Отек груди после родов

Отек сосков и другие трудности при грудном вскармливании

Отек груди после родов

Кормление грудью – абсолютно естественный и необходимый процесс после рождения ребенка. Уже давно известно, что грудное молоко – наиценнейший продукт, дающий малышу здоровье.

Казалось бы, что может быть сложнее грудного вскармливания. Вот грудь, вот малыш, он просто берет мамину грудь и питается полезным продуктом. Однако у многих матерей очень часто возникают затруднения при этом естественном процессе.

  • Основные трудности со стороны матери
  • Проблемы со стороны молочных желез

Причем такие трудности могут наблюдаться с обеих сторон: и у ребенка может не получаться сосать материнскую грудь, и у мамы не получается отрегулировать выработку грудного молока.

Основные трудности со стороны матери

1. Первое, что может насторожить женщину после родов, это очень медленное выделение молозива и молока в первые дни после того, как ребенок родился. Вроде бы и кормить дитя надо, а выходит, что нечем. Обычно врачи рекомендуют в такой ситуации почаще прикладывать младенца к груди, чтобы грудное вскармливание наладилось естественным путем.

Медленнее грудное молоко вырабатывается у тех женщин, ребенок которых появился на свет с применением кесарева сечения. Затруднен процесс образования молока может быть и при гормональных сбоях, и в сложных случаях родоразрешения, что является сильным стрессом для организма.

В этих случаях молока часто приходится ждать по две недели и более. Чтобы грудное вскармливание наладилось естественным путем здесь также рекомендуется прикладывание ребенка к груди не менее 12 раз в сутки. Кроме того необходимо проводить мероприятия по налаживанию выработки молока.

2. Некоторые женщины мучаются от недостатка молока, в то время как другие наоборот – от его переизбытка в молочных железах. В результате этого грудь женщины становится очень тугой, напряженной, появляются дискомфортные ощущения распирания и боли.

При этом соски могут втягиваться, из-за чего ребенок не в состоянии захватит грудь губами и сосать. Это в свою очередь еще больше затрудняет отток молока.

В такой ситуации женщине нужно будет научиться сцеживать лишнее молоко, чтобы снять излишнее напряжение с груди.

Обычно бывает достаточно сцеживания небольшого количества молока перед кормлением младенца. Но иногда и после сцеживания, и после кормления женщина все равно ощущает напряженность и распирание. Тогда нужно будет сцеживать грудное молоко до тех пор, пока грудь не станет мягкой и не исчезнут ощущения дискомфорта.

3. Молодые мамы довольно часто неправильно прикладывают детей к груди из-за неопытности. Это бывает чревато тем, что происходит закупорка молочных протоков.

При этом образуется болезненное затвердение, препятствующее сцеживанию молока.

Если при этом не отмечается отек сосков, температура тела нормальная, то тогда нужно внимательнее отнестись к процессу кормления, попробовать менять позы при прикладывании младенца к груди, чтобы найти оптимальную.

Проблемы со стороны молочных желез

1. Женщины не всегда бывают готовы ощутить наполненность груди после родов. Чаще всего на 3-4 сутки после родов молочные железы могут довольно сильно нагрубать, так как еще не налажена зависимостть между прибытием и оттоком молока.

При этом женщина может отмечать болезненность в молочных железах, затруднения с отделением молока.

Рекомендуется учиться правильно прикладывать ребенка к груди, а перед кормлением можно сделать теплый компресс на молочную железу в течение 10-15 минут.

2. Кроме физиологического нагрубания молочных желез бывают и патологические ситуации. Связаны они бывают с дисбалансом между выведением и выработкой грудного молока и недостатком гормона окситоцина у женщины. Окситоцин как раз и отвечает за управление выработкой грудного молока.

В таком случае женщина может отметить у себя отек сосков, кожа груди может покраснеть, а температура тела подняться. Причем такое патологическое нагрубание отмечается чаще всего сразу с обеих сторон.

Для разрешения проблемы иногда применяются инъекции окситоцина, но в большинстве случаев матери рекомендовано регулярное сцеживание молока вручную или с использованием молокоотсоса, более частое кормление ребенка.

Могут помочь массаж груди и раздражение сосков, что провоцирует естественную выработку окситоцина в организме женщины. Для снятия отеков сосков и груди после кормления можно делать прохладные компрессы.

Необходимо тщательно следить за состоянием сосков и процессом выработки молока, так как застойные явления в груди могут вызвать такое заболевание как мастит. Чтобы облегчить состояние, женщине даже через боль придется регулярно сцеживать молоко во избежание ухудшения ситуации из-за его дальнейшего застоя.

Источник: http://VekZhivu.com/article/1803-otek-soskov-i-drugie-trudnosti-pri-grudnom-vskarmlivanii

У меня пришло молоко. грудь набухла и болит. что делать?

Отек груди после родов
milkmomstorysheil_la
В промежуток между вторым и шестым днем после родов «приходит» молоко. До прихода молока ребенок сосал «первое молоко» или молозиво. В молозиве содержатся все необходимые питательные вещества, а также анитела и другие иммунные факторы, которые защищают малыша от болезней.

Процесс изменения молозива в молоко занимает около двух недель. Когда молоко приходит, грудь так распирает, что кажется она вот-вот лопнет. Грудь становится полнее не только за счет увеличения объема молока, но и из-за прилива дополнительной крови и жидкости, которые нужны чтобы подготовить грудь к кормлению.

Степень нагрубания груди зависит от женщины: у некоторых грудь увеличивается совсем немного, а у некоторых набухает очень сильно. Как правило, нагрубание спадает в течение 12-48 часов со времени прихода молока. Во время прихода молока особенно важно кормить ребенка почаще.

Когда ребенок высасывает молоко, в груди освобождается место для избыточной жидкости, которая приливает к груди в послеродовой период.

Меры по предотвращению или уменьшению набухания молочных желез:

-Кормите как можно раньше и чаще. Постарайтесь покормить в первый раз как можно быстрее после рождения ребенка. Прикладывайте ребенка к груди минимум десять раз в сутки. -Проверьте, чтобы ребенок был хорошо приложен к груди и что он хорошо захватывает грудь. Кормите каждый раз, когда ребенок демонстрирует признаки готовности к сосанию ­­­­– быстрое движение глаз, дрожание закрытых глаз, мышечное напряжение, сжатые кулаки, изгибание тела, вокализация, обсасывание рук или попытка ухватить руку ртом, поисковый рефлекс (прикосновение к щеке чем бы то ни было вызывает поворот головы по направлению к прикоснувшемуся предмету). -Будите ребенка на кормления, если он спит более двух-трех часов подряд днем или дольше четырех часов ночью.-Дайте ребенку сосать одну грудь столько, сколько он сосет. Обычно ребенок или засыпает, или сам отпускает грудь, когда он насытился. Не ограничивайте время сосания одной груди определенным количеством минут. -Если малыш не сосет или плохо сосет грудь, сцеживайте молоко руками или молокоотсосом так же часто, как если бы малыш сосал грудь. -Не нужно ограничивать себя в питье. Исследования показывают, что ограничение жидкости неэффективное средство уменьшения отечности груди в связи с приходом молока.

Частые кормления помогают большинству женщин уменьшить болезненность груди после прихода молока. Однако у небольшого числа женщин, грудь все равно нагрубает несмотря на частые кормления. Если вам не помогли частые прикладывания к груди, попробуйте:

Легкий массаж груди

Положите ладонь на самый верх груди, чуть ниже ключицы. Аккуратно поглаживая грудь круговыми движениями, перемещайте ладонь к соску. Такой массаж удобно делать в душе, над раковиной или тазиком с теплой водой, периодически обмывая грудь.

Теплые компрессы, массаж, холодные компрессы

Еще один способ уменьшить нагрубание – теплые влажные компрессы и сцеживание молока прямо перед кормлением. Не прикладывайте теплый компресс к груди на слишком долго, т.к. это может привести к увеличению отечности и воспалению. В промежутке между кормлениями можно ставить холодные компрессы для уменьшения боли и нагрубания.

Холодные компрессы вызывают сжатие кровеносных сосудов, тем самым уменьшая отечность грудь. Несмотря на распространенное предубеждение, холод не вызывает простуду груди или мастит.

Для того, чтобы сделать холодный компресс, возьмите полиэтиленовый пакет, положите туда лед, завяжите пакет так, чтобы тающая вода не вытекала из пакета, оберните пакет носовым платком или льняным кухонным полотенцем и приложите к груди.

Компрессы из капусты

Распространенный народный метод для уменьшения болезненности набухшей груди – компрессы из листьев капусты. Для компрессов можно использовать как листья комнатной температуры, так и охлажденные в холодильнике.

Чтобы приготовить капустный компресс, промойте внутренние листья головки капусты, срежьте твердые прожилки и слегка разомните их, например прокатив по листьям скалкой (или бутылкой с водой) несколько раз. Оберните грудь капустными листьями. Сверху можно надеть бюстгальтер.

Меняйте листья каждые два часа или когда они завянут. Если у вас появилась сыпь или аллергическая реакция, перестаньте делать капустные компрессы. Не увлекайтесь этим методом, так как иногда чрезмерное использование капустных листьев может привести к уменьшению количества молока.

Специалисты рекомендуют перестать делать капустные компрессы сразу же как спадет отечность.

Если у вас появился один из следующих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью:-Нагрубание груди не проходит, несмотря на все вышеописанные меры.

-У вас появились симптомы мастита, а именно температура выше 38°C (100.6°F), красная/болезненная/опухшая грудь или обе груди, озноб, гриппозное состояние.-Ребенок не может захватить грудь.

-У ребенка мало мокрых и грязных подгузников

Нагрубание груди приводит к уплощению сосков и затвердеванию и отечности ареолы (околососкового кружка). В свою очередь, ребенку трудно захватить грудь.

В таком случае может пригодиться новый способ под названием размягчение ареолы давлением (РАД, англ. Reverse Pressure Softening).

Размягчение ареолы давлением, как и ясно из названия, смягчает ареолу для того, чтобы ребенку было легче захватить грудь и высасывать молоко. Во время давления на ареолу молоко может вытекать, а может и не вытекать.

Перевод и редакция Наталии Гербеда-Уилсон

Оригинал статьи

Источник: https://milkmomstory.livejournal.com/55297.html

Отечность и переполнение груди первых дней ГВ: что делать? – Hotmam LIFE

Отек груди после родов

Эта статья — для мам, столкнувшимся с переполнением груди в дни, когда молозиво сменяется молоком (обычно это 3-4 сутки после родов, но может быть и немного раньше или позже). Также описанные техники могут быть полезны и при отечности груди в первые-вторые сутки (еще на этапе молозива).

Итак. Пришло молоко. Грудь налилась, стала не просто тяжелой, а очень полной и болезненной. Даже температура иногда поднимается на день. Иногда это реально пугает. А если еще и ребенку тяжело ее захватить, что делать и что не делать? Что надо знать в первую очередь?

Поехали.
Подробно по пунктам:

1. Читаем внимательно: это временно. Через 1-2 дня грудь войдет в «рабочий» режим, разберется с новыми условиями работы, и ощущения тяжести, переполненности уйдут. У вас не будет такая грудь весь период кормления. Важно эти полтора-двое суток вам с малышом хорошо поработать, помогая груди – и все наладится.

2. Что делать сейчас? Самое главное правило: не давать груди «отдыхать». Она должна работать, отдавать молоко. Тогда ощущения нормализуются раньше. Пример неправильной тактики – когда начинает наливаться грудь, сделать перерыв в кормлении до утра – а вдруг рассосется как-то само. Щас.

Пример правильной – начать прикладывать ребенка почаще, будить его, если он спит слишком долго. Обратить внимание на правильное прикладывание.
3. Про будить. Начинает приходить молоко, появляются новые ощущения – переходим в режим «кормление по требованию мамы».

Вы имеете полное право разбудить малыша и попросить его вам помочь, если грудь уже «зовет». Это тоже временно.
4. Держать путь для молока свободным.
a.

Бывают разные варианты прихода молока: если все в порядке, грудь может стать горячей, тяжелой, с какими-то даже уплотнениями, но при этом ареола остается эластичной, ребенок может качественно присосаться (захватывает и сосок, и ареолу), молоко свободно вытекает. После кормления такая грудь становится ощутимо мягче и легче.

В этом случае ничего специально делать не надо, просто прикладывать-прикладывать-прикладывать (см. п. 2). Все нормализуется очень скоро (см. п.1)  b. Но в некоторых случаях, и про них и рассказывают всякие истории, получается, что к наполненности груди присоединяется отек груди и ареолы.

  • Грудь ощущается «каменной», очень болезненной, ареола неэластичная, переполненная.
  • Нажатие на ареолу тоже болезненно (иногда очень! и эта боль даже мешает кормить малыша).
  • Сосок уплощается.
  • Молоко не вытекает – мешает отек, перекрывающий ему путь.
  • Ребенку может быть тяжело захватить такую грудь, он соскальзывает с плотной ареолы (как с шарика) на сосок или вообще не может присосаться.
  • Кормление часто не дает облегчения из-за того, что молоко не идет.
  • Сцедить молоко тоже не очень получается.

Эта ситуация называется нагрубанием. Тут груди и малышу нужна дополнительная помощь, о которой мы и поговорим. Главное, помнить, что это не конец света и все наладится.

Внутри грудь с нагрубанием и без отличаются уровнем отечности (схема, просто для наглядности):

Алгоритм действий для профилактики нагрубания:
Частые прикладывания ребенка (или сцеживания, если он по какой-то причине не может сосать грудь сам) с первых дней – еще на этапе молозива.

В правильном положении, в разных (по возможности) и удобных для мамы (это обязательно) позах.
Питьевой режим – нормальный, по жажде. Исследования показали, что ограничения питья не помогают в профилактике нагрубания.

Ничего, кроме обезвоживания для мамы мы не получим.Что делать с грудью, если нагрубание уже случилось?

Открыть путь для молока.

Незаменимый и очень эффективный прием – техника смягчения ареолы давлением по Джин Коттермен. Минимум 1 минуту, если нагрубание более сильное – и 2, и 3 минуты

[attention type=yellow]
Что при этом происходит: пальцы мягко и безболезненно отжимают излишний отек вглубь. На время ареола опять становится мягкой и эластичной, сосок — более выраженным, но главное — освобождается путь для молока — протоки. Малыш может присосаться — и может получать молоко.
[/attention]

То, как мнут иногда в роддомах — это варварство, потому что силовое разминание отечной, переполненной железы — не только очень болезненно, но еще и бессмысленно — при этом путь для молока ведь перекрыт! Ареола отечна, протоки пережаты… «Каменную» грудь можно привести в рабочее состояние гораздо эффективнее мягким, безболезненным способом.

Для большего эффекта делаем смягчение давлением так:Укладываемся на спину. Под лопатки – подушку – чтобы грудь оказалась еще выше.Руку со стороны груди, с которой планируем работать, откидываем в сторону.

Несколько раз ребром ладони мягко гладим грудь от соска по направлению к подключичным лимфоузлам – т.е. к ключице, и к подмышечным – к подмышке. Движение – как будто разгоняем воду. Цель – немного предварительно «разогнать» отек. Это он дает боль и каменность, а не собственно молоко.

(спасибо Джин Коттермен, Майе Больман, Татьяне Кондрашовой за идеи).

После этого – собственно смягчение давлением – ставим пальцы вокруг ареолы и держим «ромашку». Минимум одну минуту, дольше, если надо. Вы почувствуете, как ареола становится мягче, пальцы как бы проваливаются глубже.

Ждете… Ждете… Помните — минимум минуту (по часам!), если надо — дольше… Ваша цель – ареола эластичная как губа или мочка уха. Может начать вытекать молоко – но держим и ждем дальше.
Для дополнительного эффекта можно после смягчения давлением дополнительно подцедить область вокруг ареолы руками.

Отличие —  пальцы стоят ближе к соску, а не на границе темной и светлой кожи. Ваша цель — еще немножко смягчить ареолу. Вытечет немного молока, и ареола станете еще мягче.
Ареола совсем мягкая и безболезненная при сжатии? Все, можно прикладывать малыша (или сцеживать, если он пока не сосет). Теперь молоко будет вытекать, и сосание будет эффективным, грудь будет смягчаться дальше.

Прикладывание в положении, когда малыш лежит сверху на маме (мама полусидя), кстати, хороший вариант, чтоб и дальше убирать отечность. А у малыша так эффективнее работают его собственные рефлексы.

Мягко гладьте (или просто поставьте пальцы на них пальцы) болезненные участки груди во время кормления. Движения не должны вытаскивать сосок изо рта ребенка. Это поможет быстрее опорожнить дольки.

[attention type=red]
Не надо с силой мять всю грудь! Истории про «расцеживания» очень впечатляющи, но когда закрыт путь для молока (из-за отечности ареолы), это не только очень больно, но и очень бессмысленно.
[/attention]

Помните, если смягчить ареолу, освободив протоки от сдавливания отеком, молоко потечет, и нагрубание можно и реально убрать практически безболезненно.

Для уменьшения отечности в промежутках между кормлениями на грудь можно прикладывать холод – прохладный, вымытый с мылом капустный лист – до увядания, или пакет со льдом или замороженными овощами – обязательно завернутый в полотенце! – на 15-20 минут. Это не «застудит» грудь, но очень хорошо поможет снять отечность.Повторяйте подготовку ареолы, пока в этом есть потребность. Заложите себе немного больше времени до начала кормления.

Не забывайте, что грудь не должна отдыхать!

Если ребенок ел-ел, заснул и в него явно больше не помещается, а грудь еще полная и некомфортная, можно дополнительно себе помочь, пойдя в душ (теплый, комфортный) и немного подцедив грудь, стоя под струями воды. Пусть вода течет по спине, по воротниковой зоне. Так молоко легко вытекает. Иногда в душе достаточно просто мягко помассировать грудь, наклониться, и молоко потечет само. Подцеживаем не «досуха», а до облегчения, только чтоб снять дискомфорт – для этого достаточно, чтоб вытекло около чайной ложки молока. Стало легче – вытираемся, одеваемся, отдыхаем, снова тормошим малыша. Подцеживания не заменяют прикладывания.

Если малыш очень вялый, сонный, теряет вес — возможно, имеет смысл собрать сцеженное молоко и отдать ему с ложечки или из шприца без иголки. Смотрите по обстоятельствам.

: массаж груди при нагрубании и сцеживание от замечательного консультанта Майи Больман IBCLC

Источник статьи и изображений: http://breastfed.info/breast-help/

Источник: https://life.hotmam.com.ua/kamennaya-grud-chto-delat/

Отек молочной железы

Отек груди после родов

Отек – это скопление излишней жидкости в тканях, и область груди не исключение. Отечность грудных желез может возникать в силу физиологических особенностей женского организма, а может быть следствием различных заболевания.

Физиологические причины увеличения молочных желез

Увеличение размеров и небольшой отек груди возникает в середине менструального цикла у каждой женщины репродуктивного возраста и связан он с овуляцией и повышением уровня гормонов.

Помимо небольшого отека в этот период возможны: повышение чувствительности груди и небольшие тянущие боли. Если зачатия не происходит, то спустя некоторое время симптомы проходят самостоятельно до следующей овуляции.

Если же они сохраняются в течение нескольких недель, то могут служить косвенным признаком произошедшей беременности.

В период лактации также происходит увеличение объема молочных желез и связан он с выработкой молока после родов.

В это время нужно построить процесс кормления малыша, проводить сцеживание лишнего молока, чтобы избежать его застоя и не спровоцировать воспалительный процесс в грудных железах (мастит).

В это время нужно ежедневно тщательно обследовать грудные железы на наличие уплотнений (очагов воспаления) и болезненных участков.

Начальный этап менопаузы характеризуется заменой железистой ткани груди в жировую, на этом фоне может появиться отек груди.

Кроме этого, женщину беспокоит боль, иногда жжение, покалывания, наличие патологических выделений, подергивания, грудь теряет упругость и провисает.

В этот период велик риск появления атипичных клеток, поэтому нужно постоянно наблюдаться у маммолога и проводить диагностику состояния молочных желез.

Кроме того, отек молочных желез возникает:

  • У младенцев (чаще женского пола) сразу после родов, в связи с резким уменьшением уровня эстрогена, который передавался от матери, что может вызвать набухание молочных желез.
  • Отек и боль часто сопровождают рост молочных желез у девочек подростков в период полового созревания.
  • При ношении неудобного или слишком маленького белья может спровоцировать отек и покраснение молочных желез.
  • Прием оральных контрацептивов комбинированного действия может вызвать отечность молочной железы.

Патологические причины увеличения молочных желез

Отек, опухоль и болезненность грудных желез может быть симптомом следующих заболеваний:

  • Лактостаз (закупорка протока грудной железы с застоем молока). При отсутствии терапии может послужить началом воспалительного процесса (мастит). При правильном кормлении и сцеживании молока может пройти самостоятельно.
  • Гнойный мастит. Воспалительный процесс в грудной железе с образованием очагов с гнойным содержимым характеризуется сильным отеком и покраснением груди, наличием гнойных выделений из сосков, высокой температурой и признаками общей интоксикации организма. В этом случае требуется хирургическое лечение по удалению гнойного содержимого и противовоспалительная терапия.
  • Доброкачественные новообразования груди.
    • Мастопатия – патологическое разрастание тканей железы вследствие гормональных нарушений.
    • Фиброаденома возникает на фоне фиброзной мастопатии.
    • Киста молочной железы – это скопление жидкости, возникающее при закупорке протока молочной железы. При отсутствии воспаления не причиняет беспокойства, в воспаленном состоянии может привести к отеку, покраснению и боли в груди.
  • Злокачественная опухоль. На наличие атипичных клеток помимо отека указывает, изменения цвета груди, внешнего вида кожи, появление уплотнений, патологические выделения из груди, втянутый сосок и другие симптомы.
  • Осложнения оперативного вмешательства. Отек груди может возникнуть после оперативного вмешательства, как на самой железе, так и близлежащих органах, вследствие нарушения лимфодренажа. Отечность после процедуры мастоэктомии может длиться довольно долго, до нескольких месяцев.

Признаки патологических изменений в груди

  • Тянущие боли в грудной железе различной интенсивности.
  • Изменение структуры кожи и тканей.
  • Увеличение размера молочных желез.
  • Увеличение близлежащих лимфоузлов.
  • Наличие различных по размеру уплотнений в железе.

Даже при отсутствии данных симптомов длительный отек молочной железы – это повод для консультации у маммолога.

Диагностика и лечение отека груди

Диагностикой и лечением различных заболеваний грудных желез занимается врач маммолог. На приеме проводится осмотр и пальпация молочных желез, при необходимости проводятся дополнительные исследования.

Аппаратная диагностика включает:

  • УЗИ молочных желез;
  • мамография – рентгеновское исследование молочных желез;
  • КТ или МРТ.

Лабораторная диагностика включает:

  • лабораторные анализы (общие и биохимические анализы крови и мочи);
  • анализы на уровень гормонов;
  • анализы на онкомаркеры рака груди и др.

На основании этих данных выбирается способ лечения, который может быть консервативным или хирургическим. Категорически не рекомендуется заниматься самолечением и пытаться уменьшить отечность народными средствами. Лечение должно проводиться после детального обследования и выявления причины заболевания, под контролем специалиста.

Со всеми патологическими изменениями в груди можно обратиться к квалифицированным специалистам многопрофильного центра «Дом здоровья».

К услугам пациентов клиники современная диагностическая лаборатория, которая осуществляет широкий спектр лабораторных исследований, а также современное диагностическое оборудование экспертного уровня, что позволяет оказывать медицинские услуги на уровне мировых стандартов лечения.

Источник: http://dom-zdorovia.com/otek-molochnoy-zhelezi

Отек груди после родов

Отек груди после родов

Эта статья — для мам, столкнувшимся с переполнением груди в дни, когда молозиво сменяется молоком (обычно это 3-4 сутки после родов, но может быть и немного раньше или позже). Также описанные техники могут быть полезны и при отечности груди в первые-вторые сутки (еще на этапе молозива).

Итак. Пришло молоко. Грудь налилась, стала не просто тяжелой, а очень полной и болезненной. Даже температура иногда поднимается на день. Иногда это реально пугает. А если еще и ребенку тяжело ее захватить, что делать и что не делать? Что надо знать в первую очередь?

Поехали.
Подробно по пунктам:

1. Читаем внимательно: это временно. Через 1-2 дня грудь войдет в «рабочий» режим, разберется с новыми условиями работы, и ощущения тяжести, переполненности уйдут. У вас не будет такая грудь весь период кормления. Важно эти полтора-двое суток вам с малышом хорошо поработать, помогая груди – и все наладится.

2. Что делать сейчас? Самое главное правило: не давать груди «отдыхать». Она должна работать, отдавать молоко. Тогда ощущения нормализуются раньше. Пример неправильной тактики – когда начинает наливаться грудь, сделать перерыв в кормлении до утра – а вдруг рассосется как-то само. Щас.

Пример правильной – начать прикладывать ребенка почаще, будить его, если он спит слишком долго. Обратить внимание на правильное прикладывание.
3. Про будить. Начинает приходить молоко, появляются новые ощущения – переходим в режим «кормление по требованию мамы».

Вы имеете полное право разбудить малыша и попросить его вам помочь, если грудь уже «зовет». Это тоже временно.
4. Держать путь для молока свободным.
a.

Бывают разные варианты прихода молока: если все в порядке, грудь может стать горячей, тяжелой, с какими-то даже уплотнениями, но при этом ареола остается эластичной, ребенок может качественно присосаться (захватывает и сосок, и ареолу), молоко свободно вытекает. После кормления такая грудь становится ощутимо мягче и легче.

В этом случае ничего специально делать не надо, просто прикладывать-прикладывать-прикладывать (см. п. 2). Все нормализуется очень скоро (см. п.1) b. Но в некоторых случаях, и про них и рассказывают всякие истории, получается, что к наполненности груди присоединяется отек груди и ареолы.

  • Грудь ощущается «каменной», очень болезненной, ареола неэластичная, переполненная.
  • Нажатие на ареолу тоже болезненно (иногда очень! и эта боль даже мешает кормить малыша).
  • Сосок уплощается.
  • Молоко не вытекает – мешает отек, перекрывающий ему путь.
  • Ребенку может быть тяжело захватить такую грудь, он соскальзывает с плотной ареолы (как с шарика) на сосок или вообще не может присосаться.
  • Кормление часто не дает облегчения из-за того, что молоко не идет.
  • Сцедить молоко тоже не очень получается.

Эта ситуация называется нагрубанием. Тут груди и малышу нужна дополнительная помощь, о которой мы и поговорим. Главное, помнить, что это не конец света и все наладится.

Внутри грудь с нагрубанием и без отличаются уровнем отечности (схема, просто для наглядности):

Алгоритм действий для профилактики нагрубания:
Частые прикладывания ребенка (или сцеживания, если он по какой-то причине не может сосать грудь сам) с первых дней – еще на этапе молозива.

В правильном положении, в разных (по возможности) и удобных для мамы (это обязательно) позах.
Питьевой режим – нормальный, по жажде. Исследования показали, что ограничения питья не помогают в профилактике нагрубания.

Ничего, кроме обезвоживания для мамы мы не получим. Что делать с грудью, если нагрубание уже случилось?

Открыть путь для молока.

Незаменимый и очень эффективный прием – техника смягчения ареолы давлением по Джин Коттермен. Минимум 1 минуту, если нагрубание более сильное – и 2, и 3 минуты

[attention type=yellow]
Что при этом происходит: пальцы мягко и безболезненно отжимают излишний отек вглубь. На время ареола опять становится мягкой и эластичной, сосок — более выраженным, но главное — освобождается путь для молока — протоки. Малыш может присосаться — и может получать молоко.
[/attention]

То, как мнут иногда в роддомах — это варварство, потому что силовое разминание отечной, переполненной железы — не только очень болезненно, но еще и бессмысленно — при этом путь для молока ведь перекрыт! Ареола отечна, протоки пережаты… «Каменную» грудь можно привести в рабочее состояние гораздо эффективнее мягким, безболезненным способом.

Для большего эффекта делаем смягчение давлением так: Укладываемся на спину. Под лопатки – подушку – чтобы грудь оказалась еще выше. Руку со стороны груди, с которой планируем работать, откидываем в сторону.

Несколько раз ребром ладони мягко гладим грудь от соска по направлению к подключичным лимфоузлам – т.е. к ключице, и к подмышечным – к подмышке. Движение – как будто разгоняем воду. Цель – немного предварительно «разогнать» отек. Это он дает боль и каменность, а не собственно молоко.

(спасибо Джин Коттермен, Майе Больман, Татьяне Кондрашовой за идеи).

После этого – собственно смягчение давлением – ставим пальцы вокруг ареолы и держим «ромашку». Минимум одну минуту, дольше, если надо. Вы почувствуете, как ареола становится мягче, пальцы как бы проваливаются глубже.

Ждете… Ждете… Помните — минимум минуту (по часам!), если надо — дольше… Ваша цель – ареола эластичная как губа или мочка уха. Может начать вытекать молоко – но держим и ждем дальше.
Для дополнительного эффекта можно после смягчения давлением дополнительно подцедить область вокруг ареолы руками.

Отличие — пальцы стоят ближе к соску, а не на границе темной и светлой кожи. Ваша цель — еще немножко смягчить ареолу. Вытечет немного молока, и ареола станете еще мягче.
Ареола совсем мягкая и безболезненная при сжатии? Все, можно прикладывать малыша (или сцеживать, если он пока не сосет). Теперь молоко будет вытекать, и сосание будет эффективным, грудь будет смягчаться дальше.

Прикладывание в положении, когда малыш лежит сверху на маме (мама полусидя), кстати, хороший вариант, чтоб и дальше убирать отечность. А у малыша так эффективнее работают его собственные рефлексы.

Мягко гладьте (или просто поставьте пальцы на них пальцы) болезненные участки груди во время кормления. Движения не должны вытаскивать сосок изо рта ребенка. Это поможет быстрее опорожнить дольки.

[attention type=red]
Не надо с силой мять всю грудь! Истории про «расцеживания» очень впечатляющи, но когда закрыт путь для молока (из-за отечности ареолы), это не только очень больно, но и очень бессмысленно.
[/attention]

Помните, если смягчить ареолу, освободив протоки от сдавливания отеком, молоко потечет, и нагрубание можно и реально убрать практически безболезненно.

Для уменьшения отечности в промежутках между кормлениями на грудь можно прикладывать холод – прохладный, вымытый с мылом капустный лист – до увядания, или пакет со льдом или замороженными овощами – обязательно завернутый в полотенце! – на 15-20 минут. Это не «застудит» грудь, но очень хорошо поможет снять отечность. Повторяйте подготовку ареолы, пока в этом есть потребность. Заложите себе немного больше времени до начала кормления.

Не забывайте, что грудь не должна отдыхать!

Если ребенок ел-ел, заснул и в него явно больше не помещается, а грудь еще полная и некомфортная, можно дополнительно себе помочь, пойдя в душ (теплый, комфортный) и немного подцедив грудь, стоя под струями воды. Пусть вода течет по спине, по воротниковой зоне. Так молоко легко вытекает. Иногда в душе достаточно просто мягко помассировать грудь, наклониться, и молоко потечет само. Подцеживаем не «досуха», а до облегчения, только чтоб снять дискомфорт – для этого достаточно, чтоб вытекло около чайной ложки молока. Стало легче – вытираемся, одеваемся, отдыхаем, снова тормошим малыша. Подцеживания не заменяют прикладывания.

Если малыш очень вялый, сонный, теряет вес — возможно, имеет смысл собрать сцеженное молоко и отдать ему с ложечки или из шприца без иголки. Смотрите по обстоятельствам.

Источник статьи и изображений: http://breastfed.info/breast-help/

Советуем прочитать:  Как снять отек под глазами после диспорта

#hotmam #life #hotmamlife

Источник: https://ustbib.ru/oteki/otek-grudi-posle-rodov/

Что такое набухание молочных желез?

Отек груди после родов

Некоторые мамы сталкиваются с набуханием молочных желез, когда в первые дни после родов начинается приход молока. Обычно это явление временное и легко устраняется. Прочитайте нашу статью, чтобы узнать, как себе помочь.

Когда Вы начинаете кормить грудью, сначала у Вас в небольшом количестве вырабатывается молозиво, которое постепенно увеличивается в первые несколько дней. Примерно через два-четыре дня выработка значительно возрастает. Это явление называют «приходом» молока.1

Одним из признаков того, что молоко начинает прибывать, является изменение груди — она наполняется и становится тверже. Это связано не только с увеличением количества молока, но и с усиленным притоком крови и дополнительной лимфатической жидкости к тканям груди.2

Если ребенок питается хорошо и часто, то у большинства мам это ощущение тяжести со временем исчезает без каких-либо осложнений. Однако у некоторых женщин вырабатывается столько молока, что грудь переполняется и становится болезненной и очень твердой. Это состояние называется набуханием молочных желез. И хотя обычно за день-два все проходит, этот период может оказаться довольно мучительным.

Набухание может затронуть одну или обе груди. Оно может вызвать отек, иногда вплоть до подмышек, и ощущение пульсации. Грудь становится довольно горячей, иногда в ней прощупываются комочки.

Все это связано с тем, что внутри происходит огромное количество процессов. Вы можете заметить и другие симптомы, например кожа груди заблестит и натянется, а соски станут твердыми и плоскими.

Набухание молочных желез может даже привести к повышению температуры до 37,5–38,3 °C (99–101 °F).3

Помимо болезненных ощущений набухание молочных желез опасно еще и тем, что может затруднить грудное вскармливание, а это, в свою очередь, еще больше ухудшит ситуацию.

Если ребенку будет трудно захватывать грудь из-за того, что соски стали плоскими, а ткань молочных желез — более твердой, может начаться воспаление сосков. К тому же в случае плохого захвата он не сможет полностью опорожнить грудь.

Таким образом, при отсутствии должного лечения набухание молочных желез может привести к закупорке молочных протоков, маститу и снижению выработки молока.

Обычно набухание молочных желез происходит из-за того, что ребенок питается недостаточно часто (менее восьми раз в сутки).

В принципе, это может произойти с любой мамой, но более подвержены набуханию молочных желез женщины, перенесшие различные операции на груди, в том числе ее увеличение.

2 Ношение бюстгальтера неподходящего размера или слишком тесной одежды может усилить дискомфорт и привести к закупорке молочных протоков и даже маститу.

Набухание молочных желез может возникнуть как у кормящих мам, так и у мам, которые не кормят или не могут кормить грудью.

Гормональные изменения, которые происходят после рождения ребенка и выхода плаценты и увеличивают выработку молока, не зависят от того, кормите Вы грудью или нет.

Набухание также может возникнуть, если резко сократить количество кормлений, например если ребенок заболел, стал дольше спать, начал прием твердой пищи или пошел в ясли.

Самое лучшее лекарство для набухшей груди — голодный ребенок! Старайтесь опорожнять грудь как можно больше и чаще, чтобы облегчить выделение молока. Для этого кормите малыша по требованию, желательно от восьми до двенадцати раз в сутки.

Поддерживайте с малышом контакт кожа к коже, как можно чаще прижимайте его к груди в течение дня, а также ночью, когда не спите.

Это позволит ему чувствовать притягательный запах Вашего молока и иметь легкий доступ к груди, а Вы сможете лучше отслеживать признаки того, что он проголодался, и, соответственно, кормить чаще.

Давайте малышу вдоволь наесться из одной груди, прежде чем предлагать вторую.

Не лишним будет обратиться к консультанту или специалисту по грудному вскармливанию, чтобы проверить правильность захвата и положения малыша. От этого зависит, насколько хорошо он будет питаться и опорожнять грудь. Приведенные ниже советы также помогут Вам облегчить симптомы набухания молочных желез.

Советы для облегчения симптомов при набухании молочных желез2

  • Кормите ребенка грудью не менее восьми раз в сутки.
  • Убедитесь, что малыш хорошо захватывает грудь.
  • Попробуйте другие позы для кормления.
  • Осторожно массируйте грудь во время кормления, чтобы молоко лучше выделялось.
  • Сцеживайте немного молока вручную или с помощью молокоотсоса перед кормлением, чтобы смягчить сосок и облегчить малышу захват.
  • Если после кормления грудь остается такой же твердой и наполненной, сцеживайте еще, пока не почувствуете облегчение.
  • Если Ваш малыш не может сосать грудь, сцеживайте для него молоко. Сцеживание необходимо продолжать, пока грудь не станет мягче, и делать это не менее восьми раз в сутки.
  • Попробуйте применить технику размягчения ареолы давлением. Это помогает удалить из груди лишнюю жидкость. Консультант или специалист по грудному вскармливанию покажет Вам, как это делать.
  • Если молоко подтекает, попробуйте принимать теплый душ или прикладывать к груди смоченную теплой водой фланелевую салфетку непосредственно перед кормлением или сцеживанием, чтобы смягчить грудь и облегчить выделение молока. Не следует, однако, греть грудь более двух минут, так как это может только усилить отек.
  • Если молоко не подтекает, попробуйте прикладывать к ней холодные компрессы, охлажденные гелевые подушечки или даже замороженный зеленый горошек, предварительно завернутый в полотенце, на десять минут после кормления, чтобы уменьшить отек и облегчить боль. 
  • Подложите в бюстгальтер чистые капустные листья. Да-да! Многим мамам это действительно помогает уменьшить отек и дискомфорт, и тому есть научные объяснения.4
  • Выпейте противовоспалительное обезболивающее средство. При грудном вскармливании можно принимать некоторые лекарственные препараты, при согласовании их с врачом. Всегда консультируйтесь с лечащим врачом, следуйте указаниям производителя препарата и рекомендациям фармацевта. Чтобы больше узнать о препаратах и грудном вскармливании, прочитайте нашу статью о грудном вскармливании во время болезни.
  • Носите подходящий по размеру и удобный бюстгальтер для кормления, избегайте моделей на косточках или вообще откажитесь от бюстгальтера.
  • Не пропускайте кормления и не прекращайте грудное вскармливание резко, так как это может усилить набухание груди.

Обратитесь за помощью к врачу, если у Вас поднимается температура5 выше 38 °C или если Ваш малыш не может сосать грудь из-за ее набухания.

И в любом случае старайтесь сохранять спокойствие. Ваше тело еще только привыкает к вырабатыванию молока и кормлению ребенка. Набухание груди должно вскоре пройти само собой, когда вы оба освоите грудное вскармливание.

Литература

Литература

1 Pang WW, Hartmann PE. Initiation of human lactation: secretory differentiation and secretory activation. J Mammary Gland Biol Neoplasia. 2007;12(4):211-221. – Панг У.У., Хартманн П.И., “Инициация лактации у кормящей матери: секреторная дифференциация и секреторная активация”. Ж Маммари Гланд Биол Неоплазиа. 2007;12(4):211-221.

2 Berens P, Brodribb W. ABM Clinical Protocol# 20: Engorgement, Revised 2016. Breastfeed Med. 2016;11(4):159-163.- Беренс П., Бродрхибб У., “Клинический протокол АВМ №20: Нагрубание, редакция 2016 г”. Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания). 2016;11(4):159-163.

3 Affronti M et al. Low-grade fever: how to distinguish organic from non-organic forms. Int J Clin Pract. 2010;64(3):316-321. – Аффронти М. и соаворы, “Субфебрильная температура: как отличать органичные случаи от неорганичных”. Инт Ж Клин Практ. 2010;64(3):316-321.

4 Boi B et al. The effectiveness of cabbage leaf application (treatment) on pain and hardness in breast engorgement and its effect on the duration of breastfeeding. JBI Libr Syst Rev. 2012;10(20):1185-1213. – Бои Б.

и соавторы, “Эффективность применения капустного листа (как лекарственного средства) при боли и нагрубании груди, а также его влияние на длительность грудного вскармливания”. ЖБАй Либр Сист Рев. 2012;10(20):1185-1213.

5 NHS Choices. How do I take someone’s temperature? [Internet]. UK: NHS Choices; updated 2016 June 29. Available from: www.nhs.uk/chq/pages/1065.

aspx?categoryid=72  – Выбор Государственной службы здравоохранения. “Как измерить температуру?” [Интернет]. Великобритания: Выбор Государственной службы здравоохранения, редакция от 29 июня 2016 г.

Статья по ссылке: www.nhs.uk/chq/pages/1065.aspx?categoryid=72

Источник: https://www.medela.ru/breastfeeding/mums-journey/breast-engorgement

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.