Почему паротит называют свинкой

Содержание

Почему паротит называют свинкой

Почему паротит называют свинкой

Паротит, свинка, заушницаМКБ-11

МКБ-10

МКБ-10-КМ

МКБ-9

МКБ-9-КМ

DiseasesDB

MedlinePlus

eMedicine

MeSH

5-летний мальчик с типичным припуханием околоушных слюнных желёз
1D80 1D80
B 26 26.
B26.9 и B26
072 072
072 [1] [2]
8449
001557
emerg/324
D009107 и D009107
Медиафайлы на Викискладе

Эпидемический паротит (свинка, заушница; лат.

parotitis epidemica , от др.-греч. παρα- — возле, около и др.-греч. οὖς , родительный падеж ὠτός — ухо) — острое инфекционное заболевание, с негнойным поражением железистых органов (слюнные железы, поджелудочная железа, семенники), вызванное парамиксовирусом. Название «эпидемический паротит» считается устаревшим. Сейчас это заболевание чаще называют «паротит».

На латыни околоушная слюнная железа называется glandula parotidea, а её воспаление — паротит; отсюда произошло название болезни. Наиболее часто болеют дети в возрасте от 3 до 15 лет.

Заражение [ править | править код ]

Заражение происходит воздушно-капельным путём (при кашле, чихании, разговоре) от больного человека, который заражён от 9 суток до появления симптомов до 5—9 суток после появления симптомов (отёчность гланд) [3] .

Возбудитель [ править | править код ]

РНК-содержащий вирус MuV [en] [4] из рода Rubulavirus семейства парамиксовирусов (Paramyxoviridae). Возбудитель паротита был впервые выделен и изучен в 1934 году Э. Гудпасчером и К. Джонсоном.

Вирионы полиморфны, округлые вирионы имеют диаметр 120—300 нм. Однонитевая и нефрагментированная «минус»-РНК кодирует 8 белков, в том числе Н-, N- и F-белки суперкапсидной оболочки.

Вирус обладает гемагглютинирующей, нейраминидазной и гемолитической активностью. Вирус агглютинирует эритроциты кур, уток, морских свинок, собак и др. В лабораторных условиях вирус культивируется на 7—8-дневных куриных эмбрионах и клеточных культурах.

К вирусу чувствительны первично-трипсинизированные культуры клеток почки морской свинки, обезьян, сирийского хомяка, фибробласты куриных эмбрионов. Лабораторные животные малочувствительны к вирусу паротита. Только у обезьян удается воспроизвести заболевание, сходное с паротитом человека.

Вирус нестоек, инактивируется при нагревании, ультрафиолетовом облучении, контакте с жирорастворителями, 2 % раствором формалина, 1 % раствором лизола. Аттенуированный штамм вируса (Л-3) используют в качестве живой вакцины. Антигенная структура вируса стабильна.

Он содержит антигены, способные вызвать образование нейтрализующих и комплементсвязывающих антител, а также аллерген, который можно использовать для постановки внутрикожной пробы.

Иммунитет [ править | править код ]

После перенесения эпидемического паротита чаще всего остаётся стойкий пожизненный иммунитет, однако встречаются и повторные заболевания паротитом.

Течение болезни [ править | править код ]

Инкубационный период (отрезок времени от момента заражения до развития симптомов) составляет 11-23 дней; чаще — 13-19 дней.

У некоторых за 1-2 дня наблюдаются продромальные явления (разбитость, недомогания, боли в мышцах, головные боли, познабливания, нарушения сна и аппетита).

С развитием болезни симптомы становятся более выраженными, отмечаются признаки поражения слюнных желез: сухость во рту; боли в области уха, усиливающиеся при жевании, разговоре.

Классификация [ править | править код ]

А. Манифестантные формы:

  • Неосложнённые: поражение только слюнных желёз, одной или нескольких.
  • Осложнённые: поражение слюнных желёз и других органов (менингит, менингоэнцефалит, панкреатит, орхит,эпидидимитмастит, миокардит, артриты, нефрит).

По тяжести течения:

  • легкие (в том числе стертые и атипичные): протекающие с субфебрильной температурой тела, с отсутствием или слабо выраженными признаками интоксикации, без осложнений.
  • среднетяжёлые: протекающие с фебрильной температурой (38-39,9°С), длительной лихорадкой и выраженными симптомами общей интоксикации (озноб, головная боль, артралгия и миалгия), значительным увеличением слюнных желез, чаще — двусторонним паротитом, наличием осложнений.
  • тяжелые: протекающие с высокой температурой (40°С и выше), длительным её повышением (до 2 нед. и более), резко выраженными признаками общей интоксикации (астенизация, резкая слабость, тахикардия, снижение АД, нарушение сна, анорексия и др.).

Б. Инаппарантная форма инфекции.

В. Резидуальные явления эпидемического паротита.

Лихорадка максимальна на 1-2-й день, продолжается 4-7 дней. Поражение слюнных желез: область железы болезненна. Боль выражена в некоторых точках: впереди мочки уха, позади мочки уха (симптом Филатова) и в области сосцевидного отростка.

Симптом Мурсу — воспалительная реакция слизистой оболочки в области выводного протока пораженной околоушной железы. Кожа над ней напряжена, лоснится, припухлость может распространиться и на шею.

Увеличение в течение 3 дней достигает максимума, держится 2-3 дня и постепенно (в течение 7-10 дней) уменьшается.

Прогноз при эпидемическом паротите благоприятный, летальные исходы бывают очень редко (1 на 100 000 заболевших), однако следует учитывать риск глухоты и атрофии яичек с последующим бесплодием.

Подтверждение диагноза [ править | править код ]

Из лабораторных методов подтверждения диагноза наиболее доказательным является выделение вируса паротита из крови, смывов из глотки, секрета околоушной слюнной железы, спинномозговой жидкости и мочи.

Иммунофлюоресцентные методы позволяют обнаружить вирусы на клеточной культуре уже через 2-3 дня (при стандартном методе исследования — лишь через 6 дней). Иммунофлюоресцентный метод позволяет обнаружить вирусный антиген непосредственно в клетках носоглотки, что даёт возможность наиболее быстро получить ответ.

Источник: https://psyfisis.ru/pochemu-parotit-nazyvajut-svinkoj/

Осложнения паротита у детей и взрослых, вакцинация

Почему паротит называют свинкой

Название «свинка» паротит получил из-за схожести больного с поросенком. Такую аналогию вызывает отек за ушами и в области шеи, характерный для всего протяжения болезни. Первые упоминания о паротите содержатся в исследованиях Гиппократа, но точного определения болезни он дать не смог.

Первые успехи в выявлении возбудителя и современное название паротит получил между 17 и 19 веками. В то время из-за плотного расположения и перенаселения казарм эта болезнь стремительно передавалась между солдатами. Свинку называли окопной болезнью.

Долгое время считалось, что причиной паротита является низкая гигиена. Окончательно же поставить точку в этом вопросе удалось после экспериментов на обезьянах. В 1945 году впервые создали вакцину от паротита, которая сейчас входит в календарь прививок всех стран мира.

Механизм переноса паротита

Вирус паротита переносится несколькими каналами, хотя и неустойчив к окружающей среде. Им легко заразиться при постоянных контактах с больными паротитом. Причем некоторые пациенты могут не догадываться о наличии заболевания.

В детском коллективе вирусная инфекция передается быстрыми темпами из-за пользования общими предметами. Поэтому при первом же подозрении на свинку необходимо как можно скорее изолировать пациента.

Болезнь имеет длительный инкубационный период – до календарного месяца. Человек становится заразным за неделю до воспаления слюнных желез.

Что происходит в организме при заболевании свинкой

В первую очередь вирус поражает слюнные железы организма, разрушая иммунные клетки. Сломав сопротивление, он внедряется в кровеносную систему. Все это приводит к появлению симптомов ОРВИ. У некоторых пациентов паротит из-за этого протекает бессимптомно.

Следующий этап – атака на половые органы, щитовидку и прочие железы. В агрессивной форме паротит «берет под контроль» весь головной мозг и периферическую систему. Пациент получается практически обездвиженным.

  Вакцинация от бешенства у человека после укуса Паротит необходимо лечить у врача. Самостоятельное симптоматическое лечение не принесет должного итога. Свинка перейдет в агрессивную стадию с головной болью, тошнотой и рвотными позывами, сокращением мочеиспускания и болями разного характера.

В начальной стадии паротит незаметен для окружающих. Повышение температуры до 38,5 градусов вполне можно списать на типичное ОРВИ. А около трети заболевших вообще не испытывают никаких признаков свинки.

Как болеют паротитом дети

В детском возрасте свинка переносится легче. Риск осложнений или летального исхода не так велик, но после выздоровления ребенок столкнется с серьезными последствиями для личной жизни.

Поначалу серьезных жалоб нет. Основной симптом — постоянная жажда. В первую очередь вирус уменьшает выработку слюны, атакуя околоушную железу. В этот период она может становиться болезненной.

Когда свинка коснется подъязычных желез, изменяется цвет и выражение лица. Оно становится дугообразным и одутловатым. Ребенок чем-то напоминает поросёнка. У девочек проявляются симптомы лжебеременности — появляются боли в животе, тошнота и недомогание.

Мальчики же ощущают повышение температуры в области яичек. Начинается отек мошонки, а ректальное исследование выявляет болезненность, что свидетельствует о захвате простаты.

Часть детей переносят стёртую форму паротита. Температура редко поднимается выше 37,5°C. А бессимптомное течение болезни опасно угрозой заражения всего коллектива дошкольной группы или класса.

Паротит у взрослых

Свинку взрослые переносят тяжелее, чем дети. К вышеперечисленным симптомам добавляются озноб, головная боль, боли в мышцах и сухость во рту. Бессимптомная форма встречается редко.

Чаще иммунная система реагирует на вирус повышением температуры, а если этого не происходит, значит, речь идёт о слабом иммунитете и отсутствии прививок.

Для взрослых характерно двустороннее поражение слюнных желез около уха и под языком. Воспалительный процесс сопровождается трудностями при разговоре, жевании и питье.

Болезненность слюнных желез вызывает бессонницу — принять удобное положение в постели достаточно трудно. Острая фаза воспаления длится 4 дня. Неприятные ощущения сопровождает отек желез.

Чем опасна свинка

В 95% случаев заболевания паротитом из последствий — только приобретение иммунитета против болезни. Однако у 5% поражается минимум одна железа. На фоне снижения функции поджелудочной железы у пациентов развивается панкреатит. Раньше считалось, что этот фактор ведёт к диабету первого типа, но сейчас это мнение признано ошибочным.

  Вакцина АКДС от дифтерии, коклюша и столбняка

Меньше 1% переболевших мальчиков и мужчин в дальнейшим сталкиваются с бесплодием. У некоторых пациенты развивается пневмония, наблюдается развитие миокардита и другие болезни сердечно-сосудистой системы. Самые редкие последствия свинки — энцефалиты и тяжёлые поражения мозга.

Профилактика и карантин

Заболевшего паротитом, как и всех с ним контактировавших, изолируют на 21 день. Персонал дошкольного или школьного учреждения проводит генеральное проветривание помещения и обработку предметов общего пользования согласно требования государственных санитарно-эпидемиологических служб. К ним относятся игрушки, посуда, постельное белье.

Если же невозможно исключить посещение детьми образовательного учреждения, выявленного заболевшего помещают в изолятор. Оставшихся непривитых детей ежедневно осматривают врачи и принимают меры для недопущения развития эпидемии.

При контакте с больным паротитом нельзя пользоваться его посудой и предметами. Желательно соблюдать элементарные меры гигиены. Только мытьё рук с мылом и тщательная стирка при максимальной для материала постели температуре убережёт родственников и учителей от заболевания.

Лучше сделать прививку для снижения степени поражения внутренних органов. Для прививания применяется комплексная вакцина, рекомендованная Минздравом РФ.

Вакцина от паротита

Вакцина от паротита содержит живые, но ослабленные вирусы. Ее вводят двукратно в возрасте 12 месяцев и 6 лет согласно национальному календарю прививок. Также допускается внеплановая вакцинация детей и взрослых в целях иммунопрофилактики.

С момента контакта с больным свинкой должно пройти не больше трёх суток. Помимо самого вируса, в состав сыворотки входят вспомогательные вещества:

  • сахароза,
  • сухая смесь Хенкса,
  • глицин,
  • вода для инъекций.

Все это упаковано в ампулу для подкожного применения.

Способ применения

Ампулу вскрывают в присутствии пациента и его законных представителей. Посетитель прививочного кабинета должен убедиться в соответствии дозы требованиям нормативной базы. Если маркировка, данные об изготовителе или другие исходные данные не читаются четко, такую вакцину использовать нельзя.

Данные о процедуре вносят в установленном порядке в амбулаторную карту больного, прививочный сертификат. Несмотря на хорошую переносимость, возможно проявление побочных эффектов после вакцинации.

После укола необходимо побыть в больнице до получаса. В случае проявления аллергического приступа или других побочных эффектов медицинский персонал оперативно купирует их последствия.

  Особенности и преимущества прививки Пентаксим

Побочные эффекты вакцины от паротита

Большинство детей и взрослых переносят вакцинацию нормально. Никаких серьезных последствий для организма она не вызывает. Но в редких случаях могут проявляться безопасные побочные эффекты.

Чаще всего это кратковременное покраснение места укола с незначительным повышением температуры. Допустимое количество случаев повышения температуры от 39 градусов не должно превышать 2%.

Эффекты этой группы сохраняются до двух недель. До месяца сохраняется вероятность беспокойства и вялости. Также не исключены покраснения слюнных желез. Они проходят без лечения. Крайне редко наблюдаются отеки яичек у мальчиков.

К этой же группе относятся аллергические реакции на препарат любой тяжести, который возникает в первые сутки после вакцинации. Через 2 недели после прививки крайне редко может наблюдаться доброкачественный менингит в облегченной форме.

Паротитная вакцина и лекарства

Вакцину от паротита вводят одновременно с целым рядом иммунных препаратов – от кори, краснухи, гепатита и др. Главное условие – ввод доз разных препаратов на удаленные друг от друга участки кожи.

Не допускается сочетание паротитной вакцины с сывороткой от туберкулеза из-за специфики возбудителей болезней.

Противопоказания вакцины от паротита

Хотя паротитная вакцина хорошо переносится, есть причины ее не делать. Их условно разделяют на временные и постоянные. Первые отсрочивают инъекцию, вторые делают ее невозможной в принципе.

Например, прививку нельзя ставить в период беременности и грудного вскармливания. Также недопустимо вакцинировать детей и взрослых на фоне последних стадий респираторно-вирусных заболеваний.

Вакцинация от паротита не проводится после тяжелого анафилактического шока. Также невозможно поставить прививку пациенту с вирусом иммунодефицита человека. Острые хронические заболевания и их осложнения – последний из пунктов, когда делать прививку категорически нельзя.

Правила хранения вакцины от паротита

Вакцину обычно хранят в медицинских холодильниках при температуре не выше 8 градусов тепла. Допускается кратковременное хранение в комнатных условиях. Помещение должно быть недоступным для детей.

К отпуску допускаются вакцины со сроком годности не позднее двух лет на момент покупки. Перед продажей фармацевт обязан проверить наличие рецепта. Далее он выдает ампулу с 1 или двумя дозами вакцины. В медучреждения поступают пачки с 10 ампулами.

Источник: https://medprior.ru/parotit-detej-vzroslyh/

Паротит: симптомы, лечение, вакцинация

Почему паротит называют свинкой

Паротит (эпидемический паротит, свинка, заушница) – инфекция, заражению которой больше других подвержены дети и подростки. Заболевание не тяжелое, но есть риск развития осложнений. Информация ниже поможет найти способы лечения и предотвратить болезнь. 

Характеристика эпидемического паротита 

Парамиксовирус вызывает болезнь, называемую эпидемическим паротитом. Началом распространения инфекции является человек, подхвативший вирус. После того, как у больного появились первые признаки заболевания, возникает риск заражения для других людей. Заразиться можно через грязные предметы или воздушно-капельным путем. 

Структура вируса 

Диаметр парамиксовируса достигает 300 нм. Внутренности вирусной частицы окружены оболочкой с шипами из двухкомпонентных белков. Внутри находится нуклеиновый капсид в виде спирали. Капсид состоит из линейной, нефрагментированной, однонитевой (-)РНК, которая плотно связана с белками. Один из них – нуклепротеин, который поддерживает структуру генома.  

Как распространяется свинка

Паротитная инфекция передается при чихании и близком контакте с больным человеком. Не исключены случаи заражения через предметы: ложки, вилки и даже игрушки.  

Только через месяц с момента попадания вируса в организм появятся первые симптомы. Однако человек без явных признаков заболевания становится заразным уже примерно после 2-х недель жизни вируса в человеке.  

Победить вирус помогут следующие процедуры: 

  • дезинфекция помещений специальными растворами; 
  • проветривание помещения, в котором находился больной (рекомендуется проводить процедуру в час по 15 минут); 
  • создание более теплой температуры в комнате с помощью отопительных средств. 

Вирус может около полугода жить при температуре меньше 10°C. Здоровый ребенок также может заразиться от больного во время прогулок.  `

Паротит: симптоматика

Паротит – вирусное заболевание, при котором первые симптомы заражения часто проявляются не сразу. Однако некоторые больные жалуются на следующие недомогания после 2-х дней с момента заражения: 

  • головокружение; 
  • боль в мышцах и суставах; 
  • озноб; 
  • повышение температуры; 
  • сухость в ротовой полости; 
  • слабость. 

С течением времени болезнь развивается, и у больного человека появляются более выраженные симптомы паротита: 

  • температура может повыситься до 40 °C; 
  • головокружение и головные боли; 
  • слабость и озноб; 
  • жар; 
  • больному сложно глотать и жевать; 
  • усиленная работа слюнных желез; 
  • воспалительный процесс в слюнных железах, проявляющийся в виде опухолей на щеке; 
  • болевые точки возле мочки уха с обеих сторон; 
  • опухоль на щеке не проходит в течение недели; 
  • кожный покров на месте опухоли становится шершавым; 
  • снижение аппетита; 
  • в крайних случаях воспаления яичек у мальчиков и яичников у девочек (если сразу не перейти к лечению, то в будущем возникнет проблема бесплодия).  

Вышеописанные симптомы являются наиболее распространенными среди больных. Если отсутствует поражение слюнной железы, то заподозрить болезнь невооруженным глазом будет трудно.  

Диагностика паротита

В первую очередь у больного осматривают околоушную область. Если подозрения на паротит имеются, но припухлостей нет, то больному назначают иммуноферментный анализ. Такой лабораторный метод помогает проверить реакцию иммунитета на прививку и наличие ранее перенесенного заболевания. 

Больной сдает иммуноферментный анализ также для того, чтобы диагностировать паротит. Вирус обнаруживается в том случае, если началась ответная реакция иммунитета на инфекцию, при которой вырабатываются особый белки.

Наличие именно этих белков показывает иммуноферментный анализ. По-другому белки называют антителами или иммуноглобулинами.

 Далее в таблице следует информация об этих иммуноглобулинах, что они означают при анализе и их норма: 

Иммуноглобулины Что означает? Норма 
IgM Этот класс иммуноглобулинов появляется в крови при болезни в 100% случаях на 3 день с момента заражения. Если человек вакцинировался, то, возможно, вышеописанные тела в крови не будут обнаружены. Такое явление также встречается у новорожденных: иммуноглобулины IgM от матери не передаются ребенку через плаценту.  В бланке у сдающего ИФА человека обозначены нормы показателей обоих классов иммуноглобулинов. Если показатель переступает порог, то в результатах будет положительным. Если показатель ниже порога, то результат отрицательный. При анализе встречается 4 случая: 

  1. Показатели IgG и IgM имеют отрицательный результат. В таких случаях врач диагностирует эпидемический паротит. После выздоровления на протяжении 6 недель оба показателя будут все также отрицательными.  
  2. Показатели IgG и IgM имеют положительный результат. Врач диагностирует отсутствие инфекции. Результат также может говорить о том, что антитела против заболевания не выработаны. Если симптомы явно указывает на паротит, анализ назначается повторно через 2 недели.  
  3. Показатель IgG – положительный, показатель IgM – отрицательный. В таком случае результат указывает на раннюю вакцинацию или перенесенную болезнь, на что указывают IgG в крови. Если уровень IgG понижен, то врач назначит повторную прививку.
  4. Показатель IgG –отрицательный, показатель IgM – положительный. Врач диагностирует начало развития заболевания. 
IgG Спустя время с момента обнаружения в крови IgM иммуноглобулинов появляются Ig антитела вместе с сопутствующими клиническими симптомами. Эти иммуноглобулины после полного выздоровления остаются в организме человека. Их присутствие в крови повышает защитную реакцию иммунитета. При вакцинации доза вышеописанных антител обычно ниже, чем после того, как человек переболел паротитом. В отличии от класса IgM антитела IgG способны проникнуть в кровь новорожденного через плаценту от матери. В первые дни после рождения младенец надежно защищен от инфекции, которую перенесла мать, благодаря сохранившимся в ее крови антителам. Редко антитела IgM могут не появиться. Обычно это происходит у ранее вакцинированных людей. 

Сдающему анализ человеку не нужна специальная подготовка, чтобы в крови обнаружилась свинка. Вирус найдут и анализы покажут достоверный результат, если заболевший накануне анализа не будет завтракать и за сутки не будет есть жирную пищу. 

Опасности и осложнения паротита 

Осложнения во время протекания паротита обычно касаются слюнной и щитовидной железы, а также центральной нервной системы.

Если заболевание протекает у ребенка, то возможны осложнения в форме менингита и других воспалений в области мозговых оболочек. В 90% случаев такие серьезные осложнения не появляются.

 Около 30% больных детей переносят одновременно поражение слюнных желез и центральной нервной системы.  

Врачи отмечают важные симптомы, которые подтверждают развитие менингита у ребенка: головная боль, рвотный рефлекс, резкое повышение температуры вплоть до 40°C. Если такие признаки присутствуют у ребенка спустя неделю после диагностики заболевания, то рекомендуется немедленно обратиться в больницу.  

Для мальчиков болезнь более опасна, потому что есть риск развития орхита, воспалительного процесса в области яичек. Если через неделю после диагностирования ребенок жалуется на болезненные ощущения в паху, то следует проверить половые органы ребенка. При орхите пораженное яичко мальчика увеличивается в размерах.

Обычно размер больного органа достигает размера 2-х куриных яиц. При этом мальчика мучают приступы лихорадки. Увеличение размеров яичка происходит на протяжении недели, вместе с тем появляется лихорадка. Если данные симптомы исчезли, не стоит откладывать поход к врачу. Спустя 1,5 месяца у мальчика начинается атрофия вышеописанного органа.

Осложнение предотвращается гормонами кортикостероидами, которые назначаются врачом.  

Нередко через неделю с момента заболевания воспаляется поджелудочная железа. Сопутствующими симптомами является тошнота, рвотный рефлекс и повышение температуры. Воспалительный процесс может также развиться в околоушных местах.

Человеку сложно передвигаться из-за постоянного головокружения и шума в ушах. На время болезни больной перестает слышать звуки. В некоторых случаях запущенный паротит приводит к полной потере слуха из-за поражения ушных раковин.

  

Паротит у взрослых 

Симптоматика заболевания взрослых схожа с детской. Первые симптомы появляются через месяц после заражения или раньше.  

Как и у детей, взрослые ощущают набухание в околоушных зонах. Вспышка паротита у взрослого человека переносится тяжелее. Сопутствующие симптомы проявляются интенсивнее, поэтому болезнь развивается быстрее.  

Взрослые люди, заболевшие паротитом, чаще страдают такими осложнениями: 

  • менингит; 
  • панкреатит; 
  • полная потеря слуха; 
  • диабет. 

Мужчины, также как и мальчики, при  паротите подвержены развитию орхита. В этом случае бесплодие может быть неизлечимо, если вовремя не обратиться к специалисту. Также мужчины чаще женщин при паротитной инфекции страдают от осложнения, при котором поражаются суставы. Артрит может появиться у мужчины спустя неделю с момента развития болезни. 

Лечение паротита 

Специального лечения от паротита не существует. С инфекцией можно бороться в домашних условиях, но при тяжелых случаях заболевания больного госпитализируют.

Это касается тех людей, кому поставили диагноз эпидемиологический паротит. Больного помещают в больницу на 8-9 дней.

Если больной является ребенком, то в детских садах и школах, которые он посещал, устанавливается карантин на 2-3 недели.  

Более опасными являются осложнения, которые вызывает паротит. Лечение в таком случае предполагает соблюдение постельного режима на протяжении 10 дней. У мужчин, которые игнорируют вышеописанное условие лечения, чаще всего страдают бесплодием. Чтобы избежать осложнений паротита, больной должен соблюдать специальную диету. В частности, не рекомендуется употреблять жирную пищу и макароны.  

При развитии орхита врач назначает мужчине гормоны кортикостероиды. Менингит лечится таким же способом.  

При правильном лечении паротит не представляет опасности.  

Вакцинация от паротита

Заражение паротитом, краснухой и корью может произойти еще до рождения. Корь, краснуха, паротит – заболевания, которым подвержена будущая мамочка. Существует определенный срок  для прививок. 

Сроки и показания вакцинации от паротита

От таких заболеваний, как паротит, краснуха, корь прививка занесена в Национальный календарь вакцинации. График прививок будут следующим: 

  • Первый раз вакцинация из 3 компонентов назначается малышу в годовалом возрасте. До 5 лет дети подвержены всяким инфекциям из-за слабого иммунитета, поэтому это время считается оптимальным для прививки.  
  • В 6 лет ребенку ставится повторная вакцина. Корь, паротит, краснуха обходят ребенка стороной в 90% случаях при ревакцинации.  

Безопасность вакцины от паротита

Организм ребенка постепенно растет, и реакция на вакцину постепенно изменяется. Прививка, поставленная в годовалом возрасте, может вызвать легкое недомогание, похожее на простуду. В 6-летнем возрасте проявления прививки аналогично, иногда к простудным симптомам может прибавиться аллергическая реакция, проявляющаяся в виде красной сыпи на коже.  

Источник: https://virus-proch.ru/simptomy-virusov/parotit-simptomy-lechenie-vaktsinatsiya/

Эпидемический паротит (свинка)

Почему паротит называют свинкой

Эпидемический паротит – это острая инфекция, вызываемая РНК-содержащим вирусом рода Paramyxovirus, преимущественно поражающая слюнные железы и нервные клетки.

Возбудитель эпидемического паротита передается воздушно-капельным путем, иногда-контактным путем через предметы, зараженные слюной больного. Клиника свинки начинается с лихорадки и интоксикационных симптомов, на этом фоне нарастает припухлость и болезненность в околоушной области.

Достаточно типичная клиника позволяет диагностировать эпидемический паротит без дополнительного обследования. Лечение в основном симптоматическое.

Эпидемический паротит (свинка) представляет собой острое инфекционное заболевание, протекающее с поражением околоушных слюнных желез и нервной ткани. Естественная восприимчивость людей к инфекции довольно высока, постинфекционный иммунитет стойкий, длительный.

Дети раннего возраста страдают редко, ввиду малой вероятности контакта с больными и присутствия материнских антител. В настоящее время преимущественная заболеваемость отмечается в возрастной группе от 5 до 15 лет, болеют чаще лица мужского пола.

Заболеваемость повсеместная и всесезонная, с незначительным повышением количества случаев заражения в осенне-зимний период.

Вирус, вызывающий эпидемический паротит, – РНК-содержащий парамиксовирус – поражает обычно людей, но отмечались случаи заражения собак от своих хозяев.

Во внешней среде не стоек, легко погибает при высушивании, повышении температуры, под действием ультрафиолетового облучения. При пониженной температуре окружающей среды может сохранять свою жизнеспособность до года.

Резервуаром и источником возбудителя эпидемического паротита является больной человек. Вирус выделяется со слюной и мочой, обнаруживается в крови и ликворе, грудном молоке.

Выделение вируса начинается за 1-2 дня до первых клинических проявлений и продолжается около недели. 25-50% случаев заболевания протекают в стертой или бессимптомной форме, но при этом больные активно выделяют вирус.

Возбудитель свинки передается по аэрозольному механизму воздушно-капельным путем. В редких случаях (ввиду нестойкости вируса) возможна передача через предметы быта личного пользования, загрязненные слюной больного человека.

Отмечаются случаи вертикального пути передачи вируса от матери к ребенку в дородовом периоде, родах, при лактации.

Инкубационный период эпидемического паротита колеблется от нескольких дней до месяца, в среднем он составляет 18-20 дней.

У детей в редких случаях могут отмечаться продромальные признаки: головная боль, легкий озноб, миалгии и артралгии, дискомфорт в области околоушных желез, сухость во рту.

Чаще всего заболевание начинается остро с быстро развивающейся лихорадки, озноба. Лихорадка обычно сохраняется до недели. Отмечается симптоматика интоксикации: головная боль, общая слабость, бессонница.

Специфическим симптомом свинки является воспаление околоушных слюнных желез, нередко захватываются и подчелюстные и подъязычные железы. Воспаление слюнных желез проявляется припухлостью в зоне их проекции, на ощупь железы тестообразные, болезненные (преимущественно в центральной части).

Выраженный отек железы может значительно деформировать овал лица, придавая ему грушевидную форму и приподнимая мочку уха. Кожа над воспаленной железой остается нормального цвета, натянута, с трудом образует складки, лоснится.

Как правило, заболевание поражает обе околоушные железы с промежутком в 1-2 дня, в некоторых случаях воспаление остается односторонним.

В околоушной области отмечают ощущение распирания, боль (в особенности в ночное время), могут быть шум и боли в ушах (в результате пережатия евстахиевой трубы), может снижаться слух. Положительный симптом Филатова (выраженная болезненность при надавливании позади мочки уха), являющийся специфичным при диагностике паротита.

Иногда выраженная болезненность желез мешает жеванию, в тяжелых случаях может развиться тризм жевательной мускулатуры. Отмечается пониженное слюноотделение. Боль в области желез сохраняется до 3-4 дней, иногда иррадиирует в ухо или в шею, позднее постепенно проходит, отечность регрессирует.

Увеличение лимфатических узлов для эпидемического паротита не характерно.

Взрослые переносят свинку более тяжело, у них чаще проявляются продромальные признаки, выше интоксикация, могут отмечаться катаральные явления. Заметно чаще процесс затрагивает подчелюстные и подъязычные слюнные железы, иногда локализуется только в них.

Подчелюстная железа, отекая, приобретает вид вытянутой по ходу нижней челюсти припухлости, тестоватой на ощупь и болезненной. Иногда отечность распространяется на шею.

Воспаление подъязычной железы характеризуется возникновением припухлости под подбородком, болью и гиперемией слизистой во рту под языком, болезненности при его высовывании. Отек слюнных желез сохраняется у взрослых нередко на 2 недели и более.

Обычно острый период эпидемического паротита протекает легко, но позднее могут обнаружиться такие осложнения, как серозный менингит (иногда – менингоэнцефалит), орхит, эпидидимит, оофорит и острый панкреатит. Имеет место мнение, что эти заболевания являются признаком более тяжелого течения эпидемического паротита, поскольку вирус имеет склонность поражать нервные и железистые ткани.

Диагностика эпидемического паротита (свинки) производится на основании достаточно специфичной клинической картины, лабораторные тесты практически не дают диагностически существенной информации. В сомнительных клинических случаях можно применить серологические анализы: ИФА, РСК, РТГА.

В первые дни заболевания могут применять методику раздельного определения антител к V и S-антигенам вируса. Дополнительным диагностическим критерием служит степень активности ферментов амилазы и диастазы в крови и моче.

Неосложненный эпидемический паротит лечат на дому, госпитализация показана только в случаях тяжелых осложнений, либо в карантинных целях. При развитии осложнений эпидемического паротита показана консультация андролога, гинеколога, отоларинголога и сурдолога.

В период лихорадки рекомендован постельный режим вне зависимости от самочувствия, желательно первые дни употреблять жидкую и полужидкую пищу, чаще пить воду или чай. Необходимо тщательно следить за гигиеной рта, полоскать кипяченой водой или слабым раствором соды, тщательно чистить зубы.

На область воспаленных желез накладывают сухие согревающие компрессы, можно применять физиотерапевтические методики (УВЧ, УФО, диатермия).

Дезинтоксикационная терапия проводится по показаниям, при тяжелой интоксикации возможно назначение малых доз глюкокортикоидов (стероидная терапия назначается только при стационарном лечении).

На ранних сроках заболевания лечебный эффект может дать введение интерферона человека или его синтетических аналогов.

Если эпидемический паротит осложняется орхитом, в терапию включается применение суспензориев, первые 3-4 дня на яички помещают холод, в последующем – согревают. Показано раннее назначение глюкокортикостероидов.

Прогноз при неосложненном эпидемическом паротите благоприятный, выздоровление наступает в сроки от одной до двух недель (иногда несколько дольше). При развитии двустороннего орхита есть вероятность утери фертильной функции. После перенесения осложнений, связанных с поражением нервной системы, могут остаться парезы и параличи групп мышц, снижение слуха вплоть до глухоты.

Специфическая профилактика осуществляется прививанием живой вакциной ЖПВ планово в возрасте 1 года, в дальнейшем производится ревакцинация в 6 лет. Для специфической профилактики применяют живую вакцину (ЖПВ).

Профилактические прививки проводят в плановом порядке детям в возрасте 12 месяцев, не болевшим паротитом, с последующей ревакцинацией в 6 лет тривакциной (корь, краснуха, эпидемический паротит).

Вакцинация способствует значительному снижению заболеваемости эпидемическим паротитом и уменьшению риска развития осложнений. По эпидемиологическим показаниям производят вакцинацию лиц более старшего возраста.

Общая профилактика заключается в изоляции больных до полного клинического выздоровления (но не менее 9 дней), в очаге производят дезинфекцию. Карантинные меры по разобщению детских коллективов в случае выявления эпидемического паротита назначаются на 21 день, ранее непривитые дети, имевшие контакт с больным, подлежат вакцинированию.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/infectious/parotitis

Болезнь эпидемический паротит, или свинка – Полезная информация – Официальный сайт Роспотребнадзора

Почему паротит называют свинкой

Болезнь эпидемический паротит, или свинка

Свинка – обычно детская болезнь. Свинка бывает и у взрослых, но редко. Научное название свинки – эпидемический паротит. Причина болезни – вирус из семейства парамиксовирусов, был открыт в 1934 году.

Причина заболевания

Вирус эпидемического паротита передаётся от человека к человеку воздушно-капельным путём. Распространению способствует пребывание в детском коллективе, например в детских садах и школах. В организме человека вирус избирательно поражает железистую ткань. Что это значит?

Железы – важные органы, секретирующие гормоны и секреты. Свинка способна поражать практически все железы, в первую очередь слюнные. Возможно поражение поджелудочной железы, яичек, яичников, щитовидной железы.

Симптомы и признаки болезни

Свинка сопровождается высокой температурой, лихорадкой, головной болью, слабостью, возможны боли в суставах и мышцах, отсутствует аппетит. При поражении слюнных желёз больных беспокоят боли и отёк в области уха, сухость во рту.

В тяжёлых случаях возможны осложнения в виде менингита, энцефалита (воспаление головного мозга), миокардита (воспаление сердечной мышцы).

Комбинированное поражение слюнных желёз, яичек или яичников, поджелудочной железы встречается редко.

Характерный симптом при свинке – покраснение слизистой внутренней поверхности щеки в области выхода протока околоушной слюнной железы.

Как выглядит болезнь? Свинка получила такое название из-за основного симптома – воспаления и отёка околоушных слюнных желёз. При этом появляется отёчность области щеки перед ушами. При сильном увеличении слюнных желёз лицо становится шире, напоминает мордочку хрюшки.

Болезнь свинка у детей обычно протекает в легкой форме. Редко – в тяжёлой форме.

Девочки реже болеют свинкой и легче переносят заболевание. Поражение других желёз и центральной нервной системы у девочек наблюдается реже, по сравнению с мальчиками.

Зачастую возможно одностороннее поражение слюнной железы. В этом случае отёк и воспаление наблюдается с одной стороны, но любой опытный врач и в этом случае с уверенностью поставит диагноз – свинка. Болезнь у мальчиков, помимо слюнных желёз в редких случаях приводит к воспалению яичек и их придаткам – орхиту и эпидидимиту.

Болезнь “свинка” у взрослых

В детском возрасте практически все получают специальную прививку – КПК – что значит корь, паротит (свинка), краснуха. Вакцинация проводится в 1 год и в 6 лет. Часть детей в силу различных причин могут не получить прививку и становятся уязвимы перед инфекцией. Если ребёнок вырос, но не заразился паротитом, риск “подцепить” болезнь остаётся во взрослом возрасте.

У детей половые железы находятся в состоянии низкой функциональной активности, до полового созревания. По этой причине в детском возрасте они менее уязвимы. Половые железы взрослого человека активны, вырабатывают половые гормоны и клетки. Вот почему болезнь свинка у мужчин и женщин чаще приводит к бесплодию.

У взрослых болезнь протекает тяжелее, вирус часто поражает половые железы, центральную нервную систему. Выражены симптомы интоксикации, высокая температура, боли в мышцах, суставах. Заболевание может протекать с поражением нескольких желёз.

Течение заболевания

Болезнь свинка имеет длительный инкубационный период (время от заражения до начала первых симптомов), который обычно занимает от 12 до 19 дней. В этот период вирус активно размножается в тканях слюнных желёз. Возможны предвестники заболевания: отсутствие аппетита, слабость, недомогание, головная боль.

С момента окончания инкубационного периода начинается активный период болезни. Важно: человек, заражённый свинкой, способен заразить другого человека ещё до начала симптомов и до 7-8 дней после появления первых признаков.

В этот период болезнь свинка имеет ярко выраженные симптомы. Отёк околоушной области, воспаление, высокая (до 40 градусов) температура, интоксикация постепенно спадают к 5-7 дню, иногда позже. В среднем заболевание от начала до выздоровления длится месяц или чуть больше.

После выздоровления остаётся стойкий пожизненный иммунитет к болезни.

Болезнь свинка – лечение

На данный момент специфического лечения свинки, направленного на вирус-возбудитель, нет. Лечение проводят с помощью симптоматической терапии, направленной на отдельные симптомы заболевания.

При высокой температуре и боли применяют противовоспалительные и жаропонижающие препараты: ибупрофен, парацетамол. Не рекомендуется применять аспирин для лечения детей.

Так как жевание причиняет боль, нужно готовить пищу в жидком или протёртом виде.

Следует избегать продуктов, способных стимулировать слюноотделение, тем самым повышая нагрузку на слюнные железы и усиливая боли. Например: кислое, жареное.

Важно: для борьбы с интоксикацией необходимо давать больному большое количество жидкости.

Для повышения сопротивляемости организма проводится общеукрепляющее лечение витаминами, иммуностимуляторами.

На воспалённую область можно наложить круговую повязку, необходимо сухое тепло.

Так как больной заразен, устанавливается карантин. Предметы быта и обихода, столовые приборы обеззараживаются антисептическими препаратами.

При возникновении болей в животе и рвоты, сонливости, сильной головной боли в сочетании с сонливостью, потерей сознания, судорогами требуется экстренная медицинская помощь.

Болезнь свинка – последствия

При поражении центральной нервной системы возможны: глухота, судорожный синдром, отставание в умственном развитии, внутричерепная гипертензия, нарушения психики, частичные параличи.

При поражении половых желёз, как правило, чаще у взрослых, болезнь “свинка” прежде всего – это бесплодие. Вероятность такого исхода в пределах от 25 до 75% случаев, в зависимости от степени тяжести. Возможны атрофия яичек, яичников, нарушение эндокринной функции половых органов – гипогонадизм.

При поражении поджелудочной железы, что бывает очень редко, может развиться сахарный диабет 1 типа.

В целом заболевание протекает доброкачественно. Серьёзные осложнения встречаются очень редко. При своевременной вакцинации заболевание вам не грозит.

Источник: http://05.rospotrebnadzor.ru/371/-/asset_publisher/m7XL/content/%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D0%BD%D1%8C-%D1%8D%D0%BF%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BC%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B8-%D0%BF%D0%B0%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%B8%D1%82-%D0%B8%D0%BB%D0%B8-%D1%81%D0%B2%D0%B8%D0%BD%D0%BA%D0%B0

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.