Оказание первой медицинской помощи при контузии

Контузия – что это? Ушиб головного мозга, грудной клетки, глаза, внутренних органов – первая помощь при ушибах

Оказание первой медицинской помощи при контузии

Контузия головного мозга – это разновидность черепно-мозговой травмы, причиненной в результате непрямого воздействия на организм взрывной волны или давления тяжелых масс. У пострадавшего такое состояние выражается в расстройстве функционирования нервной системы, что проявляется в появлении неврологических расстройств: потере памяти, немоте, снижении слуха, а худшем случае – коме.

При отсутствии правильного подхода при оказании первой помощи, впоследствии контузия мозга может быть причиной инвалидности или даже смерти человека.

Контузия

Общая контузия
– ушиб тела или большей его поверхности.

Неизбежные последствия контузии: потеря сознания, амнезия, головные боли, головокружение, нарушение слухового восприятия и речи. После тяжелой степени контузии воздействие на организм непредсказуемо, есть вероятность наступления глубокой длительной комы или глухонемоты.

В некоторых случаях, данный термин употребляют в общем, чтобы обозначить ушиб какого-нибудь органа, не указывая на него, например, при контузии головного мозга или глаза.

Последующая терапия

Медикаментозное лечение последствий контузии производится в основном анальгетиками и транквилизаторами. Эти препараты позволяют снять острые болевые ощущения и успокоить пострадавшего.

Однако может потребоваться дополнительная лекарственная коррекция при чрезмерно выраженных Например, при тахикардии и гипертензии используют бета-блокаторы. Долгое время при контузии головного мозга практиковалось назначение пациентам ноотропов и препаратов для улучшения кровообращения.

Еще больному выписывали диуретики, производные ксантина, витамины группы B и сульфат магния. Однако положительное действие данных препаратов на сегодняшний день не установлено, поэтому принято считать эти назначения анахронизмом.

Из немедикаментозного лечения пациентам, страдающим параличом, судорогами и другими проблемами с движением, назначается ЛФК, а контуженным с проблемами речи советуют посещение логопеда.

Симптомы и признаки контузии

Нелегко представить себе, как можно получить ушиб всего организма. Однако по своей сути именно ушибом является последствие действия сильной взрывной волны на человеческий организм.

При взрыве воздух, окружающий человека, соприкасается с поверхностью человеческого тела с большой силой. Данная сила более-менее равномерна, однако не все органы человека одинаково ее выдерживают.

Повреждению наиболее подвержены нервная система и головной мозг человека в частности с разными последствиями контузии.

Поэтому самый главный симптом даже при контузии легкой степени – это потеря сознания, которая длится несколько секунд или несколько часов (даже и суток).

Контузия легкой степени не сопровождается никакими иными признаками, помимо потери сознания. Если человек получил особо тяжелую контузию, он может скончаться, даже не приходя в себя.

К характерным симптомам при тяжелых контузиях присоединяются расстройства дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Тяжелые контузии, обычно, сочетаются с серьезными травмами – переломами костей (конечностей, ребер и др.), ушибами и разрывами внутренних органов (почек, печени, селезенки), сотрясением мозга.

Результаты травмы, полученной на войне, через 30 лет

Даниил Перл, учёный, который проводил исследование последствий контузии, заявил, что зоны, которые получили рубцевания в результате войны, никогда не становятся прежними

.

Таким образом, через 30 лет вполне возможным будет посттравматическое стрессовое расстройство, как последствие контузии. Оно может привести к повреждению мозга по причине психологической травмы.

Взрывная волна, которая оказалась внутри черепа, начинает продвигаться со скоростью звука. Как результат, в местах соединения образуются микроскопичные травмы.

Лечение контузии

Лечение контузии в первую очередь направленно на обеспечение и сохранение жизнедеятельности больного, когда он без сознания. Потерявший сознание, контуженый человек абсолютно беспомощен и может умереть, захлебнувшись даже в маленькой луже воды.

Надо уложить контуженого человека лицом вверх. При явных признаках нарушения дыхания пострадавшему срочно нужно сделать искусственное дыхание. Предварительно необходимо удостовериться в том, что во рту и в носу пострадавшего не скопился песок, земля и т.п.

Если зубы у контуженного плотно сжаты, и он без сознания, необходимо их разжать подручным средством – ножом, палкой и т.д. После этого нужно прочистить носоглотку пострадавшего от загрязнений вначале с помощью пальца, затем куском чистой ткани. Затем следует приступать к искусственному дыханию методом «рот в рот».

Массаж сердца, путем надавливания на грудную клетку, исключается, потому что есть вероятность дальнейшего повреждения внутренних органов и смещения сломанных костей.

Если контузия не слишком тяжелая и не приводит к смерти, то она, обычно, быстро проходит. Лечится контузия также довольно хорошо. Последствия контузии – слуховые нарушения, заикание, нарушение нервной системы также лечатся достаточно эффективно.

Причины возникновения, методы диагностики и лечения контузии

Контузии — это частые последствия экстремальных ситуаций. Их можно получить на войне, во время землетрясений, транспортных аварий, при падении с большой высоты. Что такое контузия? Как свидетельствуют медицинские справочники, это ушиб. Латинский глагол contundere означает “ударять, разбивать”.

Если обычные механические поражения оставляют следы на теле, то после контузии внешние повреждения незначительны либо отсутствуют. Вместо этого возникает ряд отклонений в работе нервной системы.

Источник: https://medspina.ru/travmy/kontuziya-simptomy.html

Как оказать помощь при контузии

Оказание первой медицинской помощи при контузии

Слово контузия в переводе на русский язык значит ушиб. Однако этим словом врачи пользуются не для обозначения простого ушиба той или иной части тела. Под контузией понимают особое повреждение, которое состоит в общем ушибе, т.е. ушибе всего человеческого организма.

Понятно, что ушиб всего тела человека, от головы до стопы, может произойти только каким-то особым образом. Ни одним твердым предметом нельзя ударить человека так, чтобы ушибить одновременно все точки на поверхности его головы, туловища и конечностей.

Нанести такое повреждение может только окружающий человека воздух или вода, поскольку они соприкасаются со всей поверхностью его кожи.

Контузия и наносится, как правило, воздушной ударной волной, образующейся при взрывах крупных артиллерийских снарядов и авиабомб, а особенно при атомном взрыве.

Гораздо более редки контузии водяной волной. Поражение же воздушной волной – это очень обыкновенный вид повреждения на войне.

Ударная воздушная волна при взрыве обычного снаряда, мины или авиационной бомбы поражает на сравнительно небольшое расстояние – от нескольких метров до нескольких десятков метров, в зависимости от калибра снаряда, от силы взрыва. Ударная же волна атомного взрыва может вызвать контузию на расстояние в километр и более от места взрыва.

Сильному удару воздушной волны подвергается более или менее равномерно все тело человека. Но разные части организма не одинаково выдерживают этот удар. Больше всего страдает мозг и вообще нервная система контуженного. На коже, в мышцах и костях ударная волна может вызвать заметные изменения только при очень большой силе действия, приводящей к немедленной смерти.

А расстройства, зависящие от поражения нервной системы, непременно появляются при каждой, даже самой легкой контузии. Прежде всего контузия вызывает потерю сознания – это ее наиболее важный признак. Потеря сознания может продолжаться от нескольких минут (при самых легких контузиях) до многих часов. При смертельных контузиях пораженный умирает, не приходя в себя.

Легкая степень контузии не сопровождается другими заметными расстройствами, кроме потери сознания. При более тяжелых повреждениях ударной волной к бессознательному состоянию присоединяются расстройства, дыхания и сердечной деятельности, но не резкие и не продолжительные.

Самые тяжелые контузии могут вызвать значительные нарушения дыхания, вплоть до остановки его, которая и служит иногда причиной смерти.

Помощь контуженному нужно оказывать прежде всего с учетом того, что он находится в бессознательном состоянии. Человек, потерявший сознание, беспомощен. Он может захлебнуться, если упал лицом в небольшую лужицу воды, может сгореть, если небольшая искра упала ему на платье, попасть под колеса или гусеницы транспорта и боевых машин.

При нетяжелой контузии сознание вскоре вернется к пораженному; единственная помощь, которая требуется – это устроить пораженного так, чтобы с ним ничего не могло случиться, пока он лежит без сознания. Если контуженный хорошо дышит, нужно позаботиться только, чтобы он лежал лицом вверх, не в воде, не в соседстве с пламенем (горящим строением, хворостом, травой и т.п.

) и по возможности не на пути транспорта или танков. Необходимо проверить также, нет ли у контуженного одновременного ранения с опасным кровотечением, не тлеет ли где-нибудь его одежда. В этом и заключается вся помощь, в которой нуждается контуженный при хорошем дыхании.

После возврата сознания легко контуженные, как правило, сохраняют боеспособность и могут оставаться в строю.

Более сложной помощи требуют люди, получившие очень тяжелую контузию, у которых потеря сознания сопровождается расстройством дыхания. Если контуженный не дышит, помощь ему придется оказывать, как при мнимой смерти от удара электротоком, т.е. делать искусственное дыхание.

Но, прежде чем приступить к искусственному дыханию, необходимо посмотреть, не набились ли в рот и в нос контуженного земля или песок. Это нередко может случиться, так как взрыв снаряда или авиабомбы, а особенно наземный атомный взрыв разбрасывает вокруг большие глыбы грунта.

Если в носу и за губами контуженного окажется земля, а зубы будут сжаты, то придется открыть рот силой, вставив между зубами, сбоку, какой-нибудь твердый предмет. Открыв рот, нужно как можно лучше очистить его и глотку контуженного сначала пальцем, потом платком или куском бинта.

Затем уже начинают делать искусственное дыхание.

Надо помнить также, что при поражении ударной волной одновременно с контузией могут возникнуть и другие повреждения. Человек может быть сбит с ног, поднят на воздух, при падении может удариться о землю, о камень и т.п., может также получить удар каким-нибудь твердым, тяжелым предметом, отброшенным силой взрыва.

Значит, у контуженного всегда возможны ушибы различных частей тела, даже переломы костей. Эти повреждения иногда оказываются опаснее самой общей контузии, особенно переломы черепа. Такого пораженного надо выносить с поля боя на медицинский пункт.

Контуженному, имеющему рану или перелом, нужно оказать такую же помощь, какую вообще требуют эти повреждения: наложить повязку, шину, остановить кровотечение и т.д.

Контузия, если она не слишком тяжела и не приведет к немедленной смерти, всегда оканчивается благополучно. Остающиеся после нее последствия – нарушение слуха, заикание и другие нервные расстройства – хорошо поддаются лечению и довольно скоро проходят.

Совсем особенные повреждения получаются от долгого придавливания отдельных частей человеческого тела.

Такое придавливание происходит, если на человека обрушится большая тяжесть – стена или кровля здания, перекрытие блиндажа или землянки, большая глыба земли или камень и т.п.

Наиболее часто такие случаи возможны при разрушении населенных пунктов или оборонительных сооружений артиллерийским огнем, бомбежкой с воздуха и особенно атомным взрывом.

От придавливания часто страдает грудная клетка. У человека, подвергшегося сдавлению груди, происходит сильный прилив крови к голове и шее. В сосудах этих областей тела скопляется столько крови, что самые мелкие сосуды (капилляры) не выдерживают ее напора и рвутся. Просачивающаяся из них кровь пропитывает кожу и другие ткани.

Лицо придавленного и шея до ключиц припухают и принимают синий цвет, на коже появляется множество мелких кровоподтеков. Образуются кровоизлияния на губах и особенно на белках глаз, глаза, как говорят, “наливаются кровью”. Вид такого придавленного может производить тяжелое впечатление, кажется, что повреждение очень опасное.

Удушье, кашель и боли в груди также вначале могут быть очень сильны. Но вскоре после освобождения придавленного дыхание улучшается. Кровоподтеки на лице и шее постепенно (за несколько дней) исчезают и повреждение не оставляет каких-нибудь серьезных последствий.

Конечно, если давление очень сильно, то придавленный может задохнуться раньше, чем его успеют освободить.

Помощь, понятно, состоит в том, чтобы как можно скорее удалить с груди придавившую ее тяжесть. После освобождения пострадавшему следует придать полусидячее или сидячее положение, чтобы ему легче было дышать.

Пострадавшему нужен покой, ходить он не должен, пока совершенно не прекратится затруднение дыхания.

Очень помогают вдыхания кислорода, поэтому спасательные команды, работающие по извлечению пораженных из-под развалин, снабжаются небольшими баллонами с кислородом.

Совершенно другая картина возникает от длительного придавливания мягких частей тела, особенно ног – бедер и голеней. В этих частях нет важных для жизни органов. И все же придавливание их в течение нескольких часов может повести к очень опасным последствиям. При этом, чем большая часть ног была придавлена и чем дольше продолжалось давление, тем тяжелее будет повреждение.

Опасность состоит в раздавливании большого количества мышечной ткани (“мяса”).

В раздавленных мышцах образуются особые вещества, ядовитые для организма; как только придавливание прекратится и восстановится ток крови в придавленной части тела, так эти вещества всасываются в кровь, разносятся по всему организму и вызывают тяжелое отравление. Если вовремя не будет применено необходимое лечение, возникает опасность для жизни пострадавшего.

Мышечной ткани особенно много в ногах, поэтому их придавливание наиболее опасно. Но и придавливание рук может иметь такие же последствия, только в меньшей степени. Понятно, что если вместе с придавливанием мышц будут поломаны и кости, то опасность повреждения увеличится еще больше.

Первая помощь состоит в возможно быстром, но при этом очень осторожном освобождении пострадавшего от давления. Нельзя силой вытаскивать придавленные ноги из-под развалин.

При таком насильственном вытаскивании можно ободрать кожу на придавленной части тела или нанести пострадавшему другие добавочные повреждения. Кроме того, резкие движения, разминание мышц, толчки и т.п. усиливают всасывание ядовитых веществ из придавленных тканей.

Поэтому нужно сначала снять или приподнять придавившую человека тяжесть (бревно, глыбу камня и т.п.), а потом уже осторожно извлекать пострадавшего.

Когда человек оставался придавленным в развалинах долгое время, например, несколько часов, он может быть измучен жаждой. Это очень сильно ослабит пострадавшего.

Поэтому, если есть доступ к голове пострадавшего, его следует напоить, прежде чем приступать к извлечению. Очень полезно вместе с водой дать немного водки (20-30 грамм на стакан воды) и 1-2 куска сахара.

Это может укрепить силы придавленного.

Если нет тяжелых повреждений (например, переломов) и пострадавший не слишком истощен долгим нахождением под развалинами, то после освобождения он часто чувствует себя совсем неплохо.

Нередко человек способен даже ходить; на придавленных частях тела может не быть никаких видимых повреждений – только небольшие ссадины, синяки, участки побледневшей кожи. Но очень скоро, иногда уже через несколько минут после освобождения пострадавшего от давления, картина меняется.

Подвергавшиеся придавливанию части тела, например, ноги, начинают быстро опухать. Одновременно у пострадавшего появляется беспокойство, Чувство тоски, бледность, слабость, резкий упадок сердечной деятельности.

Затем может развиться тяжелое заболевание почек, так как образовавшиеся в придавленных тканях яды выделяются из крови с мочой и при этом поражают почки. Поэтому кажущемуся хорошему состоянию пострадавшего, которого вытащили из-под развалин, доверять нельзя. Пострадавшему с первой же минуты необходим полный покой.

Он должен лежать и не делать каких-либо движений поврежденной частью тела (ногами, руками). Нужно немедленно уложить пострадавшего на носилки. Если есть раны, нужно закрыть их повязками из индивидуального перевязочного пакета, при наличии переломов наложить шины и т.п. Придавленного необходимо как можно скорее доставить на медицинский пункт, чтобы успеть вовремя начать необходимое лечение.

Источник: http://voenchel.ru/index.php?newsid=3078

Первая помощь при контузии

Оказание первой медицинской помощи при контузии

Причины и симптомы контузии. Особенности оказания первой медицинской помощи при легкой, средней и тяжелой контузии.

Ирина Нестерова ✔ 22.12.2018

Нестерова И.А. Первая помощь при контузии // Энциклопедия Нестеровых

Оказание первой медицинской помощи – это навык который в жизни пригодится каждому человеку. В непредвиденных ситуациях умение правильно оказать помощь может спасти человеческую жизнь. Помощь при контузии может помочь человеку не остаться инвалидом на всю оставшуюся жизнь

В последние годы снова встал вопрос о возвращение в школы занятий по обучению оказанию первой помощи. В некоторых школах оказание первой помощи изучают на уроках ОБЖ. В ВУЗах практика обучения оказанию первой помощи практически сведена к нулю. Это тревожный фактор, говорящий о том, что в сложной ситуации не всегда рядом окажется человек, знающий как помочь до приезда медиков.

Первая помощь это принятие мер, направленных на экстренное преодоление проблем связанных с нарушениями функционирования здоровья, возникшее как следствие непредвиденной ситуации.

Своевременное оказание первой помощи способно спасти жизнь человеку или же предотвратить непоправимый вред здоровью.

Первую помощь не следует путать с первой медицинской помощью. Первая помощь оказывается потерпевшему до прибытия медиков.

Человек с медицинским образованием обязан оказывать первую помощь в экстренных ситуациях. В соответствии с частью 4 статьи 31 Федерального закона от 21 ноября 2011 г.

№ 323-ФЗ[1] водители транспортных средств и другие лица вправе оказывать первую помощь при наличии соответствующей подготовки и/или/ навыков.

Что касается всех остальных, то они могут помочь пострадавшему по собственному желанию.

Оказание первой помощи в экстренных случаях является для большинства делом совести и личной культуры. Пройти мимо человека в беде – это индикатор свойств личности.

В экстренной ситуации первая помощь может быть оказана или не оказана. Порядок действий при виде пострадавшего отражен на рисунке ни же.

Порядок действий при виде пострадавшего

В случае принятия решения об оказании первой помощи следует произвести следующие действия ( в зависимости от ситуации):

Вызов специалистов. Это является обязательным независимо от наличия навыков и возможности оказывать другие виды первой помощи.

  • Остановка кровотечения
  • Сердечно-лёгочная реанимация (СЛР)
  • Непрямой массаж сердца
  • Искусственное дыхание
  • Обеспечение физического и психологического комфорта пострадавшему
  • Предотвращение осложнений

Понятие и причины контузии

Контузия – это сильный ушиб всего организма, вызванный действием ударной воздушной волны, например последствие выстрела, взрыва и т.п.

Контузия приводит к временной глухоте или слепоте. При отсутствии должной помощи временные симптомы могут остаться на всю жизнь.

Контузия бывает разных видов. Помимо классификации контузии на тяжелую, средней тяжести и легкую, существует ее разделение на:

  • контузия глаз
  • контузия головного мозга
  • контузия глаза и головного мозга

Причины различных видов контузии

После контузии человеку необходима первая помощь, которая поможет дождаться приезда квалифицированных медицинских работников.

К числу основных симптомов контузии можно назвать следующие:

  • потеря сознания;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • тахикардия;
  • артериальная гипертензия;
  • временный паралич конечностей;
  • возможны эпилептические припадки;
  • нарушения речи и слуха;
  • кровоизлияния.

Оказание первой помощи при контузии

Легкая контузия обычно сопровождается слабовыраженными симптомами. Возможно кратковременная потеря сознания. У людей, страдающих легкой контузией может наблюдаться дрожание век, нервный тик, легкое пошатывание во время ходьбы и головная боль. Гораздо реже при легкой контузии встречается заикание, оно связано прежде всего с шоком.

Легко контуженного следует вывести в безопасное место. Организовать место где он может находится в горизонтальном положении в состоянии покоя. Провести осмотр на наличие ушибов и переломов.

В случае обнаружения таковых оказать первую помощь путем перевязки или наложения шины (в случае перелома). Если человек потерял сознание, его следует привести в чувство при помощи нашатыря. Чаще всего легкая контузия проходит через 1-2 дня.

Легкая контузия обычно проходит без негативных последствий для организма.

Контузия средней тяжести уже сопровождается более серьезными симптомами, включая потерю сознания, потерю ориентации в пространстве, возможны тошнота, рвота. После оказания первой помощи при контузии средней тяжести необходимо отвезти пострадавшего в больницу для дальнейшего обследования и, в случае необходимости, лечения.

Тяжелая контузия очень опасна. В качестве симптомов могут быть тахикардия, потеря ориентации, временная амнезия и расстройства дыхания. При тяжелой контузии необходимо как можно скорее отправить пострадавшего в больницу. В рамках первой помощи необходимо:

  1. если пострадавший не дышит, сделать ему искусственное дыхание;
  2. если сжаты зубы, нужно разжать челюсти и вставить между зубами твердый предмет.

Тяжелая контузия может принести серьезный вред организму. У многих переживших её головные боли остаются на всю жизнь.

Источник: http://odiplom.ru/lab/pervaya-pomosz-pri-kontuzii.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.