Скарлатина без ангины

Скарлатина, особенности болезни – ангина и другие симптомы

Скарлатина без ангины

Многие инфекционные заболевания сопровождаются возникновением вторичных (симптоматических) ангин.

Эти местные изменения в горле (на небных миндалинах) имеют определенные особенности и всегда требуют дифференциальной диагностики с банальной ангиной (острым тонзиллитом), специфическими ангинами (дифтерией, грибковой ангиной) и вторичными ангинами (при скарлатине, инфекционном мононуклеозе, аденовирусной инфекции, герпетической ангине). Сегодня постараемся разобраться с особенностями ангины при скарлатине.

Скарлатина — это детская инфекция, ее провоцирует бактерия, стрептококк группы A (Streptococcus pyogenes), попадающая на слизистые из внешней среды и выделяющая эритротоксин.

Это токсическое вещество при всасывании в кровь из инфицированной слизистой становится причиной интоксикации и появления характерных симптомов скарлатины, связанных с поражением мельчайших кровеносных сосудов, отеком и воспалением дермы с последующим патологическим ороговением и отслойкой эпидермиса.

Распространение инфекции чаще всего происходит воздушно-капельным путем, ей более всего подвержены дети дошкольного и младшего школьного возраста.

Симптомы болезни

Заболевание начинается остро, инкубационный период (время от заражения и до появления признаков болезни) – 3-6 дней (минимальный инкубационный период – сутки, максимальный – 12 дней).

Скарлатина, или как поэтично ее называли в ХVII веке, «пурпурная лихорадка» — это острое инфекционное заболевание, вызываемое бета-гемолитическим стрептококком группы А

Первыми симптомами болезни чаще всего является:

  • повышение температуры тела – от субфебрильной до 40 С – ;
  • боль в горле;
  • появляется и усиливается общая слабость, головная боль;
  • рвота, связанная с интоксикацией (без предшествующей тошноты) и на фоне высокой температуры.

Несколько часов спустя появления первых симптомов болезни появляется покраснение зева ребенка – не сложно заметить ярко красное горло, увеличенные миндалины, отекшую глотку и мягкое небо.

При скарлатине у детей картина ангины намного ярче, чем при обычном воспалении миндалин, и чаще описывается как «пылающий зев», причем типично наличие четко очерченной границы между воспаленным мягким небом и слизистой, покрывающей твердое небо.

Начинается это заболевание как банальная ангина, но ее отличительной особенностью является “малиновый язык” и появление сыпи.

Язык при скарлатине сначала покрыт белым налетом, но и через него заметны красные сосочки, врач обычно сразу замечает это признак.

Немного позже налет отслаивается, язык очищается и становится ярко-малиновым, усыпанным «зернами» воспаленных и увеличенных вкусовых бугорков.
«Малиновый язык» при скарлатине

Сыпь появляется к концу первых или на вторые сутки от проявления первых симптомов. Для скарлатины характерна точечная сыпь на гиперемированном фоне – это мелкая ярко-красная сыпь (первый очевидный признак скарлатины).

Вначале сыпью покрывается лоб и щеки, специфическая сыпь располагается так густо, что возникает ощущение сплошной красноты. При этом область носогубного треугольника остается бледной.

Расположение сыпи при скарлатине

Сыпь быстро распространяется по всему телу, густо располагаясь на боковых поверхностях туловища, в паху, по внутренней поверхности бедер, в области суставных сгибов рук. В тех местах, где кожа особенно нежна и подвергается трению, в подмышечных впадинах, в паховых областях, в районе суставов конечностей, сыпь сливается, образуя типичные темно-красные полосы.

Характерно, что сыпь при скарлатине располагается на общем красноватом фоне кожи и заметно бледнеет при надавливании ладонью.

При тяжелых формах скарлатины красными становятся губы, лимфатические узлы увеличиваются и уплотняются.

Сыпь держится 3-7 дней в зависимости от тяжести заболевания и исчезает, не оставляя пигментации. На второй неделе болезни появляется шелушение, наиболее выраженное на пальцах стоп и кистей.

Ангина при скарлатине

Для скарлатины типична яркая гиперемия зева (миндалин, дужек, язычка), не переходящая на твердое небо. Поражение миндалин может происходить в виде катаральной, фолликулярно-лакунарной, некротической и ложно-фибринозной ангин.

Фолликулярно-лакунарная ангина при скарлатине

Катаральная и фолликулярно-лакунарная ангины при скарлатине развиваются с первого дня болезни и отличаются более яркой краснотой (гиперемией) – “пылающий зев” по сравнению с банальной ангиной и исчезают через 4-5 дней – но это не повод отмены антибиотиков, их прием при скарлатине должен составлять 7-10 дней!

Некротическая ангина может появиться на 2-4 день заболевания – она может быть поверхностной (отдельные небольшие участки некроза на миндалинах) или глубокой – некроз по всей поверхности миндалин. Некрозы имеют грязно-серый или зеленоватый цвет и исчезают медленно – 7-10 дней.

Ложнофибринозная ангина при скарлатине развивается чаще всего с конца первой недели и сопровождается высокой температурой. Также на миндалинах появляется толстая фиброзная пленка, плотно спаянная со слизистой.

Некротическая и ложнофибринозная ангина при скарлатине у детей возникают реже и характерны для ее тяжелого течения, при этом ребенок обязательно госпитализируется в инфекционный стационар.

Родителям нужно знать, как проявляется скарлатина у детей и вовремя обратиться к врачу, для назначения лечения, чтобы предотвратить тяжелые осложнения.

Скарлатина не опасна сама по себе – антибиотики легко справляются со стрептококком, но при отсутствии лечения последствия инфекции могут быть очень опасны.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/mirmam/skarlatina-osobennosti-bolezni-angina-i-drugie-simptomy-5e452b2acc7ba30841c703ef

Скарлатина без ангины

Скарлатина без ангины

Дочери диагностировали скарлатину. При этом она чувствовала себя нормально, не было температуры. К врачу пришлось обратиться из-за кожной сыпи. Вот я и думаю, может ли скарлатина протекать без температуры и без симптомов? Или же врач ошибся?

Ответ нашего специалиста:

Скарлатина – очень заразное заболевание, вызываемое разновидностью стрептококка. Заражение происходит при малейшем контакте с носителем, воздушно-капельным, бытовым путем. Болеют чаще дети дошкольного, младшего школьного возраста, реже – взрослые, которые не переболели в детстве. Перенеся болезнь однажды, человек навсегда приобретает к ней иммунитет.

Инкубационный период болезни длится от 3–4 до 12 дней. Дает о себе знать заболевание резко, остро. Первый признак – лихорадка, жар, часто повышение до 40 градусов.

Симптомы присущие скарлатине:

  • жар;
  • признаки интоксикации;
  • боль в горле, его покраснение;
  • характерная кожная сыпь;
  • малиновый язык через несколько дней с начала болезни;
  • резкий упадок сил;
  • шелушение кожи – при завершающей стадии.

Ключевых симптома три: жар, сыпь на коже, ангина. По поводу вопроса, может ли скарлатина протекать без температуры и без симптомов, то последнее время участились случаи так называемой легкой формы.

В этом случае ее признаки больше напоминают ОРВИ: ангина выражена слабо, состояние ухудшается незначительно. Иногда возникает рвота во время начального этапа болезни. А температура либо остается нормальной, либо повышается незначительно – не более 38 градусов.

При легкой форме заболевание диагностируют по сыпи – это признак остается всегда. Но опасность в том, что сыпь тоже бывает слабовыраженной, родители часто принимают ее за признак аллергии или аллергического раздражения, пытаются лечить самостоятельно, неправильно.

Часто у ребенка появляется шелушение кожи ладоней, возникающее во время стадии выздоровления, позволяет определить, что это была именно эта инфекция. Неправильное лечение или его отсутствие приводит к осложнениям, поэтому важно правильно и вовремя ее диагностировать.

Вот почему следует обращаться к врачу, после консультации врача родители будут уверены полностью, что у ребенка аллергия, ОРВИ или что-то еще.

Бессимптомное течение скарлатины приводит к серьезным осложнениям, случаи появления такого вида заболевания участились, этот факт осложняет терапию, заводит ситуацию в тупик.

Во время лечения бессимптомной скарлатины следует уделить внимание рациону человека, из него следует вычеркнуть продукты, способные вызвать аллергию. Такое предостережение поможет избежать проблем. Сопутствующая аллергическая сыпь существенно повредит здоровью человека.

Часто задаваемые вопросы

Заболевшего скарлатиной человека обязательно необходимо оградить от окружающих его людей, а, особенно, от маленьких детей.

Лучший вариант – это оставит его, на какое – то время одного в комнате, и кормить его при этом с индивидуальной посуды.

При этом ребёнка необходимо постоянно поить водой — компоты, шиповника, чай с лимоном, клюквенный морс, а также фрукты, в составе которых имеется много витамина С (цитрусовые, киви, чёрная смородина).

В первую неделю следует кормить ребёнка молочно-растительной едой (кефир, каши, йогурт, творог). Хорошо при общении с больным скарлатиной задействовать маску (марлевую повязку), полоскать горло, пить аскорбиновую кислоту — все эти профилактические мероприятия спасут от заражения.

Если говорить о применение лекарств, то при не сложной форме заболевания доктор может и не прописывать антибиотики. Но все — же лучше, дать ребёнку в 1 -2 день заболевания пенициллин в инъекции, или в таблетках — так он быстрее выздоровит.

При верной терапии и уходе ребёнок вылечится за неделю. Но отправлять его в детский сад или школу следует только через 2 недели после полного выздоровления, то есть, когда пройдёт три недели от начала заболевания. Перед выпиской следует сдать общие анализы крови и мочи, которые способны выявить отрицательные последствия.

Присущие скарлатине осложнения — это воспаление лимфатических узлов, гнойное воспаление среднего уха, стоматит, аллергические болезни почек — нефрит, воспаление суставов — артрит. Однако не стоит беспокоиться, так как в настоящее время осложнения при скарлатине бывают не очень часто.

По современной классификации скарлатина разделяется на фарингеальную и экстрафарингеальную форму болезни, каждая из которых в свою очередь может быть типичной или атипичной.

При типичной форме заболевания отмечают легкую, средней тяжести и тяжелую формы инфекции. При тяжелой форме заболевания возможно преобладание токсического, септического или септико-токсического компонентов.

Атипичная скарлатина может протекать в стертой и рудиментарной формах.

Латентный период при заболевании может длиться от 1 до 12 дней (обычно 1-3 суток). Обычно наблюдается тяжелое начало болезни.

Среди хорошего самочувствия возникает озноб, общее недомогание, головная боль, болевые ощущения в горле при глотательных движениях, ухудшается аппетит и в течение нескольких часов увеличивается температура (до 38-39 градусов).

Далее усиливаются ранее возникшие признаки интоксикации (становятся более выражены слабость и головные боли, отсутствует аппетит, у детей отмечается тошнота и рвота) и острого воспаления миндалин (болевые ощущения при глотании, чрезмерное переполнение кровью слизистой оболочки ротоглотки, увеличиваются лимфоузлы).

Вместе с этим отекают скопления лимфоклеток мягкого неба. Они становятся похожи на бугорки красного цвета, размером примерно 1-1,5 мм в диаметре. Спустя 6-12 часов с момента появление первых симптомов на коже пациента развивается экзантема. Сначала она более выражена на шее, верхней части тела и не наблюдается в области носогубного треугольника.

Источник: https://psyfisis.ru/skarlatina-bez-anginy/

Скарлатина почти без ее симптомов | Дети | Детское здоровье

Скарлатина без ангины

  • Девочки, у кого нибудь болели дети скарлатиной без сыпи, высокой температуры, малинового языка и других типичных симптомов?Если да, то как определили, что это была скарлатина?Нет особых оснований не доверять врачу, она у нас с рождения, т.е. девятый год, но у дочки температура была один день и не высокая, горло, да, очень плохое и лимфатические узлы сильно увеличены, но ни сыпи, ни малинового языка не было. Сразу назначен был антибиотик, ребенок на карантине, врач смотрела два раза, говорит не 100 процентов, но лучше пролечим несуществующую скарлатину, чем пропустим существующую. Я в печали, мне кажется, что мы палим из пушки по воробьям, 10 дней антибиотика, 21 день карантина, пропустили и еще пропустим кучу важных мероприятий, ребенок со второго дня болезни весел и бодр, радуется своим дополнительным каникулам, а мне не весело.
  • У меня так сын болел, бессимптомно. Ставили ангину, а через несколько дней стала кожа на руках и нога облезать. Признали скарлатину
  • Лимфоузлы шейные? Если да, то больше на инфекционный мононуклеоз смахивает.
  • Основания не доверять врачу есть все-таки.1. Назначают мазок из горла для подтверждения диагноза.2.Антибиотик при такой легкой форме можно и не назначать. Как раз сформируется иммунитет к заболеванию. А уж 10 дней…3. Лимфоузлы – вообще не в тему.По сути, конечно,скарлатина проходит в разной форме.
  • Эх, мне бы сейчас воротить назад два месяца и дать ребёнку антибиотик во время орви, которое оказалось потом на самом деле скарлатиной. Явных симптомов тоже не было, скарлатину распознали по осложнениям, которые нам расхлёбывать ещё очень долго…
  • иммунитет к стрептококку что ли???????
  • У нас сейчас скарлатина, из признаков – нет высокой температуры и носогубного треугольника. Пьем аб. Читала, что если пить аб, то 100% не будет последствий и на 100% будут осложнения, если не пить. Сыпь появилась на 3-й день, до этого, если не считать малинового горла и темпы 37,6 вечером в течении 3-х часов ребенок был весел и бодр)
  • Не корите себя. Масса детей переносит скарлатину на ногах,т.к. легкая форма не вынуждает родителей даже вызвать врача и оставить ребенка дома. И эти дети здоровы. И есть дети,принимавшие антибиотики с 1 дня и получившие осложнения.
  • Ну если бы его не существовало,то скарлатиной при одном заболевшем заражались бы сотни,учитывая,что она передаются через предметы и третье лицо. Почему не заболевают все родители больного ребенка?
  • А как ваша сыпь выглядит? У меня ребенок свалился с t 38,5 в понедельник, три дня держалась и было красное горло, потом упала до 37 и держится до сих пор. Вчера, т е на 6-й день встала красная, в основном живот и спина, как ошпаренные. Сегодня сползло на руки-ноги. Врач ничего не ставит, говорит наблюдать… Может скарлатина?
  • Это понятно. Но чертовски обидно и чертовски жалко ребёнка и черовски жалко, вообще, всю нашу семью(((
  • просто легко переносят, скорее всего. или бессимптомно.
  • а какие осложнения?
  • Сыпь – очень мелкие красные частые прыщики, как потница. У нас вечером высыпало на спине и животе, думала, потница и есть, она у нас часто бывает, а утром и на лице было, и на ногах немного и на шее, на кистях. Во рту гляньте- если как налет после манной каши и на языке розовые сосочки выделяются, то скарлатина
  • А насморк бывает при скарлатине?И кашель?
  • Анализ сдать надо. у нас вот были признаки: язык малиновый, сыпь мелкая (прошла после принятия противоаллергенных препаратов) температура невысокая была. врач заподозрила скарлатину, но анализ показал, что не скарлатина. списали на аллергическую реакцию.
  • У нас вот тоже какая-то недоскарлатина случилась. Температура 3 дня, потом упала, появилась сыпь. На 4 день язык (на фото), потом лапы стали облезать и губы. Позвали Инвитро, сдали мазок на стрептококк группы А. Результат отрицательный. Кровь показала бактериальную инфекцию. Сопли зеленые. Я решила, что буду давать Аугментин. Завтра антиб 5-й день. Во вторник пойдем в школу. Врач настаивает на скарлатине. http://eva.ru/Rbpu
  • не поняла почему анонимно получилось
  • если лапы облезают, очень похоже на скарлатину
  • скажите, а кашля у вас не было?У нас вот еще и кашель почти с 1 дня.Но нсильный пока.тмп тоже высокая уже 2 с половиной дня.Сбиваю…не может она ее переносить.На 7 часов хватает-потом опять.Вы сбивали?
  • Старшая так каникулы себе поимела (я думала, что рехнусь от телевизора за уроки отгонять). Сыпь, правда, едва заметая по низу живота была, на какой-то день язык, вроде, не того цвета и анализ крови еще через неделю даже плохой был. Но тоже – один день небольшая температура и после приема антибиотика больше никаких признаков заболевания. На будущее – зареклась при подозрении на скарлатину к участковому обращаться.
  • Не по всем пунктам согласна.Про мазок врач сказала, а я позже из разных источников нашла подтверждение, что мазок из горла мало того, что несколько дней готовится, так еще и не 100процентно показывает скарлатина ли. Лимфоузлы при скарлатине болезненные и увеличенные, насчет антибиотиков вроде везде пишут обязательно надо при стертой форме тоже причем пенициллинового ряда.Если у моего ребенка скарлатина, то я полностью согласна с лечением. Только вот скарлатина ли это? Видимо надо уже расслабиться, допивать антибиотик, сдавать все анализы и ЭКГ, как назначили и все.
  • Спасибо всем за ответы. Понятно, что ничего не понятно.Я для себя решила, что антибиотик ребенок допьет, анализы и ЭКГ тоже сделаем, как сказали, карантин досидим к полному детскому удовольствию и будем считать, что переболели такой вот ущербной скарлатиной. У меня правда еще сохраняется надежда на облезание кожи с рук, чтобы я совсем уверенно считала, что все было не зря. Но если не случится, то увы.
  • А как понять было, что именно эту болезнь заподозрят? Вот у меня у старшей горло болело кучу раз и сильно бывало и с температурой, всегда ОРВИ это называлось, да и у младшей тоже не впервые заболело. Я врача вызвала только потому, что справка на пропуск нужна была обязательно, горло болело и температура позволяла на дом вызвать, была уверена ОРВИ, полоскания всякие назначат, как обычно, и арбидолоподобное, неделю максимум дома и здоров. А тут нате.
  • Наверное, никак. Я тоже не ожидала такого диагноза. И врача-то не знаю зачем вызвала (часто я не вызываю, а потом уже прихожу и говорю, что вот мол, болели, поправились, нужна справка), а тут она пришла, а у ребенка сыпь вылезла (бледненькая, я б и не заметила). В вашем случае не знаю почему вам не ангину поставили – лечение то же, а карантина нет. У меня, кстати, вторая заболела, правда, уже после истечения всех контактных сроков со старшей, так ей ангину поставили и дома она сидела 10 дней. Кстати, карантин на вас накладывается не потому, что вы заразны, а потому что вам цеплять очень не желательно, поэтому, в школу, где справка нужна, конечно, не поведешь, а в остальные места я б так маниакально его б не придерживалась (и не придерживалась).
  • кашля не было. зеленые сопли были. Темп была очень высокая в прошлую сб и вск, в пнд была уже 38.5, а во вторник уже не было совсем.
  • 1 день не сильно. Но оно как раз малиновым не было – розоватое, как при простуде.
  • У меня старший в марте болел, температура несколько дней держалась, но не сильно высокая, дико болело горло,глотать тяжело ему очень было, потом немного сыпь на лице и животе (мы так и не поняли, то ли скарлатинная, то ли аллергия), потом горло прошло, температура спала, язык стал малиновым и налет сходил постепенно. Я вызвала врача, он предположил скарлатину в смазанной форме, выписал антибиотик 7 дней (мы Супракс пили). Короче, так и не поняли, что это было. Потом еще палец облезал один большой на левой руке.
  • У нас тоже самое в прошлом году было.
  • ох блин а это точно как осложнение после скарлатины? Выздоравливайте!
  • Девочки, у меня тоже есть подозрение на перенесенную бессимптомную скарлатину, т.к. через 2,5 недели, вчера заметила, начали чуть облазить пальчики, и еще в группе сегодня объявили карантин в связи с 1 заболевшим. Что теперь предпринять? Анализы сдать, это понятно. А/б пить поздно? Еще и единственный нормальный врач нашел поликлиники на больничном.
  • Мы сегодня заболели: все симптомы на лицо. Подскажите, кожа обязательно будет облезать? Только на пальцах рук? Или по всему телу? Приходил врач, а я забыла у него спросить: можно ли купать и надо ли чем мазать сыпь? Вот еще почитала, что многие анализы сдают в начале заболевания. А я спросила у врача, сказал, что анализы сдать нужно в конце заболевания. Спасибо!
  • да постстрептококковый…
  • у нас кожа облезала недели через три после заболевания. Анализы лучше всего сдать ближе к выздоровлению и ещё недели через две после выздоровления.
  • главное – анализы сдать. Если всё ок, то организм уже и сам справился без аб.
  • Сын переболел абсолютно бессимптомно, только по слезающей коже с ладошек определила. Слезала кусками…А так похоже на легкую простуду было.
  • А анализы тогда зачем? Кстати, у моей сразу после курса антибиотика анализы еще плохие были. А потом через некоторое время стали хорошими.
  • Язык скарлатинный. 100%. У нас в прошлом году такой был при классической скарлатине.
  • Мой болеет уже второй раз. Скарлатиной, в этот раз атипичная форма – ни малинового языка, ни больного горла, не было скарлатинных красных точек по небу и т.д. Была сыпь как при краснухе – кое-где, без шершавости, причем в первые дни без температуры, врач поставила аллергию и ОРВИ. Т.к. появились насморк и кашель. Со среды до воскресенья температура 38,5, сбивали, поднималась. В понедельник начали пить антибиотик, во вторник облезли пальцы – это 100% скарлатина. Тоже весь апрель уже пропустили, в школу только в мае.
  • Мы год назад тоже болели. Сыпь, если бы врач пальцем не ткнула, я бы никогда не заметила, очень бледная и мало. Язык малиновым стал тока через недели 1.5. и кожа немного на раках облазила. Температура 1 или 2 дня высокая была. И вообще через 3-4 дня после начала болезни ребенок вел себя как здоровый. Но честно 3 недели просидел дома.
  • ну а что толку-то? у нас вот мазок стрептококк не выявил. А фотки – классическая скарлатина.
  • Чтобы проверить, всё ли хорошо прошло. Рекомендуют в процессе болезни и через 2 недели после выздоровления.
  • Я имею в виду общий анализ крови и мочи. В мазке находят стрептококк только на какой-то там определённой стадии заболевания, т.е. есть большие шансы “не впоймать”.
  • то есть мочу и кровь примерно после праздников надо пересдать? Мы мочу сдавали на 6 день заболевания и кровь. Моча идеальная, а кровь воспалительная конечно немножко, но не критично. ТАкую же картину могли дать и зеленые сопли, которые у нас присутствовали на тот момент.
  • У дочки начала облазить кожа на руках, десятый день с начала болезни. Значит все-таки скарлатина, и все лечение было не зря.
  • Сегодня второй день болезни: краснота ушла, но сыпь сохраняется. Ребенок скачет по квартире и на больного совсем не похож. Буду ждать облезания кожи, чтобы точно удостоверится, что это скарлатина, несмотря на констатацию врачом болезни.
  • Ой-ой-ой, почитала вас и уже готова бежать мазок сдавать. Нам поставили аллергию, от которой как-то лекарства не помогают. У ребенка обсыпало все тело, ярко выраженный носогубный треугольник, температура макс 37,4, больше ничего похожего на скарлатину. Но в саду в соседней группе как раз в это время случай скарлатины. А как долго у вас был безтемпературный период?
  • Несколько дней видимо. Одноклассник сына вообще всю скарлатину проходил в школу, в субботу он еще был в школе, вечером у него температура поднялась, а в понедельник уже руки облезли. Лицо, шея, живот кстати у моего были чистыми – сыпь была на спине, внешней стороне рук и ног и все. И никаких красных слияний и шершавой на ощупь сыпи – как бывает при скарлатине, тут были как бы красные мурашки. Сдавайте мазок, после антибиотика он уже будет не показателен.
  • Молодец ваша врач! Цените!
  • У моих детей такое было. В садике карантин по скарлатине, у мелких сыпь скарлатинозная, горло красное, не болит, язык малиновый, температура невысокая. Ничего не давала, сыпь сошла на 3 день, шелушилась. Очень похоже на скарлатину в легкой форме. Через неделю отправила их обратно в сад, к педиатру зашла за справкой, сказала, что ОРВИ переболели, с моих слов записали.
  • Лучше пересдайте! “зелёные сопли” – это как раз и есть бактериальная инфекция, которая может дать осложнения.
  • Дай Бог здоровья вашему врачу!!!!!
  • что вас заставило поднять тему пятилетней давности?
  • Возбудитель скарлатины у взрослого человека – это бета-гемолитический стрептококк. К нему иммунитет не вырабатывается. Протекает, как ангина.

Источник: https://eva.ru/kids/messages-2929193.htm

Скарлатинозная ангина — описание, лечение, симптомы

Скарлатина без ангины

Скарлатинозная ангина — представляет собой типичный симптом известного инфекционного заболевания под названием скарлатина, которое помимо характерных изменений в горле сопровождается сильной интоксикацией с гипертермией и мелкоточечными высыпаниями на кожных покровах. Данный вид ангинозного поражения, как правило, протекает тяжелее классического воспаления миндалин и оказывает токсическое влияние на большинство внутренних органов, в частности, сердце и почки.

В последние годы частота случаев скарлатинозной ангины возросла в несколько раз. Врачи объясняют это ухудшением эпидемиологической ситуации в стране и недостаточным количеством мероприятий, направленных на профилактику недуга.

Как правило, болезнь диагностируется у детей в возрасте от трёх до шести лет, а также учеников младших классов, и опасна своими осложнениями.

Скарлатинозная ангина при отсутствии своевременного лечения может стать причиной развития септического поражения внутренних органов и даже смерти пациента.

Для неосложненной формы заболевания характерными являются следующие признаки:

  1. Катаральный тип воспалительного процесса.
  2. Двухстороннее поражение миндалин.
  3. Выраженная гиперемия области поражения с переходом на мягкое нёбо и дужки миндалин.
  4. Присутствие симптома ограниченной гиперемии, когда покраснение болезненных участков граничит с бледно-розовыми слизистыми покровами твёрдого нёба.

Ангина при скарлатине является всего лишь одним из характерных симптомов инфекционной патологии. Предположить развитие у пациента скарлатины врачу помогают также другие признаки недуга:

  1. Мелкая скарлатинозная сыпь, которая появляется на 1-3 сутки заболевания на щеках, в паху или боковых поверхностях живота и бесследно исчезает спустя неделю от начала развития болезни.
  2. Малиновый язык с выраженной зернистостью на поверхности.
  3. Шелушение кожных покровов на месте угасания сыпи, носящее отрубевидный характер.

Причины скарлатинозной ангины

Как и большинство других инфекционных заболеваний, скарлатинозная ангина причины имеет понятные и полностью изученные.

Острое воспаление миндалин при скарлатине провоцируется бактерией β-гемолитическим стрептококком из группы А, который, помимо данного недуга, может вызывать в человеческом организме также гломерулонефрит, бешиху, ревматоидный артрит и ревматизм, специфический миокардит, импетиго, сепсис.

Здоровый человек может заразиться от больного или носителя инфекции. Инфицирование происходит несколькими путями:

  1. Аэрационным (через воздух), когда стрептококки распространяются при кашле, чихании и даже простом разговоре.
  2. Алиментарным, когда пациент употреблял в пищу продукты, на которых были β-гемолитические стрептококки группы А.
  3. Контактно-бытовым, то есть, через предметы личного пользования.

В единичных случаях инфекция может распространяться при половых контактах, во время стоматологических или ЛОР-процедур. Врачи не исключают также вероятность внутриутробного механизма передачи. Инкубационный период длится от одного до десяти дней.

Симптомы скарлатинозной ангины

Для болезни скарлатинозная ангина симптомы характерны острым началом с выраженными симптомами общего недомогания и высокой температурой. Изменения в горле – первые признаки скарлатины. У таких пациентов возникают:

  1. Ощущение сухости в области глотки.
  2. Першение, дискомфорт и болезненные ощущения при глотании.
  3. Скарлатинозная энантема (специфические высыпания), которые постепенно распространяются по всем слизистым ротовой полости.
  4. Резкое увеличение в размерах и покраснение нёбных миндалин.
  5. Отёчности и гиперемия язычка.
  6. Ограничение зоны гиперемии от слизистых поверхностей твёрдого нёба, чего не наблюдается при обычной ангине.

В разгар болезни ангина приобретает некротическую форму, когда миндалины покрываются налётом жёлто-серого цвета, который может распространяться на соседние участки.

Параллельно у больного увеличиваются и становятся болезненными регионарные лимфоузлы.

Острый период длится от 5 до 11 дней, после чего (при благоприятном течении заболевания) начинается реконвалесценция с постепенным утиханием симптоматики.

Диагностика скарлатинозной ангины

При таком заболевании, как скарлатинозная ангина диагностика играет не последнюю роль в процессе лечения патологических изменений и предупреждения последствий. Своевременное определение основной причины недуга позволяет врачу назначить грамотное лечение, что позволяет полностью избавиться от проблемы, не рискуя столкнуться с осложнениями.

Диагностика ангины при скарлатине включает:

  1. Сбор анамнестических данных и выделение основных синдромов патологического состояния с учётом жалоб пациента.
  2. Осмотр области поражения.
  3. Общеклинические анализы крови и урины.
  4. Ревмопробы.
  5. Электрокардиография.

Как правило, пациенты, перенесшие скарлатинозную ангину, в течение полугода после излечения продолжают находиться под диспансерным наблюдением. В это время они регулярно проходят обследования, позволяющие исключить вероятность развития осложнений заболевания со стороны внутренних органов.

Лечение скарлатинозной ангины

Госпитализация пациентов при заболевании скарлатинозная ангина лечение которой затруднено в домашних условиях, показана только при тяжёлом варианте течения болезни.

В период выраженной интоксикации и горячке пациентам показан постельный режим с соблюдением специального режима питья и питания.

Больному человеку рекомендовано тёплое питье в больших количествах с употреблением перетёртой, полужидкой пищи с низким количеством белков.

Медикаментозная терапия состоит из нескольких ключевых моментов:

  1. Назначение антибактериальных лекарственных форм пенициллинового ряда для ликвидации возбудителя.
  2. Проведение инфузионной терапии, позволяющей уменьшить проявления интоксикации и снизить токсическое влияние на внутренние органы.
  3. Приём витаминов группы В и аскорбиновой кислоты для улучшения метаболических процессов и укрепления иммунитета.

С изобретением антибиотиков скарлатинозная ангина перешла в ряд полностью излечимых заболеваний, которые при правильно выбранной тактике терапии быстро купируются, не оставляя последствий.

Скарлатинозная ангина: осложнения

При таком патологическом состоянии, как скарлатинозная ангина осложнения могут быть ранними и поздними. Ранние последствия недуга возникают в связи с токсическими влияниями продуктов жизнедеятельности стрептококков на внутренние органы:

  1. Токсическое сердце с увеличением органа в размерах и утолщением его стенок (проявляется нарушением кардиального ритма, снижением пульса и АД, болями за грудиной и одышкой).
  2. Поражение стенок сосудов, которое ведёт к развитию внутренних кровотечений.

Поздние осложнения возникают через 2-4 недели после выздоровления. Они спровоцированы аномальной реакцией иммунитета, когда организм начинает синтезировать антитела против собственных тканей. Наиболее частыми среди таких реакций бывают:

  1. Ревматизм и ревматоидный артрит.
  2. Поражение клапанов сердца.
  3. Гломерулонефрит стрептококкового происхождения.
  4. Хорея Сиденгама.

Все осложнения недуга напрямую связаны с неправильным и несвоевременным его лечением. При грамотно назначенной терапии риск их развития является минимальным.

Источник: https://proanginu.info/skarlatinoznaja-angina-opisanie-lechenie/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.