Признаки отравления сероводородом

Содержание

Негативные последствия и первая помощь при отравлении сероводородом

Признаки отравления сероводородом

› Химические отравления ›

В современном мире человек нередко может сталкиваться с таким газом, как сероводород.

Это вещество окружает нас повсюду:

  • в канализационных водах, в которых происходит процесс гниения органики;
  • в районах, где находятся активные вулканы;
  • в морских водах;
  • на тех предприятиях, которые специализируются на изготовлении кожи, резины и изделий из неё, шёлка;
  • в организациях по производству синтетических материалов;
  • в местах, где образовывается нефть;
  • это соединение самостоятельно содержится внутри человеческого организма, а именно в кишечнике.

Как происходит отравление сероводородом

Несмотря на отсутствие у него цвета, определить наличие этого газа в воздухе труда не составит. Он имеет запах пропавших яиц. Имеет особенность легко воспламеняться. Поэтому когда при пожаре виднеется пламя синего цвета, можно быть уверенным, что горит сероводород.

Случаи сильного отравления данным газом встречаются нечасто. Однако если зафиксирован такой случай, своевременная первая помощь при отравлении сероводородом поможет избежать негативного влияния на человеческий организм.

Токсическое воздействие на здоровье он оказывает при попадании внутрь посредством вдыхания. При сильной концентрированности в воздухе может проникать через кожные покровы. Коварность отравления сероводородом состоит в том, что симптоматика даст о себе знать не сразу.

Объясняется это тем, что газ блокирует нервные рецепторы человека. Под удар попадают глаза и нервная система.

Воздействие на организм

Необходимо запомнить, что насыщенный сероводородом воздух несёт опасность для человека. Газ представляет собой ядовитое соединение.

Попадая в человеческий организм, он становится сульфатом, после чего происходит блокировка фермента дыхательных путей. Если воздух слабо насыщен сероводородом, происходит лишь процесс воспаления системы дыхания.

Обусловлено тем, что организм пытается восполнить кислородное голодание.

Если воздух перенасыщен этим газом, происходит полное угнетение дыхательной системы и её органов. Отсюда следует, что чем больше плотность сероводорода в воздухе, тем увеличивается опасность резко получить смертельный исход.

Ещё одним минусом попадания газа в организм является то, что он с лёгкостью соединяется с железом, находящимся в кровотоке человека. Далее следует образование сульфида железа. Кислород перестаёт циркулировать, а кровь становится чёрного цвета.

Если говорить о центральной нервной системе, то при чрезмерном объёме газа в организме происходит появление состояния, близкого к депрессии. Пострадавший чувствует волнение и страх, которые не имеют причин и ничем не подкреплены.

Если человек регулярно контактирует с сероводородом, то может почувствовать, что у него нарушился сон, появилась необоснованная психическая раздражённость. Опасность такой систематичности состоит в том, что человек привыкает к этому запаху, не ощущает его зловоний за счёт блокировки обонятельных рецепторов.

Но при этом сероводород не перестаёт негативно воздействовать на самочувствие и общее состояние.

Отравление сероводородом: симптомы, лечение

Симптомы отравления сероводородом у человека выражаются в следующем:

  • если действие направлено на кожу, возникают красные пятна, которые похожи на ожоги. При больших объёмах такого поражения получается шоковое состояние;
  • при высокой плотности сероводорода в воздухе пострадавший может потерять сознание. В таком состоянии начинаются судороги. Увеличивается риск остановки кровотока и дыхания. Из этого следует летальный исход;
  • при слабой плотности газа во вдыхаемом воздухе, человек почувствует в ротовой полости металлический вкус. Наряду с этим, появится зуд в носу, провоцирующий частое чихание;
  • Слюна начинает обильно выделяться;
  • в первую очередь страдают дыхательные органы. В гортани происходит ощущение жжения, чешется горло. Голос становится сиплым;
  • пострадавшего мучает тошнота;
  • следом начинает кружиться голова;
  • в движениях пропадает чёткость;
  • возникает удушливый кашель;
  • появляются волнообразные болезненные ощущения в груди;
  • в редких случаях наблюдается воспаление лёгких;

Тяжёлая форма интоксикации сопровождается головными болями, температура тела превышает привычный показатель, состояние волнения. У человека снижается артериальное давление, появляется шум в ушах. Практика доказывает, что зачастую происходит потеря сознания.

Учитывая все признаки отравления сероводородом у человека, можно их разделить на три группы: лёгкую, среднюю и тяжёлую. Необходимо рассмотреть каждую из них более подробно:

  1. Лёгкой форме присуще чувство резей в глазу, он краснеет и своеобразно реагирует на свет. Человек начинает быстро моргать. Жжение в горле и носу заставляет человека непроизвольно кашлять и чихать.
  2. Средняя форма характеризуется сильными головными болями. У пострадавшего кружится голова, тело становится ватным, что провоцирует нарушения в движениях, подступает рвота, стул становится жидким. Губы приобретают синий оттенок. При осмотре специалистом наблюдается повышенное артериальное давление. Сердцебиение учащается. При сдаче анализов, в моче обнаружено избыток белка. Средняя форма появляется, когда сероводород попал в кровеносную систему.
  3. Для тяжёлой формы присущи такие симптомы, как затруднение дыхания, сбой в работе сердца, возникновение обильной рвоты, кожные покровы приобретают синюшный оттенок. Человек впадает в состояние комы. Это влечёт за собой смерть. Однако случаются случаи, когда вместо смерти, пострадавший впадает в состояние глубокого сна. Затем приходит в сознание. Это свидетельствует о том, что ситуация поправима.

Первая помощь при отравлении сероводородом

Каждый человек должен запомнить, какие меры необходимо принять в качестве первой помощи при отравлении сероводородом. От этого будет зависеть тяжесть ожидающих пострадавшего последствий после такой помощи.

Первым шагом должно быть транспортировка пострадавшего на свежий воздух. Не у каждого под рукой окажется противогаз, поэтому потребуется соорудить повязку из нескольких слоёв ткани. Такая защита требуется не только тому, кто пострадал, но и спасающему. Очерёдность остальных мер по оказанию первой помощи следует рассмотреть подробно:

  1. Отравившегося человека избавить от одежды, которая плотно прилегает к телу. Это касается и поясов.
  2. После вынесения его на чистый воздух, следить, чтобы на него не были направлены порывы ветра, оснащённого сероводородом.
  3. Если человек потерял сознание, рекомендуется растереть мочки уха, пальцы рук, промокнуть лицо тканью, смоченной в холодной воде.
  4. Сероводород, попадая в организм, нарушает терморегуляцию тела. Следовательно, отравившегося требуется тщательно согреть. При возможности, вколоть противосудорожные препараты. Например, реланиум.
  5. Уже выяснили, что сразу поражаются глаза. Их протереть водой. Она должна быть тёплой. При возможности закапать в оба глаза несколько капель молока. Желательно кипячёного.
  6. Если человек в сознании, попросить, чтоб он прополоскал чистой водой рот. Вода должна быть комнатной температуры.
  7. При обморочном или коматозном состоянии произвести массаж сердца. Чтобы проверить присутствует ли пульс, надо пощупать сонную артерию. Она находится на шее.
  8. В бессознательном состоянии человек должен находиться на боку. Это предотвратит захлёбывание рвотными массами.
  9. Если лёгкая форма отравления, предложить стакан тёплого молока. Оно свяжет токсины и естественным образом выведет их из организма.

Все вышеперечисленное должно предоставляться как можно скорее. И до тех пор, как приедет неотложная помощь. Её нужно вызвать до процедуры оказания первой помощи.

Важно учесть, что запрещено использовать нашатырь, чтоб пострадавшего привести в сознание. При соединении сероводорода и спирта последует ожог слизистой.

Для этих целей подойдёт хлор, нанесённый на тканевую салфетку. Салфеткой провести под носом у отравившегося.

Принципы лечения

Это отравление, в отличие от пищевого, нельзя лечить самостоятельно. Лечебные мероприятия проводятся в реанимации под пристальным наблюдением квалифицированного врача. Зачастую выписывается лечение исходя из симптоматики.

Больному вводят антидот. Таковым является метгемоглобин. Если тяжесть отравления перешагнуло среднюю степень тяжести, ставится укол хромосмона. Это способствует выработке метгемоглобина, который способен купировать сероводород.

Общие меры предосторожности

Сероводород легко воспламеняется, что может спровоцировать взрыв. Имеющаяся при этом токсичность пагубно скажется на здоровье и жизни людей. Если производство напрямую связано с этим газом, всех работником необходимо ознакомить с мерами предосторожности и правилами оказания доврачебной помощи.

Помещение, где проходит трудовая деятельность, должно хорошо проветриваться. А также важно присутствие мощных вытяжек.

Если они по каким-либо причинам перестали функционировать, сотрудники должны надеть противогазы. А если сбой в работе вентиляции является продолжительным, то работать в таком помещении запрещено.

За всеми сотрудниками в процессе работы с газом должен следить человек, который находится вне этого помещения.

Если сероводород находится в баллонах, их держать в проветриваемом месте. При перемещении баллонов необходима тщательная их установка, и наличие специальных опознавательных надписей. Курить и использовать открытый огонь запрещено. Следить за герметичностью оборудования, содержащего сероводород.

Последствия и профилактика

Последствиями отравления сероводородом могут служить:

  • нарушение работы почек;
  • хронический коньюктивит;
  • мигрень;
  • сбой в работе щитовидки;
  • инфаркт;
  • бронхиальная астма;
  • нарушение ЦНС.

Чтобы избежать сероводородного отравления, необходимо придерживаться несложных правил:

  • людям, чья работа связана с этим газом, не игнорировать систематические медосмотры;
  • на месте работы придерживаться правил техники безопасности;
  • при выполнении рабочего процесса пользоваться защитными средствами. Такими как: перчатки, очки с защитным стеклом, противогаз, специальные маски, герметичную спецодежду.

Негативные последствия и первая помощь при отравлении сероводородом Ссылка на основную публикацию

Источник: https://otravamnet.ru/himicheskie-otravleniya/otravlenie-serovodorodom.html

Отравление сероводородом: симптомы, первая помощь и лечение последствий

Признаки отравления сероводородом

Отравление сероводородом относится к группе интоксикаций серосодержащими веществами. Газ ядовит в большом объёме. В малых количествах безопасен, но постоянный контакт также вреден для организма.

Медицина включает интоксикацию сернистым газом в группу профессиональных патологий, так как наиболее часто ей подвержены сотрудники промышленных предприятий. Чтобы избежать серьёзных проблем со здоровьем, важно уметь распознать симптомы отравления сероводородом.

Характеристика вещества

Сероводород – бесцветный воспламеняемый газ, запах которого напоминает тухлое яйцо. Воздух, состоящий на 45% из этого газа, взрывоопасен.

Источники газа

Сероводород встречается в природе в чистом виде и как продукт переработки других веществ.

Указанный газ содержится:

  • В горных породах и сульфидах, используемых в нефтяной и газовой промышленности;
  • В сточных водах канализации;
  • В минеральных водных источниках рядом с горными месторождениями;
  • В хранилищах органических отходов.

Вещество относится к группе сернистых веществ. Он может выделяться в результате производства других газов той же группы. Сероуглерод добывают на промышленных производствах для получения вискозы. Древесный уголь и серу подвергают обработке высокой температурой. В процессе выпаривается сероуглерод. Затем его очищают от примесей, среди которых присутствует сероводород.

На оборудовании, стенах помещений заводов собирается токсичный конденсат. Техническая вода также содержит отравляющие вещества.

Отравление получают рабочие городских служб, очищающие канализацию, сотрудники насосных станций, химических лабораторий, шахтеры. Случаи интоксикации в быту фиксируются крайне редко.

Сюда относят проживание в экологически загрязнённом районе, вблизи неисправной системы канализационных труб. Воздух в загрязнённой местности имеет тухлый запах.

Известны несчастные случаи падения в колодец либо коллектор по неосторожности.

Органический газ присутствует в теле человека и регулирует биохимические процессы.

Опасная концентрация

Летучий газ проникает в организм через дыхание, поры кожи, раздражает слизистые оболочки носа, глаз, поражает центральную нервную систему. Он угнетает окислительные ферменты. В результате кислород не поступает в ткани. Человек задыхается. Отравиться можно в помещении с превышенной концентрацией газа. Степень интоксикации зависит от времени воздействия токсина и его количества.

Норма содержания сероводорода на кубический метр – 10 мг. Норма содержания вещества в смеси углеводородов на кубический метр – 3 мг.

Смертельная доза – 830 мг/м3, полученная за полчаса, 1100 мг/м3 – за пять мин. Указанные дозы возможно получить при отравлении канализационными парами закрытого коллектора. Отравиться можно при аварии на производстве, нарушении техники безопасности, технологии. Вдобавок вещество при больших выбросах разрушает герметичность оборудования.

Рабочие промышленных предприятий ежедневно получают дозу токсина, что приводит к развитию профессиональных заболеваний.

Признаки отравления

Различают лёгкую, среднюю и тяжёлую степень. Первый симптом – режущая боль в глазах. Тяжёлая степень интоксикации первой поражает нервную систему, потом охватывает другие органы.

Концентрация небольшого количества вещества вызывает во рту металлический привкус. Человек привыкает к нему и не замечает, как и неприятный запах. Длительное пребывание в помещении с малым содержанием сероводорода в воздухе ведёт к отравлению.

Признаки интоксикации:

  • Кашель, хрипота;
  • Затруднённое дыхание;
  • Режущая боль в глазах, слезотечение;
  • Слизистые выделения, зуд в носу;
  • Учащённый пульс;
  • Кожные высыпания.

Систематический контакт с токсином усугубляет симптомы, вызывая среднюю степень отравления. У человека развивается пневмония, бронхит. При кашле отделяется кровавая мокрота, беспокоит ощущение сдавленности в груди. Глаза краснеют, роговица мутнеет. Развивается непереносимость света. Человек может ослепнуть.

Сернистый водород вызывает головокружение, головные боли, которые при систематическом возникновении ведут к нарушениям центральной нервной системы.

Человек страдает от неполадок с вестибулярным аппаратом, его мучают судороги, он возбуждён или апатичен. Постоянно ощущается тошнота.

Средняя степень отравления характеризуется повышением температуры и снижением давления, что вызывает обмороки и повышает риск коллапса.

Тяжёлая степень отравления затрагивает все системы организма и ведёт к серьёзным заболеваниям:

  • Недостаточность сердечно-сосудистой системы;
  • Нарушение дыхательной функции;
  • Отказ нервной системы;
  • Почечная недостаточность.

При резком выбросе концентрации газа свыше 1000 мг/м3 хватит нескольких вдохов для апоплексического удара. Мышцы конечностей сводят судороги, человек теряет сознание и впадает в кому. Без медицинской помощи случится отёк лёгкого, пострадавший умрёт.

Постоянное отравление небольшими дозами вызывает хронические заболевания, которые относят к профессиональным:

  • Нарушение чувствительности конечностей;
  • Ринит;
  • Атрофия, слабость мышц;
  • Конъюнктивит;
  • Болезни ых связок;
  • Гипотония.

Хронические заболевания сопровождают человека, если не убрать причину их возникновения – систематический контакт с токсином. Ухудшение состояния приводит к инвалидности, и человек уходит из профессии. Но восстановить здоровье уже невозможно.

Первая помощь

Условие образования сероводорода – отсутствие кислорода. Для борьбы с токсином необходимо восстановить доступ воздуха.

Первая помощь при отравлении:

  • Открыть окна, двери или вывести пострадавшего из загазованного помещения;
  • При потере сознания уложить человека так, чтобы голова была повернута набок;
  • Расстегнуть ремни, пуговицы на одежде, чтобы в лёгкие свободно поступал свежий воздух;
  • Привести в чувство при помощи хлорного раствора;
  • Прополоскать рот, промыть глаза, кожу тёплой водой либо двухпроцентным раствором соды;
  • На глаза наложить примочки с трёхпроцентным раствором борной кислоты;
  • Одну или две капли вазелинового масла закапать в глаза.

Боковое положение головы или тела необходимо, чтобы пострадавший не задохнулся рвотными массами. Нельзя использовать нашатырный спирт, если пострадавший потерял сознание. Аммиак может спровоцировать спазм бронхов. Его применяют, когда дыхательные пути не повреждены, а обморок не спровоцирован нехваткой кислорода. Тёплое молоко с содой и покой помогут при отравлении в лёгкой форме.

Лечение

Отравление средней и тяжёлой степени необходимо лечить в клинике. Диагностика проводится в отделении токсикологии. Полагается установить точную причину интоксикации, так как похожие симптомы сопровождают отравление сероуглеродом. Сернистое соединение также выделяется в шахтах, но лечение показано другими препаратами.

Антидот к сероводороду – метгемоглобин. Чтобы организм вырабатывал нейтрализующее вещество, вводят метилтиониния хлорид или метиленовый синий в растворе глюкозы. Ингаляции с амилнитритом также действуют как противоядие.

Дальнейшее лечение состоит из симптоматической терапии: противошоковые препараты при коллапсе и седативные при судорогах. Вводят глюконат и хлорид кальция. Против кашля назначают кодеиносодержащие препараты. В зависимости от сопутствующих симптомов назначают антигистаминные, гормональные, антибактериальные средства.

Своевременное оказание первой помощи может спасти жизнь. Лечением пациентов в тяжёлом состоянии занимается клиника профессиональных заболеваний.

Восстановление после отравления занимает больше месяца, но не всегда заканчивается полным выздоровлением.

Последствия

Тяжёлая форма отравления без надлежащего лечения ведет к коме и летальному исходу.

Сернистый водород вызывает такие патологии:

  • Повышенная температура;
  • Экзема, дерматит;
  • Панкреатит;
  • Гепатит;
  • Пневмония, бронхит;
  • Почечная недостаточность;
  • Тиреоидит;
  • Патологические изменения ткани головного мозга.

В хронической форме заболевания протекают тяжело. Развивается астеновегетативная неврастения. Человек эмоционально неустойчив, раздражителен, испытывает слабость в мышцах.

Больной сильно потеет, плохо видит и слышит, тактильная чувствительность снижена. Нарушения головного мозга вызывают галлюцинации, периоды апатии и озабоченности.

Страдает вестибулярный аппарат, обманывая человека иллюзией наклоняющихся стен, падающего потолка.

Последствия интоксикации вызывают неврологические заболевания, интеллектуальную деградацию.

Профилактика

Рекомендации против отравления можно перечислить кратко:

  • Соблюдать технику безопасности.
  • Надевать защитную одежду.
  • Проходить медосмотр каждые полгода.

Простые, но действенные правила помогут избежать серьёзных травм на производстве. Не стоит продолжать работу, если воздух наполнился едким запахом.

Отравление сероводородом опасно последствиями. Первая помощь и медицинское лечение помогут спасти жизнь пострадавшему.

Источник: https://GastroTract.ru/intoksikatsiya/otravlenie-serovodorodom.html

Отравление у человека сероводородом

Признаки отравления сероводородом

Человек сталкивается с сероводородом довольно часто. В небольших количествах данное вещество не представляет опасности. Иногда отравление сероводородом проходит незамеченным.

Если же газ поступает в человеческий организм в большом объеме, возникают симптомы интоксикации.

Что такое сероводород

Под данным термином понимают бесцветный газ, который имеет химическую формулу H2S и без труда воспламеняется. Для него характерен специфический аромат тухлых яиц. Этот вредный токсин способен приводить к острому отравлению. Без адекватной терапии даже небольшое количество вещества существенно ухудшает состояние здоровья.

Выделение сероводорода обусловлено гниением органических веществ — горных пород и сульфидных элементов. Потому данное вещество встречается в газовой, коксовой, нефтяной промышленности. Вода с содержанием этого элемента присутствует в стоках и канализации. Данный газ находится в зоне выхода серных минеральных вод на поверхность земли и в области хранения органических отходов.

Интоксикации в большей степени подвергаются люди, которые очищают стоки и работают с тоннелями, колодцами, насосными станциями. Нередко с данной проблемой сталкиваются сотрудники химических лабораторий и шахтеры. Вещество характеризуется третьим классом опасности и приблизительно в 5-10 раз уступает по токсичности цианиду.

Были ли у Вас признаки отравления сернистым водородом?

  • Нет, не было 68%, 207 207 – 68% из всех
  • Сейчас есть похожие признаки 25%, 76 76 – 25% из всех
  • 20 – 7% из всех

Механизм развития отравления

Сероводород характеризуется высокой летучестью. Поэтому он поступает в организм главным образом с помощью органов дыхания. Однако иногда вещество проникает через неповрежденную дерму.

Газ обладает высокой степенью токсичности, а потому оказывает раздражающее воздействие на слизистые оболочки дыхательных путей и глаз. Он провоцирует аномальные поражения центральной нервной системы.

Так же, как и цианиды, сероводород приводит к угнетению окислительных ферментов и провоцирует нарушение дыхания в структуре тканей. Отравление сероводородом может произойти при нахождении в помещениях, в которых наблюдается превышение предельно допустимой концентрации вещества.

Тяжесть интоксикации зависит от объема сероводорода в воздухе и длительности воздействия. К примеру, смертельная доза составляет 830 мг/м³, которая действует полчаса, или 1100 мг/м³ на протяжении 5 минут.

Интоксикация данным веществом обычно носит острый характер. Отравиться можно в таких ситуациях:

  • аварии;
  • нарушение технологии;
  • несоблюдение правил техники безопасности.

Довольно часто работники производств, в которых используется сероводород, сталкиваются с систематическим воздействием небольшого количества газа. Это становится причиной профессиональной интоксикации хронического характера.

Симптомы отравления

Признаки отравления сероводородом зависят от степени тяжести интоксикации. Она может быть легкой, средней и тяжелой. Газ проникает в организм с помощью органов дыхания и прежде всего, поражает нервную систему. Затем возникают проблемы в функционировании остальных систем.

При воздействии небольшой концентрации сероводорода у человека появляется металлический привкус в ротовой полости. Он быстро привыкает к запаху и прекращает его чувствовать.

Симптомы отравления сероводородом легкой степени заключаются в следующем:

  • слабость;
  • головные боли;
  • рези в глазах;
  • першение в горле, хрипота голоса, кашель и одышка;
  • ощущение зуда в носу, ринит;
  • учащение сердцебиения;
  • высыпания на коже.

При интоксикации средней степени тяжести развивается трахеобронхит, воспаление легких, которое может перейти в отек. Во время кашля наблюдается выделение мокроты с кровянистыми примесями. У человека может возникать ощущение сдавленности в груди.

При воздействии вещества на глаза наблюдается отечность и покраснение конъюнктивы. Помимо этого, возникает поражение радужки и помутнение роговицы. У человека появляется двоение в глазах, развивается светобоязнь. Впоследствии есть риск полной потери зрения.

При поражении пищеварительной системы возникает тошнота и рвота. Нервная система реагирует на отравление нарушением сознания, интенсивной головной болью, головокружением. Нередко возникает утрата равновесия, судорожный синдром. Также может наблюдаться возбуждение или апатия.

Помимо этого, отравление средней степени тяжести сопровождается системными нарушениями — незначительным увеличением температуры и падением давления, которое может спровоцировать коллапс или обморочное состояние.

Тяжелая интоксикация характеризуется такими проявлениями:

  • острая недостаточность сердца и сосудов;
  • угнетение функций дыхания и нервной системы;
  • потеря реакций на раздражающие факторы;
  • мышечные судороги на фоне потери сознания;
  • острая недостаточность почек;
  • кома.

Если пострадавшему не будет своевременно оказана медицинская помощь, наступит летальный исход. Он обусловлен параличом дыхательной мускулатуры.

Если в организм человека постоянно поступает небольшое количество токсичного газа, у него возникает хроническая интоксикация. Она проявляется в форме постоянных патологий, которые имеют вялое течение. В такой ситуации наблюдаются следующие проявления:

  • насморк;
  • конъюнктивит;
  • артериальная гипотония;
  • ларинготрахеит;
  • вегетативный полиневрит.

Первая помощь при отравлении

 Чтобы избежать опасных последствий для здоровья, очень важно соблюдать правила оказания первой помощи. Итак, что делать при появлении симптомов интоксикации?

Первая помощь при отравлении сероводородом заключается в следующем:

  1. При попадании токсичного газа через органы дыхания, человека нужно сразу же вывести на свежий воздух.
  2. Чтобы обеспечить полноценный приток кислорода, на пострадавшем необходимо расстегнуть всю одежду.
  3. При необходимости следует провести реанимационные мероприятия, которые помогут привести человека в чувство. Однако оказание первой помощи запрещено проводить при помощи нашатыря — данное вещество лишь усугубит ситуацию. В данном случае лучше воспользоваться хлорным раствором.
  4. Ротовую полость и глаза следует промыть с помощью теплой воды.
  5. При легкой степени интоксикации можно дать пострадавшему молоко с небольшим количеством соды.
  6. После оказания помощи при отравлении нужно обеспечить больному полный покой, накрыв его теплым одеялом.

Благодаря правильному оказанию первой помощи при отравлении сероводородом можно спасти пострадавшему жизнь. Потому все люди, которые вынуждены контактировать с данным веществом, должны знать, как справиться с симптомами интоксикации.

Методы лечения

При подозрении на отравление данным веществом нужно немедленно доставить пострадавшего в больницу. Лечение этого вида интоксикации обязательно проводится в условиях стационара.

Обычно назначается симптоматическая терапия. Так, при состоянии коллапса показаны противошоковые средства, а при судорогах вводят седативные вещества.

Антидотом к сероводороду считается метгемоглобин. При тяжелой степени интоксикации вводят хромосмон или раствор метиленовой сини в глюкозе концентрацией 1 %. Как следствие, вырабатывается метгемоглобин, связывающий вредный газ.

Возможные последствия

Если вовремя не оказать человеку помощь, возможны опасные последствия. К ним относят следующее:

  • постоянные головные боли;
  • устойчивое повышение температуры, которое сопровождается ознобом;
  • конъюнктивит;
  • дерматит и экзема;
  • болезни пищеварительной системы токсического происхождения — к ним, в частности, относят панкреатит, гепатит;
  • инфаркт миокарда;
  • недостаточность почек;
  • бронхит, воспаление легких, отек;
  • патологии щитовидной железы;
  • энцефалопатия.

Отравление сероводородом

Признаки отравления сероводородом

Отравление сероводородом — это острая ингаляционная интоксикация, возникающая при высокой концентрации газа во вдыхаемом воздухе. Основные клинические симптомы: слезотечение, головная боль, чувство сдавления в груди, тошнота.

В тяжелых случаях развиваются судороги, нарушения сознания, токсический отек легких, галлюцинации. Диагноз устанавливается на основании анамнеза, имеющейся клинической картины. Лабораторные и аппаратные методы имеют вспомогательное значение. Специфический антидот отсутствует.

Лечение заключается в купировании возникающих нарушений по общепринятым методикам.

Отравление сероводородом (H2S, сульфид водорода) проявляется при долговременном нахождении в зоне с концентрацией токсиканта >0,006 г/м3 или кратковременном пребывании внутри помещений, где содержание газа превышает 0,3-0,5 г/м3.

В группу риска входят работники предприятий, использующих H2S, а также специалисты, занятые в горнопромышленной и нефтедобывающей сфере. Определенной опасности подвергаются сотрудники железнодорожной сети, по которой транспортируются цистерны с ксенобиотиком.

Тяжелые поражения встречаются преимущественно при промышленных катастрофах, когда происходит одномоментный выброс большого количества яда на окружающее пространство.

Отравление сероводородом

Наиболее распространенная причина отравления — аварии на производстве, сопровождающиеся разливом жидкого токсиканта, который быстро испаряется, превращаясь в газ.

Более тяжелый, чем воздух, сульфид водорода оседает у поверхности земли, образуя токсичное облако. Наибольшая его концентрация достигается в низинах, подвалах домов, колодцах.

Противогазы обеспечивают полную защиту органов дыхания и глаз только при содержании отравляющего вещества менее 0,5-0,6 г/м3. Другие возможные причины:

  • Выброс газа в шахтах. Встречается во время разработки пластов каменного угля, при вскрытии внутренних полостей, заполненных H2S и метаном. Поскольку это происходит на закрытом пространстве с недостаточной вентиляцией, у людей возникают симптомы тяжелого отравления. Самоспасатели, применяемые работниками шахт, позволяют защитить органы дыхания в случаях, когда содержание токсиканта ниже 1%.
  • Несоблюдение техники безопасности. К отравлению может привести отказ от использования респираторов при выполнении лабораторных опытов с выделением газа или во время работы на вредном производстве. Подобные интоксикации протекают сравнительно легко, поскольку при первых признаках нарушения самочувствия человек покидает зараженную зону.
  • Сероводородные ванны. Становятся причиной экзотоксикоза только при нарушении техники их проведения. Распространенной ошибкой является смешивание чрезмерного количества соляной кислоты и сульфида натрия, что приводит к значительному повышению концентрации H2S. Симптомы подобных отравлений выражены слабо. Поражаются преимущественно слизистые оболочки глаз, носоглотки.
  • Проживание в низинах. Представляет опасность, только если неподалеку находится мусорный полигон. Сульфид H2 образуется при гниении органических веществ, распространяется в окружающем воздухе, накапливается в зонах, расположенных ниже общего уровня. У жителей таких мест формируется хроническое отравление сероводородом.

Если содержание соединения не превышает 50 миллионных долей (ppm), наблюдается местное токсическое действие. У пострадавших развивается раздражение и отек слизистых оболочек ВДП, образуются незначительные участки некроза.

Вдыхание токсиканта высокой концентрации сопровождается ингибированием цитохрома С-оксидазы и нарушением процессов окислительного фосфорилирования. Количество клеточного аденозинтрифосфата падает. Возникает глубокий молочнокислый ацидоз.

Больше всего поражается головной мозг, сердце, нервная ткань, скелетная мускулатура.

Выраженное угнетение дыхательного центра происходит, если плотность отравляющего компонента превышает 500 ppm. Это обусловлено нарушением выработки нейромедиаторов в определенных зонах ЦНС.

Уже через 2-4 минуты у пострадавшего развивается дыхательный паралич и изменения, связанные с гипоксией. Смерть наступает от острой респираторной недостаточности по центральному типу. Перед этим отмечаются генерализованные судороги.

Если содержание газа не превышает 30 ppm, экзотоксикоз не возникает. Вещество окисляется в митохондриях и теряет токсичные свойства.

Отравление сероводородом классифицируется по причинам (профессиональные, бытовые, катастрофы), течению (острое, хроническое), наличию осложнений (осложненные, неосложненные).

Кроме того, патология подразделяется по патогенетическому принципу (с преимущественным поражением органов дыхания, центральной нервной системы, сердечно-сосудистого аппарата).

На практике используется структурирование по тяжести:

  1. Легкое. Формируется при долговременном вдыхании сульфида водорода невысокой концентрации. Развивается у людей, проживающих на зараженной местности, а также у сотрудников химических предприятий. Характеризуется поражением глаз, верхних дыхательных путей. Значимые системные проявления отсутствуют или слабо выражены.
  2. Средней тяжести. Встречается у работников лабораторий при утечке сероводорода, шахтеров и сотрудников нефтедобывающей промышленности. Иногда симптомы патологии выявляют у диггеров после спуска в подземелья. Заболевание проявляется резким ухудшением самочувствия, появлением развернутой клинической картины.
  3. Тяжелое. Обнаруживается при массивной утечке H2S из цистерн, выбросе токсиканта внутри шахт. Определяющий критерий — выраженное угнетение дыхания, которое за короткое время приводит к гибели пациента. Нередко пострадавшие погибают уже к моменту их эвакуации из зоны заражения.

Симптомы различаются в зависимости от степени поражения. При легких формах превалируют местные признаки. У пострадавшего выявляется слезотечение, насморк, глазная боль, полнокровие конъюнктивы.

Возникают жалобы на металлический привкус во рту, умеренную тошноту, головную боль. Слизистая носоглотки и зева гиперемирована, отечна.

Может отмечаться беспокойство, незначительное психомоторное возбуждение, спровоцированное болезненным состоянием и испугом.

При интоксикациях средней тяжести выявляется чувство стеснения в груди, рвота, холодный пот. Больные жалуются на резкую слабость, головокружение. Присутствует нарушение сознания вплоть до сопора или обморока.

Пациент дезориентирован, возбужден, сообщает о сильной головной боли. Дыхание вначале замедляется, затем развивается тахипноэ, ощущение нехватки воздуха, кашель.

Возможен токсический отек легких, который приводит к появлению хрипов и пенистой мокроты, генерализованному цианозу.

Отравление сероводородом тяжелой степени протекает в апоплексической или судорожно-коматозной форме. Первый вариант проявляется практически мгновенной потерей сознания, судорогами, остановкой дыхания. Пострадавший погибает через несколько минут.

Подобный вариант встречается при попадании в пространство с крайне высоким содержанием газа. Судорожно-коматозное течение провоцирует судороги, которые сменяются комой. При восстановлении сознания больной галлюцинирует, ведет себя неадекватно.

На этапе реконвалесценции определяется апатия, сонливость, ретроградная амнезия.

Отравление сероводородом становится причиной снижения интеллекта у 58% пострадавших. Это обусловлено длительным кислородным голоданием и токсическим действием яда на ткани головного мозга.

Степень выраженности поражения зависит от дозы отравляющего вещества, тяжести патологии, особенностей организма больного. У 5-8% людей, подвергшихся влиянию H2S, диагностируются психозы, 1-2% инвалидизируются по причине формирования парезов и параличей.

Возможно развитие заболеваний желудочно-кишечного тракта, дистрофии миокарда с последующим возникновением сердечной недостаточности.

https://www.youtube.com/watch?v=EyKgrndP7Wc

Диагноз устанавливается по данным, полученным от свидетелей происшествия и самого пострадавшего (при сохраненном сознании). Имеет значение оценка окружающей обстановки. Врач скорой помощи должен обратить внимание на место, где был обнаружен пациент.

Отравление сероводородом чаще происходит в колодцах, шахтах, погребах, низинах, где выявляется свойственный H2S неприятный аромат. Подтверждение диагноза осуществляется после госпитализации врачом-токсикологом и реаниматологом.

Используются следующие методы:

  • Физикальные. Во время осмотра больного выявляется запах тухлых яиц, присутствующий в выдыхаемом воздухе. Артериальное давление снижено на 10-30 единиц от обычного, при шоковом состоянии может не определяться. Пульс учащен, недостаточного напряжения и наполнения. Дыхание более 15-20 раз/минуту, при тяжелых отравлениях отсутствует или резко ослаблено. Кожные покровы бледные или цианотичные.
  • Лабораторные. В крови определяется гиперлактатацидемия, изменение соотношения лактат/пируват. бикарбонатов 10-12 ммоль/л, pH ниже 7,3. Обнаруживается снижение парциального давления кислорода, другие изменения, свойственные гипоксии. Отмечаются электролитные сдвиги, уменьшение концентрации кальция и рост содержания магния венозной крови.
  • Аппаратные. При измерении SpO2 выявляется его снижение до 90-92%. На ЭКГ присутствуют признаки тахикардии, позднее — явления дистрофии миокарда: депрессия сегмента ST, отрицательный зубец T. При отеке легкого на рентгеновских снимках просматриваются диффузные очагово-сливные изменения, симптом «крылья бабочки».

Дифференциальная диагностика проводится с отравлениями другими ингаляционными ядами, передозировкой наркотиками, эпилепсией.

Чтобы исключить наркотическое влияние, пациенту назначают токсико-химическое исследование крови. Характерной чертой судорог при эпилепсии считается кратковременность приступа с последующим наступлением сна.

Воздействие других газов исключают, основываясь на имеющихся клинических проявлениях.

Отравление требует немедленной медицинской помощи. До прибытия бригады СМП пострадавшего следует вынести на свежий воздух, уложить, расстегнуть стесняющую одежду.

Симптомы отека легкого являются показанием для полусидящего положения, это позволяет облегчить одышку и улучшить вентиляцию. Транспортировка больного из зараженной области должна проводиться в изолирующих средствах защиты органов дыхания.

При невысокой концентрации отравляющего газа допустимо применение респираторов.

Первая помощь при отравлении сероводородом

Вне зависимости от уровня поражения показана ингаляция кислорода через лицевую маску или назальные канюли. Объем газа рассчитывается по формуле Дарбиняна. Необходима оценка общего состояния.

При резком угнетении респираторной функции врач обеспечивает проходимость дыхательных путей ларингеальной маской или комбитьюбом, после чего начинает ИВЛ. При поражении глаз делают примочки с борной кислотой, допускается наложение бинокулярной повязки.

Симптомы альвеолярного отека легкого лечат пропусканием дыхательной смеси через пеногаситель, в качестве которого может выступать этиловый спирт.

При судорогах показано введение реланиума и других средств, обладающих противоконвульсивной активностью. Снижение артериального давления требует титрованного вливания дофамина, норадреналина.

Выраженную брадикардию купируют путем внутривенного введения атропина. Госпитализация пострадавшего осуществляется в токсикологический стационар, если его состояние допускает длительную транспортировку.

При высоком риске смерти следует разместить больного в ближайшем ЛПУ, оснащенном ОРИТ.

Лечение в стационаре

Продолжается терапия, начатая на догоспитальном этапе. С целью коррекции электролитных нарушений назначаются солевые растворы. Сохраняется ИВЛ. Для ее проведения пациента интубируют или накладывают трахеостому.

Требуется инфузия буферных средств (натрия гидрокарбонат). Эффективным методом терапии считается гипербарическая оксигенация, которая позволяет минимизировать тканевую гипоксию.

При легочных отеках назначают мочегонные, бронходилататоры, гормоны.

С профилактической целью вводят антиагреганты, антибиотики. Судороги купируют антиконвульсантами. Если пациент находится на полной респираторной поддержке, допускается вливание миорелаксантов периферического действия.

Показана общеукрепляющая терапия: поливитаминные комплексы, медикаменты, улучшающие мозговое кровообращение и микроциркуляцию, седативные средства.

Для своевременной диагностики изменений проводят круглосуточное аппаратное мониторирование.

Реабилитация

На этапе восстановления терапия направлена на минимизацию последствий экзотоксикоза. Пациент в обязательном порядке получает ноотропные средства, проходит осмотр невролога, психиатра.

При парезах назначаются медикаменты, улучшающие нервно-мышечную проводимость, лечебная физкультура. Рекомендовано посещение санаторно-курортных учреждений.

Выбор реабилитационных мероприятий зависит от того, какие именно осложнения интоксикации присутствуют у пострадавшего.

Тяжелое отравление сероводородом имеет резко неблагоприятный прогноз. Около 70% людей погибает до прибытия медиков от остановки дыхания и сердечной деятельности. Среднетяжелые интоксикации удается купировать в 90-95% случаев.

5% ситуаций приходится на отек легкого, при котором развивается острая респираторная недостаточность, и на экзотоксический шок. У выживших отмечается ослабление умственных способностей, соматические изменения.

Симптомы легкого отравления устраняются полностью в течение нескольких часов или дней, снижения качества жизни не происходит.

Профилактика отравления заключается в соблюдении техники безопасности при работе в лабораториях, шахтах, на производстве.

Сотрудники, трудящиеся в зонах повышенного риска, должны быть обеспечены респираторами, противогазами или самоспасателями. Средство защиты необходимо выбирать в соответствии с уровнем риска и объемом возможного выброса токсиканта.

Важно, чтобы ИСЗ находились в непосредственной близости от работника. Лучше, если они будут закреплены у него на поясе.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/urgent/hydrogen-sulfide-poisoning

Сероводород: признаки и симптомы отравления

Признаки отравления сероводородом

Сероводород – газ, который всегда сопровождает нефтегазовую, металлургическую и, иногда, пищевую промышленность. Он знаком многим по характерному запаху тухлых яиц и сладковатому привкусу.

Сероводород встречается в природе в составе сопутствующих газов при добыче нефти или природного газа. Также его используют в химпроме и металлургии для получения соединений из серы. Кроме того, сероводород выделяется при гниении органических отходов, по этой причине в большом количестве выделяется на свалках и полигонах.

Сероводород ядовит и отнесен к 3 классу опасности. Среднесуточная предельно-допустимая концентрация этого газа в городах –  0,008 мг/м3, в рабочем помещении – 0,01 мг/м3.

Первые симптомы отравления сероводородом наступают при концентрации в 0,006 мг/л при вдыхании дольше 4 часов. Острое отравление при концентрациях 0,2 – 0,3 мг/л. Концентрация свыше 1 мг/л считается смертельной.

Гибель наступает после одного вдоха практически моментально. При концентрации в воздухе 4,5% – 45% сероводород воспламеним и взрывоопасен.

Особенностью сероводорода является воздействие на дыхательный нерв. Это приводит к невосприимчивости запаха газа, из-за чего человек не способен понять, что концентрация увеличивается. При вдыхании сероводорода кроме запаха, который ощущается первое время, во рту появляется сладкий привкус железа.

Источники выделения сероводорода:

  • Техногенные аварии на углеводородных, газовых и металлургических производствах;
  • Нарушение техники безопасности в химических лабораториях;
  • Мусорные полигоны и свалки органических отходов;
  • Разливы нефти, открытые источники природного газа.

Симптомы отравления сероводородом

При отравлении сероводородом: 

  • На начальных стадиях отравления человек ощущает общую слабость в конечностях, вялость и потеря аппетита;
  • При контакте с кожей и слизистыми оболочками начинается жжение в глазах, повышенная слезливость, нарушения зрения, светобоязнь, насморк, отек лица;
  • При попадании на кожу возникает химический ожог;
  • Долгий дыхательный контакт может привести к отеку легких, возникает одышка, боль в области груди и горла, кашель, кислородное голодание;
  • Возникает головная боль, головокружение, тошнота и рвота;
  • Тахикардия;
  • Дрожь в конечностях и судороги;
  • Психические реакции, например, неврастения: раздражительность, утомляемость, потеря способности долго заниматься умственным и физическим трудом,
  • При повышенных концентрациях возможны обмороки, при высоких – кома и смерть от паралича дыхательных путей и сердца.

Симптомы могут начать проявляться спустя несколько часов после непосредственного контакта с сероводородом.

Первая помощь при остром отравлении сероводородом:

  • Необходимо вывести человека на свежий воздух, расстегнуть воротник рубашки, чтобы облегчить напряжение на дыхательные пути, расслабить пояс, при необходимости делать искусственное дыхание;
  • При поражении глаз пострадавшего нужно доставить в темное помещение, сделать накладки из раствора 3%-ой борной кислоты. Некоторые источники рекомендуют закапать в глаза смесь новокаина и адреналина, однако лучше дождаться приезда врачей «Скорой помощи»;
  • При потере сознания нельзя использовать нашатырный спирт, лучше воспользоваться хлором. Контролировать дыхание и сердцебиение. При отсутствии сердцебиения делать непрямой массаж сердца;
  • При попадании на кожу промыть теплой водой, при попадании в желудок – сделать промывание желудка;
  • Нужно потреблять большое количество минеральной воды или молока.

При отравлении легкой формы (головокружение, тошнота, головная боль) обычно не требуется медицинское вмешательство, человек приходит в норму в течение суток, если не допускать повторных контактов с сероводородом. В случае, если жертвой отравления стали дети или беременные женщины, обращение к специалисту обязательно.

После лечения от острой формы отравления в течение года может возникнуть вегетативно-астенический синдром (хроническая усталость), ухудшение памяти, полиневритический синдром (слабость в конечностях, боли, отеки), повреждение экстрапирамидной системы, которая отвечает за координацию.

Хроническое отравление сероводородом

При длительных контактах с источником сероводорода возникает хроническое отравление. Ему подвержены сотрудники химических производств, работники нефтедобычи, жители населенных пунктов, которые часто попадают в зону выбросов сероводорода, например, соседствующие с НПЗ, газовыми и гелиевыми заводами, нефтяными и газовыми вышками, свалками, металлургическими производствами.

Симптомы хронического отравления:

  • I стадия: головные боли, головокружение, боязнь света, жжение в глазах, сухость в носу и во рту, осиплость голоса, зуд, неустойчивое давление, нарушение сердечного ритма;
  • II стадия: истощение, эмоциональная нестойкость, боль в глазах, нарушение сердцебиения, снижение обоняния, боль в груды, кашель, тяжесть в желудке, кишечные расстройства и дерматит;
  • III стадия: ухудшение памяти и внимания, апатия, галлюцинации, ночные кошмары, дрожь в руках, боль в конечностях, нарушение чувствительности, ухудшение зрения, зрительные иллюзии, замедление сердечного ритма, одышка, сильные боли в груди, увеличение печены, дерматит и экзема.

Хроническое отравление не поддается лечению, только профилактике. Врачи рекомендуют ежегодно выезжать на санаторное лечение, проводить курсы сосудистой терапии, соблюдать трудовой режим, отдыхать, посещать сеансы массажа и ЛФК.

Основной рекомендацией врачей при I стадии отравления является смена места работы на ту, где нет контакта с сероводородом, на II стадии – смена деятельности со снижением нагрузки, на III стадии – признание полной нетрудоспособности.

https://ecologynow.ru/knowledge/zdorove-cheloveka/serovodorod-priznaki-i-simptomy-otravleniya

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c6ae5655f895b00aef0eade/serovodorod-priznaki-i-simptomy-otravleniia-5cb5eec919277200af682e4f

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.