  8. Оставив пальцы сжатыми, дотрагивайтесь большим пальцем поочередно до всех остальных, начиная с мизинца.
  9. Поочередно соединяйте подушечки всех пальцев с большим.
  10. Последовательно делайте «щелчки» в воздухе всеми пальцами.
  11. Выполняйте сгибание и разгибание пальцев так, чтобы здоровая рука оказывала сопротивление поврежденной.

Перечисленные упражнения выполняются не только больной, но и здоровой кистью. Для повышения эластичности кожи перед занятием ее смазывают смягчающим кремом.

Совет!

Более эффективным для лечения недуга считается использование не обычных косметических кремов, а специальных мазей и гелей с фибринолитиками – веществами, разрыхляющими соединительную ткань.

Профилактика

Помните, что операции и осложнений можно избежать, если заниматься профилактикой контрактур.

  1. Не запускайте болезни суставов и окружающих тканей, своевременно обращайтесь к врачу.
  2. Если в силу профессиональной деятельности приходится нагружать кисть, то в перерывах делайте упражнения на расслабление и массаж.
  3. Не пренебрегайте ЛФК после травм или инсультов.
  4. Регулярно пользуйтесь питательными кремами.
  5. Исключите вредные привычки: чрезмерное употребление спиртных напитков, табакокурение.
  6. В свободное время занимайтесь полезным хобби, развивающим мелкую моторику: вышивание, бисероплетение, лепка из глины, сборка моделей из мелких деталей.

Лечебная гимнастика – основной способ лечения и профилактики при контрактуре Дюпюитрена, а также при контрактурах вследствие инсульта или травмы сустава. Особенно важны систематичность и регулярность занятий, чтобы возвращение пальцам нормальной подвижности происходило постепенно.

Лечение и комплекс ЛФК при контрактуре пальцев рук Ссылка на основную публикацию

Источник: https://LfkPlus.ru/lfk-v-ortopedii/kontraktura-palcev-ruk.html

Лфк при контрактуре пальцев кисти

Лфк при контрактуре пальцев кисти

› Медицина

При получении различного рода травм (растяжения, подвывиха, ушиба) организм во многих случаях способен сам справиться с повреждениями (при условии, что травма была несильной). Из-за боли исключаются движения, препятствующие правильному заживлению тканей. Со временем, нарушенные функции будут возвращаться к норме, боль начнет проходить.

Вследствие чего движения нарушаются ненадолго и стойкая контрактура образоваться не успеет. Контрактура — это ограничение подвижности в каком-либо суставе в связи с болезнью или длительной неподвижностью (например, после длительного пребывания руки в гипсе). То есть, сустав вдруг перестает гнуться или же сгибается с болью и трудом.

Множественные микротравмы могут вызвать различные контрактуры, в том числе и контрактуру кисти.

В свою очередь, контрактура кисти (пальцев руки) является хроническим, развивающимся заболеванием соединительной ткани с преимущественным поражением кисти, это значит, что в процессе развития здоровые ткани ладони перерождаются в фиброзную ткань, вследствие чего и образуется данная контрактура.

Она называется — болезнь Дюпюитрена и из всех контрактур представляет наибольшую опасность.
Как правило, контрактура кисти возникает обычно у мужчин старше 40 лет, которые многие годы заняты ручным трудом (например, водители, трактористы, комбайнеры, токари, фрезеровщики, слесари).

Из-за постоянных травм происходят стойкие повреждения сухожилий кисти, пальцы застывают в согнутом положении и разогнуть их произвольным движением уже становится невозможно. Точные причины образования контрактуры кисти до сих пор не установлены. Однако известны факторы риска, среди которых: курение, злоупотребление алкоголем, хронические микротравмы кисти.

Также была установлена зависимость контрактуры Дюпюитрена от сахарного диабета. Возможна также и наследственная предрасположенность. Кроме того, в большинстве случаев эта болезнь проявляется у тех, кто ранее страдал артритом и артрозом, вел малоподвижный образ жизни и не обращал должного внимания на свое здоровье (из-за чего и случилось, что кисти постепенно стали слабыми и “закостенелыми”). Также нередко источниками образования контрактуры кисти служат инсульт, сердечная недостаточность, проблема с кровоснабжением.

Контрактура Дюпюитрена часто развивается на обеих кистях, но в большинстве случаев – на одной, обычно правой — в районе мизинца и безымянного пальца.

Как правило, данное заболевание начинается безболезненно и незаметно — в области поперечных складок ладони появляется узелок, подкожное уплотнение в виде горошины, которое нередко принимается за обычную мозоль.

Если заболевание прогрессирует, то узелок увеличивается в размерах, затем появляются новые узелки или возникают тяжи плотной консистенции, которые захватывают все новые и новые участки ладони, в результате чего человек не может разогнуть один или два пальца (безымянный и мизинец).

При переходе тяжа на основную фалангу (ближнюю к ладони) пальца образуется сгибательная контрактура пястно-фалангового сустава (вторая стадия), а уплотнение и укорачивание пальцевых волокон приводят к образованию контрактуры средней фанги пальца — третья стадия (на третьей стадии заболевания может помочь только хирург). То есть, со временем тяжи начинают деформировать кисть и движения пальцев ограничиваются.

Начавшись, как правило, на одной руке, заболевание затем может проявиться и на второй. А может, как было сказано выше, развиться на обеих кистях одновременно. Если вовремя не принять мер, в дальнейшем пальцы будет сложно разогнуть. При тяжелом течении заболевания вероятно развитие анкилоза – полной неподвижности одного или двух пальцев.

Вот почему при первых признаках болезни необходимо обратиться к ортопеду-травматологу. Надо сказать, что из-за образования контрактур суставов рук (даже небольших) человек очень часто не может обслуживать сам себя. Поэтому очень важно своевременно диагностировать контрактуру пальцев кисти, что в дальнейшем поможет успешно бороться с заболеванием.

В том случае, если будут обнаружены первичные признаки контрактуры кисти, такие как: уплотнения на ладони, нарушения в работе пальцев кисти, необходимо срочно начинать профилактические мероприятия.

В основные задачи консервативного лечения контрактуры кисти (пальцев руки) входит: — растягивание мышц предплечья со стороны ладони — увеличение силы мышц предплечья с противоположной стороны — активизация кровообращения в проблемной кисти.

На ранних стадиях заболевания обычно применяется физиотерапия, куда входят: грязевые, парафиновые процедуры, медикаментозный электрофорез, ультразвук. Также используются специальные упражнения при контрактуре кисти, которые направлены на растяжение ладонной фасции.

Во время сна больным рекомендуется использовать лангетные повязки (причем, гипс накладывается не вкруговую, а только с одной стороны), фиксирующие пальцы кисти в положении разгибания. При болезненности узелков делается лечебная новокаиновая блокада. Однако в большинстве случаев рано или поздно возникает вопрос о радикальном хирургическом лечении.

Причем, чем раньше проводится операция, тем она менее травматична. А самое главное — в дальнейшем функция кисти восстанавливается лучше и быстрее. Если рубцы (тяжи) на кисти небольшие, то они убираются даже под местным обезболиванием, а длительность послеоперационного периода составляет всего 8-10 дней.

Если же болезнь запущена, то приходится проводить операцию в несколько этапов, при этом, послеоперационный период, как правило, занимает многие недели. А в очень тяжелых случаях, когда разросшаяся соединительная ткань сдавливает кровеносные сосуды или нервы, палец может быть ампутирован.

Однако лучшим методом профилактики и лечения контрактур все же является раннее назначение физиологически обоснованных и правильных движений. В этом случае лечебная физкультура при контрактуре кисти становится просто незаменимой. Благодаря сокращению мышц и движению в суставах в момент выполнения ЛФК при контрактуре пальцев руки происходит значительное усиление питания тканей и обмена веществ. Кроме того, лечебная гимнастика при контрактуре кисти препятствует наступлению тугоподвижности.

Лечение движениями при контрактурах кисти проводится в виде пассивной и активной лечебной гимнастики. Пассивные упражнения и массаж при контрактуре пальцев руки помогают растянуть сокращенные мышцы и околосуставные ткани. При наличии контрактуры Дюпюитрена массаж делается, как правило, поглаживающими и растирающими движениями, таким образом массируются близлежащие к кисти мышцы предплечья . В промежутках между массажем проводится пассивная разработка согнутых пальцев пораженной кисти с использованием здоровой руки. Пальцы плавно разгибают до появления терпимой боли. Лечебные упражнения при контрактуре кисти должны содержать 5-6 массажей и столько же разгибательных зарядок и должны длиться не более 20 минут.

Самомассаж при контрактуре кисти: 1) Предплечье больной руки надо уложить на стол, при этом ладонь должна быть повернута к туловищу. Необходимо расслабить мышцы на ладонной поверхности предплечья, вследствие чего массаж надо делать с максимально терпимым усилием.

2) Обхватить здоровой кистью предплечье в районе кистевого сустава, при этом большой палец должен быть расположен на массируемой стороне, а четыре остальных пальца – с противоположной стороны.

3) Затем разминать давящими круговыми движениями большого пальца всю область от кисти до локтя (при этом четыре пальца, расположенные с противоположной стороны, выполняют функцию опоры и в массажном движении не участвуют). Массировать с усилием ладонную поверхность предплечья необходимо в течение 5-7 минут.

4) Далее следует переходить к массажу противоположной стороны предплечья. Мышцы этой области нужно массировать легкими поглаживающими круговыми движениями четырьмя пальцами от кисти к локтю. Данный массаж должен занимать 1-2 минуты.

5) Затем нужно перейти к массажу пальцев кисти. Для этого указательным и большим пальцами здоровой руки надо надавливать на пальцы больной кисти от ногтя к ладони. Нужно начинать с большого пальца и заканчивать мизинцем. Надавливание следует выполнять сначала спереди и сзади, а затем с боков пальцев. Каждый палец необходимо массировать в течение 15-30 секунд.

Источник: https://psyfisis.ru/lfk-pri-kontrakture-palcev-kisti/

Лфк при контрактуре кисти и пальцев руки

Лфк при контрактуре пальцев кисти
Контрактура пальцев кисти (иное название контрактура Дюпюитрена) — медленно прогрессирующий процесс вследствие которого, снижается подвижность суставов, а связки кисти теряют свою эластичность. Впоследствии пальцы рук теряют подвижную функцию.

Чаще контрактура поражает мизинец и безымянный палец. При осложнениях человек не имеет возможности выполнять свои повседневные действия.

Лечебная гимнастика и ЛФК при контактуре кистей и пальцев руки поможет улучшить подвижность рук, в комплексе с другими способами лечения ускорит выздоровление.

Показания к выполнению

Упражнения для пальцев рук легко выполнять в домашних условиях. Это незаменимый элемент ЛФК, который улучшает кровообращение и иннервацию дистальных (нижних) отделов конечностей, повышает гибкость и силу рук.

Кроме того, правильное и регулярное выполнение назначенного врачом комплекса стимулирует работу внутренних органов, суставов и связок.

Если кровь циркулирует в достаточном объеме и с хорошей скоростью — это гарантирует нормальное функционирование сердца и сосудов, а также других систем органов в любом возрасте.

Зарядка для пальцев — это простые и полезные тренировки, которые рекомендуются с несколькими целями:

  • разработка подвижности мышц и суставов, повышение эластичности связок — лучшая профилактика артритов в любом возрасте;
  • снятие усталости, особенно для представителей профессий, связанных с мелкой моторикой и работой за компьютером;
  • реабилитация после инсульта, восстановление моторики и нервно-мышечной проводимости;
  • начальные стадии артроза — упражнения представляют собой лучший способ избежать опасных осложнений болезни, деформации суставов и пальцев рук.

Упражнения для пальцев рук особенно популярны у гитаристов, пианистов и представителей других музыкальных профессий. Они позволяют улучшить силу и беглость, значительно влияют на общий результат.

Гимнастика — средство для профилактики артрита

Несмотря на активное развитие современной медицины и создание новых лекарств, комплекс специально разработанных упражнений для больных суставов рук является основным и довольно действенным методом в лечении этого неприятного заболевания. задача пациента при артрите — добиться результатов, которые состоят в том, чтобы уменьшить воспалительный процесс и снизить порог болевых ощущений.

При артрите суставов пальцев рук специальные упражнения следует выполнять многократно. Для этого не требуется особых условий, можно выполнять их даже вне дома, необходимое количество повторов до 9 раз ежедневно, что вполне выполнимо для любого человека. Благодаря активным гимнастическим упражнениям становится лучше кровообращение и снижается воспалительная активность.

Начинает рассасываться жидкость, накопленная в околосуставных тканях и полостях, спадает отечность и покраснение. Гимнастика при артрите кистей рук способствует росту тонуса мышц. Двигательная способность в суставах улучшается, постепенно восстанавливается моторика рук. При соблюдении всех рекомендаций значительное улучшается и общее состояние пациента.

Основные правила оздоровительной гимнастики при артрите:

  • систематичность и регулярное выполнение занятий;
  • выполнять упражнения в период обострения болезни;
  • тренировать одновременно обе руки;
  • следить за свободным дыханием и темпом.

Специальная гимнастика при артрите состоит из простых движений, которые необходимо выполнять в таком режиме, чтобы не испытывать неприятных ощущений. У многих людей часто развивается болезнь на пальце какой-то одной руки. Это может стать началом развития заболевания всех суставов кисти. В любом случае выполнять занятия следует на обеих руках.

Перед тем как приступить к упражнениям, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, он порекомендует тот комплекс занятий, который вам необходим.

Как правило, гимнастика для кистей рук простая в выполнении, каждое упражнение следует делать в среднем по 8 раз, все зависит от тяжести заболевания и общего самочувствия.

Вначале будет немного трудно выполнять отдельные движения, но постепенно суставы будут крепнуть, будет увеличиваться время упражнений и их качество.

Польза

Результат можно будет заметить только при регулярном выполнении упражнений. Ежедневные занятия влияют на работу рук, защищают от болезней и хронических патологических процессов в суставах кистей и пальцевых фаланг, а также позволяют восстановиться при некоторых нарушениях. Они полезны даже для здорового человека, поскольку приносят пользу в нескольких направлениях:

  • развитие гибкости и подвижности суставов, расположенных в области кистей рук и фаланг пальцев;
  • укрепление мышц, повышение их силы и выносливости — основное условие развитие мелкой моторики как здоровому человеку, так и при восстановлении после инсульта;
  • расслабление мышц и снятие спазмов — особенно полезно в конце дня.

Для тренировки стоит выделить не менее 15 минут в день. По возможности стоит повторять упражнения дважды в сутки, утром и вечером. В первой половине дня можно подобрать комплекс для силы и гибкости суставов, перед сном — для расслабления мышц и снятия усталости.

Принципы лечебной физкультуры

Основное правило успешного применения ЛФК при ревматоидном артрите заключается в том, что ее можно делать только в период ремиссии. Во время обострения заболевания проведение упражнений категорически запрещено.

Приступать к гимнастике следует только после консультации у специалиста, чтобы не спровоцировать ухудшение самочувствия. ЛФК нельзя делать самостоятельно, поскольку при этом заболевании разрешено применять только определенные упражнения.

Специалист по лечебной физкультуре разрабатывает специальный комплекс движений для каждого больного. Ведь длительность занятий, интенсивность нагрузок и диапазон зависят от стадии заболевания, степени выраженности дегенеративно-дистрофических изменений в суставах рук и других параметров.

Первые занятия должны проходить под присмотром специалиста, в дальнейшем зарядку можно делать и дома. Упражнения при ревматоидном артрите кистей нужно проводить несколько раз в день. Допускается до 5-8 подходов в сутки.

Спорт для суставов поможет улучшить кровообращение и уменьшить воспаление в тканях. Регулярные физические упражнения окажут стимулирующее действие на лимфоотток, вследствие чего спадут отек и покраснение.

Дополнительным плюсом проведения гимнастики является тренировка мышц, повышение их тонуса и эластичности.

Ревматоидный артрит гораздо лучше поддается терапии, если пациент выполняет все предписания врача, в т.ч. и усиленно занимается лечебной физкультурой.

На фото — массаж кисти

Главное — это делать комплекс движений спокойно, чтобы не допустить возникновения неприятных ощущений; категорически запрещено выполнять упражнения через силу. Если ревматоидный артрит поразил только одну кисть, упражнения надо делать на обеих руках. Ведь патологический процесс имеет тенденцию к дальнейшему поражению суставов, а зарядка поможет не допустить этого.

Спорт для кистей начинается с выполнения нескольких упражнений. Постепенно каждое движение необходимо делать все чаще (не менее 8-10 раз), расширяя диапазон. Поначалу это может быть довольно трудно, но со временем мышцы натренируются и занятия будут приносить только удовольствие. На видео ниже — лечебная гимнастика для суставов:

Простые комплексы

Гимнастика для пальцев рук при артрозе, артрите и других заболеваниях либо для их профилактики выполняется комплексами. Каждый из них состоит из нескольких упражнений, которые последовательно прорабатывают суставы, мышцы и связки. Они несложные, поэтому подойдут в любом возрасте и даже на начальных стадиях острых и хронических заболеваний суставов кистей.

Врачи рекомендуют соблюдать несколько правил, которые помогут сделать занятия максимально эффективными:

  • соблюдать систематику и заниматься ежедневно, не пропуская тренировки;
  • повторять одинаковое количество упражнений для обеих конечностей, можно делать их синхронно;
  • следить за дыханием, делать спокойные, глубокие и равномерные вдохи и выдохи — это необходимо для восстановления нормального кровообращения.

Заниматься можно дома, в офисе или во время отдыха. Для выполнения полного комплекса понадобится не более 15 минут.

В продаже есть специальные гимнастические эспандеры, которые также можно использовать для тренировок. Они компактные, помещаются в любую сумку либо в карман, поэтому пригодятся в дороге, в офисе и в любое свободное время в течение дня.

Пассивная гимнастика при контрактуре Дюпюитрена

Описываемая лечебная физкультура представляет собой мягкие упражнения (медленное сгибание, разгибание пальцев) и массаж, который способствует растягиванию мышц и тканей. Массаж осуществляется поглаживающими и растирающими движения. Противопоказано нажимать на больные места, провоцируя боль.

Осуществлять его можно здоровой рукой, либо с помощью другого человека. Повторять процедуру 5- 6 раз в день, длительностью 15-20 минут.

Движения пальцами должны происходить до появления болей. Терпеть и делать сквозь боль нельзя. Это только ухудшит текущее состояние.

Комплекс для укрепления мышц и связок

Развитие силы кистей и пальцев, укрепление мышц и связок — это основное условие, которое позволит сохранить руки здоровыми в любом возрасте.

Занятия принесут пользу спортсменам, которые работают со штангами и гантелями, поскольку кисти остаются одним из наиболее уязвимых участков.

Регулярное выполнение простого комплекса позволит избежать травм, растяжений мышц и связок, которые отрицательно влияют на спортивные результаты.

Упражнения полезны и в быту. Они защитят от растяжений во время поднятия незначительных тяжестей. Ежедневно рекомендуется обращать внимание на несколько основных упражнений:

А еще советуем прочитать:Медикаментозное лечение полиартрита пальцев рук

  • сжать кисти и выполнять повороты кулаками в обоих направлениях;
  • взять ладонь одной кисти другой рукой и продолжать делать повороты по часовой стрелке и против нее;
  • оставляя ладонь в кисти другой руки, растягивать ее в запястном суставе в четырех направлениях;
  • поставив локти на опору и сжав обе руки в кулак, опускать кисти вниз, одновременно раздвигая локти в стороны;
  • опираясь наружной поверхностью ладони о стол или другую поверхность, сгибать ровные пальцы в переднем и заднем направлении (начать с большого пальца и закончить мизинцем, повторить упражнение несколько раз для каждой руки);
  • соединить ладони и пальцы, сгибать их поочередно, надавливая пальцами противоположной руки.

Комплекс Бубновского для суставов также включает простые упражнения для пальцев рук. Они особенно рекомендуются на ранних стадиях воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов, а также для их профилактики.

Комплекс специальных упражнений при артрите

  1. Сжатие кулаков. Это простое движение, с него, как правило, специалисты обычно советуют начинать свои занятия.
  2. Прикосновение. Кончиком большого пальца необходимо касаться поочередно всех пальцев рук.
  3. Кисти рук размещаем ладонями на твердой поверхности, делаем раздвигающие и соединяющие движения пальцев рук. Желательно выполнять это упражнение с некоторым усилием.
  4. Ладони распределяем на поверхности тумбы или стола, поочередно двигаем каждым пальцем руки верх и вниз.
  5. Вращательные движения. Пальцами рук выполняются круговые движения.
  6. Сгибание и разгибание ногтевых и средних фаланг пальцев на любой твердой поверхности.

Гимнастические упражнения с карандашом

Ладони следует разместить на цилиндрическом предмете, лежащем на столе. Выполняем прокатывание карандаша руками так, чтобы он начинал движение от начала ладони и кончал у кончиков пальцев. Это же упражнение также можно выполнять, зажав предмет между ладонями рук и прокатывая его туда-сюда.

Источник: https://ocrb.ru/lechenie/gimnastika-dlya-palcev.html

Упражнения лечебной гимнастики при контактуре кисти и пальцев руки

Лфк при контрактуре пальцев кисти

Контрактура пальцев кисти (иное название контрактура Дюпюитрена) — медленно прогрессирующий процесс вследствие которого, снижается подвижность суставов, а связки кисти теряют свою эластичность. Впоследствии пальцы рук теряют подвижную функцию.

Чаще контрактура поражает мизинец и безымянный палец. При осложнениях человек не имеет возможности выполнять свои повседневные действия.

Лечебная гимнастика и ЛФК при контактуре кистей и пальцев руки поможет улучшить подвижность рук, в комплексе с другими способами лечения ускорит выздоровление.

Причины проявления болезни

Основными факторами проявления данного заболевания считаются:

  • тяжёлый физический труд (работа руками);
  • травмы;
  • суставные заболевания (артроз, артрит);
  • сахарный диабет;
  • инсульты;
  • психические заболевания;
  • болезни печени.

Способы лечения

Обязательным является курс лечебной физкультуры, который направлен на улучшение кровоснабжения и налаживание способности работы мышц. При грамотном выполнении всех рекомендованных упражнений, дальнейшее развитие контрактуры может останавливаться.

На первых стадиях болезни образуются уплотнения, поэтому полезным будет массаж, грязевые, парафиновые ванны для рук, которые являются источниками минералов для суставов. Также парафиновые ванны оказывают прогревающий и размягчающий эффект на проблемные места. Это положительно влияет на притупление симптомов при контрактуре.

На ночь или после операционного вмешательства накладываются фиксаторы — лангеты (представляют собой современные повязки, пропитанные гипсом). Таким образом, фиксация помогает заживлению и притормаживает дальнейшее образование узлов в мышцах.

Комплекс ЛФК при контрактуре кисти

Исходное положение ладонями вниз:

  1. «Растопыривание» пальцев с натяжением и возврат в расслабленное положение.
  2. Сгибание и разгибание пальцев, делая кошачьи когти.
  3. Повтор упражнения, но только большим пальцем. Остальные в спокойном положении, выполняют функцию упора.

Исходное положение – ладони вверх:

  1. Согнуть руки в локтях, кисти параллельно взгляду. Делать «шалбан» в воздух.
  2. Сжимать и разжимать кулак (большой палец сверху кулака).
  3. Идентичное упражнение, только большой палец внутри кулака.
  4. Сжать руку в кулак, большой палец сверху, и поочередно перемещать его по всем остальным сверху вниз и обратно, с натяжением.
  5. Образовывать из пяти пальцев щепотку. Сжимать и разжимать. Выполнять с натяжением.

Упражнения, которые исполняются с напряжением мышц (с дополнительными усилиями):

  • сгибание и разгибание пальцев в межфаланговых суставах с фиксацией;
  • медленное сгибание и разгибание пальцев с фиксацией.

Фиксатором может выступать, как здоровая рука, так и другой человек, если обе руки поражены болезнью.

Все упражнения выполняются по 10 раз каждой рукой, не менее 1 раза в день — утром, вечером упражнение можно дополнять массажем.

Профилактика контрактуры Дюпюитрена с помощью лечебной физкультуры и не только

Стоит помнить, что большие нагрузки на руки провоцируют развитие заболевания. Конечность не должна быть напряжена на протяжении длительного периода времени.

При этом комплексы ЛФК при контрактуре кисти и пальцев рук, та же физиотерапевтические процедуры необходимо выполнять стабильно 1 раз в день.

Это даст лечебный эффект поможет избежать нежелательных последствий в виде дальнейшего развития болезни.

Кожу необходимо мазать кремами, как во время выполнения какого либо рода работ, так и в повседневной жизни, во избежание пересыхании кожи и возникновению рубцов.

Тело ежедневно поддается напряжению, не только конечности, но и все мышцы в целом, по этому важным фактором является умение правильно расслаблять конечности. Это могут быть массажные процедуры, прогулки на свежем воздухе, принятие ванн, водные процедуры.

Для того, что ускорить выздоровление либо и вовсе предотвратить контрактуру из рациона необходимо исключить алкоголь, никотин, а так же другие токсические вещества. Они вредят обменным процессам в организме и нормальной циркуляции крови.

Для укрепления мышечной ткани и суставов полезные будут продукты, содержащие белок и фосфор: мясо, рыба, яйцо, бобовые. Противовоспалительное действие на суставы и сухожилия оказывает витамин F, который содержится в следующих продуктах: сельдь, рыбий жир, орехи, семечки, чёрная смородина.

Не нужно ограничиваться упражнениями — лепка из глины, рукоделие, несложные занятия имеют такой же эффект, как и тренировка с помощью упражнений. Главное — чтобы рукам было комфортно.

Разрабатывать кисти и пальцы нужно постепенно, ведь заболевание приходит не в один день, лечение также может занимать длительный период времени. Но если каждый день понемножку работать в определенном направлении, результат обязательно придет.

Главное в лечении контрактуры — систематичность занятий, правильное питание, отсутствие вредных привычек и желание выздороветь.

С возрастом организм изнашивается и требует максимального внимания и заботы.

Контрактура кисти и пальцев рук со временем может ограничивать выполнение элементарных необходимых для жизнеобеспечения действий.

Своевременное реагирование, выполнение лечебной гимнастики, грамотное питание и уход за собственным организмом снизит риски и ускорит процесс выздоровления, вернув радость обычной комфортной жизни.

Источник: https://gimnastikasport.ru/lechebnaya/lfk/pri-kontrakture-kisti-i-palsev-ruki.html

Лечение контактуры пальцев кисти рук

Лфк при контрактуре пальцев кисти

Контрактура пальцев — это такое положение кисти, при котором происходит укорочение сухожилий ладонной поверхности. Со временем наблюдается рубцовое перерождение, и в этом случае кисть утрачивает свою двигательную функцию. Сам процесс протекает безболезненно, но при попытке движения пораженными суставами развивается сильнейший болевой синдром.

Некоторые нейрогуморальные особенности организма способствуют тому, что преимущественно контрактура пальцев рук развивается у мужчин среднего возраста. Причины развития патологического процесса: от системных заболеваний соединительной ткани (контрактура Дюпюитрена) до травматических поражений кисти.

Патогенез развития контрактуры заключается в том, что в под воздействием различных причин, афферентные импульсы в нервных окончаниях кисти преобразуются, в результате чего начинают формироваться тяжи, узелки и рубцы. Происходит укорочение ладонной фасции и утолщение нижних отделов суставов пальцев.

С прогрессированием заболевания контрактура пальцев начинается с пястно-фаланговых суставов, затем поражаются межфаланговые суставы. В итоге от начала ладони до пальцев тянется плотный тяж, ограничивающий движение кисти.

Сгибательная контрактура пальцев кисти

Сгибательную контрактуру пальцев кисти в зависимости от расположения тяжа можно классифицировать как:

  • ладонную;
  • пальцевую;
  • пальцево-ладонную.

По степени ограничения контрактуры пальцев рук используют классификацию по Тубиану:

  • первая степень, сгибание пальцев до 30 градусов;
  • вторая степень — до 70 градусов;
  • третья степень – до 90 градусов;
  • четвертая степень – до 135 градусов.

Особенность данной патологии состоит в том, что чаще поражаются обе кисти. Клиническая картина характерна, кисть утрачивает свою функцию, со временем появляются пролежни, воспаление и мацерация кожи.

У лиц молодого возраста контрактура носит более злокачественное течение и может развиваться в течение 3-5 лет.

Консервативное лечение контрактуры пальцев рук проводится только на начальной стадии и направлено на максимально длительное сохранение функции кисти. Для этого назначают несколько групп препаратов:

  • сосудистые;
  • нормализующие реологические свойства крови;
  • в некоторых случаях помогает восстановление гормонального статуса организма;
  • витамины группы Е;
  • ноотропные препараты.

Обязательно проводится физиолечение аппликациями, парафиновыми ванными, фонофорезом, ударно-волновая терапия, массаж, ЛФК, рефлексотерапия.

Хирургическое лечение контрактуры пальцев кисти технически сложная операция, которая далеко не всегда приводит к положительному результату. К сожалению, высока вероятность развития рецидива.

Операционные вмешательства проводятся при наличии второй степени и выше контрактуры, при рецидивировании процесса, при потере работоспособности кисти. Условно говоря, все виды операций можно разделить на:

  • Паллиативные — то есть во время процедуры иссекают только сами рубцовые ткани. Такие операции более щадящие для пациента, но процент развития рецидива довольно высок.
  • Радикальные операции — иссечение не только рубцовой ткани, но самого апоневроза ладони. Прогноз при таких вмешательствах благоприятный и практически исключает рецидивирование процесса.

ЛФК при контрактуре пальцев

После операции или при консервативном ведении пациентов врачи обязательно назначают ЛФК при контрактуре пальцев кисти. Упражнения можно проводить и в домашних условиях, но при этом комплекс должен быть подобран физиотерапевтом или врачом ЛФК.

Дело в том, что при неправильной физкультуре, желании с силой разжать “сведенные” пальцы, можно лишь сильнее навредить себе. Поэтому комплекс упражнений подбирает специалист, показывает, как правильно его выполнять, и только после этого можно и нужно регулярно проводить подобную зарядку для кисти.

Почему Вам стоит прийти именно к нам?

  • Наша клиника является многопрофильной, благодаря чему наши специалисты имеют возможность провести всестороннее обследование организма для выявления причины развития контрактуры пальцев кисти.
  • В Международном хирургическом центре принимают высококвалифицированные врачи, использующие новейшие эндоскопические методики хирургического лечения контрактуры.
  • Оснащение операционных современным оборудованием позволяет минимизировать риски после операций и снизить вероятность развития рецидива.
  • Мы составляем индивидуальную схему лечения пациентов, комбинируя различные методики.

Источник: https://moskvia.com/chastyie-zabolevaniya/kontaktura-palcev/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.