Строение миндалин лакуны

Содержание

Гланды (миндалины): строение и расположение

Строение миндалин лакуны

Гланды – это, расположенные в области глотки, овальные скопления лимфоэпителиальной ткани. Важнейшей функцией гланд является защита и поддержание иммунитета в борьбе с микроорганизмами, способными проникнуть в человеческий организм воздушно-капельным путем.

Анатомическое строение и расположение

Поступая в организм человека, все вещества (пища, вода и воздух) подвергаются фильтрации миндалинами. В детском организме гланды выполняют функцию выработки иммунитета к впервые попавшим в организм вирусам и бактериям, выполняют функцию кроветворения.

Гланды совместно с фолликулами, небольшими скоплениями лимфоэпителиальной ткани на задней стенке горла, образуют кольцо Вальдейера-Пирогова.

Увидеть самостоятельно можно только небную миндалину, или же увеличенную в размере глоточную. Для более тщательного исследования специалист должен использовать инструмент. С помощью эндоскопической аппаратуры на экране компьютера можно увидеть гланды, проверить их состояние и узнать точное местоположение.

Структура органа пористая, в отличие от других, которые располагаются между небом и языком, усыпаны углублениями, в которые попадают патогенные микроорганизмы. В каждой миндалине может находиться от 10 до 20 таких углублений, или лакун. Благодаря лакунам иммунная система распознает и реагирует на патогенные микроорганизмы.

Строение миндалин зависит от выполняемых ими функций. Поверхность и внутренняя часть органа покрыта фолликулами, которые отвечают за выработку иммунных клеток – лимфоцитов. Все миндалины покрыты эпителием, который формирует капсулу. Вместе соединения с глоткой эти органы покрыты клетчаткой.

Эти маленькие органы содержат большое количество нервных клеток, по этой причине воспалительный процесс сопровождается сильными болевыми ощущениями.

Парные органы

К ним относят:

  • небные, расположенные между небом и языком,
  • трубные, находятся вблизи отверстия слуховой трубы в горле.

Расположены небные миндалины между носоглоткой и ротовой полостью. Встречаются округлой, овальной, продолговатой, и дольчатой формы – это зависит от индивидуальных особенностей каждого организма. Размер определяют по величине выглядывания органа из тонзиллярной ямки.

Небные миндалины можно рассмотреть, широко открыв рот. Они расположены в тонзиллярных нишах между небными дугами. Свободная поверхность направлена в сторону зева, оставшаяся часть плотно соединена с поверхностью глотки. Эта разновидность гланд характеризуется самыми крупными размерами.

Эпителий, покрывающий гланды, контактирует с окружающей средой и антигенами, по этой причине в них вырабатываются антитела. роль нёбных органов заключается в образовании лимфоцитов и формировании иммунитета, они являются первым барьером на пути болезнетворных микроорганизмов. С возрастом глоточные органы уменьшаются в размерах, антитела вырабатываются с меньшей активностью.

Трубные миндалины расположены в верхних отделах глотки, где воздух из носа направляется в нижние дыхательные пути. Трубные миндалины составляют глоточное лимфоидное кольцо, они находятся в области глоточного отверстия слуховой трубы.

Трубные гланды являются самыми маленькими, они защищают органы слуха от патогенных микроорганизмов и болезнетворных бактерий. Трубные миндалины состоят из лимфоидной диффузной ткани с вкраплениями узелков.

Увеличение трубных миндалин может спровоцировать отит или проблемы со слухом из-за того, что они затрудняют соединение среднего уха и носовой полости.

Непарные органы

К ним относят:

  • глоточную, находящуюся в разрезе свода задней стенки горла,
  • язычную, расположенную под задней частью языка.

Глоточная миндалина представляет собой поперечно расположенные складки слизистой оболочки, покрытые реснитчатым эпителием. Указать месторасположения глоточной миндалины несложно, она находится возле свода стенки глотки. Гланды вырабатывают лимфоциты, которые являются антителами, защищающими организм от бактерий и инфекций.

Не все люди знают, где находятся органы, в таком случае следует попросить врача: укажите место расположения глоточной миндалины. Специалист точно определит ее расположение, особенно хорошо ее видно у подростков.

У детей до 12 лет часто наблюдается гипертрофия миндалин из-за изменений лимфоидной ткани и аденоидных разращений. К 18–20 годам эти глоточные органы значительно уменьшается в размерах, а у людей в зрелом возрасте – атрофируется.

Глоточная миндалина начинает уменьшаться с 14–15 лет. Располагается она в верхнем отделе носоглотки. Чрезмерное увеличение размеров глоточной миндалины имеет название аденоиды. Такой процесс затрудняет носовое дыхание и работу слуховых труб.

Описание язычной гланды:

  • язычная гланда разделяется бороздой и перегородкой на две половины,
  • она имеет бугристую поверхность и неглубокие лакуны, на дне которых находятся протоки слюнных желез,
  • имеет большое количество нервных окончаний, из-за чего воспалительный процесс сопровождается сильной болью в горле.

Язычная миндалина находится на корне языка, она имеет расщелины и борозды. В возрасте 20-30 лет развитие язычной миндалины прекращается.

Функции гланд

Важно знать, зачем нужны гланды. Они выполняют важные для нормального функционирования организма человека функции:

  • барьерную,
  • иммуногенную,
  • кроветворную,
  • ферментопродуцирующую.

Миндалины в первую очередь препятствуют развитию болезнетворных бактерий и микроорганизмов, попадающих в организм человека. Клетки, которые вырабатываются лимфоидной тканью, нейтрализуют действие патогенов.

Эти органы вырабатывают лимфоциты, которые отвечают за работу иммунной системы, защищающей организм человека от вредоносных микроорганизмов.

У маленьких детей гланды участвуют в процессе кроветворения и, благодаря специфическим ферментам, участвуют в процессе орального пищеварения.

Для выполнения всех перечисленных функций необходимо нормальное состояние миндалин. Воспалительный процесс в глоточных органах снижает их работоспособность и может привести к развитию серьезных последствий. Интересно, что гланды влияют на тон речи и тембр голоса.

Нужно ли удалять миндалины

Многие врачи пришли к выводу, что к удалению миндалин необходимо прибегать в крайних случаях. Детям до пятилетнего возраста не рекомендуется удалять гланды, пока не окрепнет иммунная система. Миндалины препятствует развитию пищевой аллергии. Дети, которым удалили гланды, в более частых случаях страдают дисбактериозом и пищевой аллергией.

При нормальном функционировании гланд они приносят пользу организму, выполняя важные функции. Стоит отказаться от удаления миндалин, если они не мешают нормальной жизнедеятельности человека.

Гланды стоит удалять в следующих случаях:

  • при развитии хронического воспалительного процесса, который может поразить другие органы, например, сердце или почки,
  • увеличенные или воспаленные гланды могут затруднять дыхательный процесс, ухудшать слух,
  • аденоиды могут вызвать нарушение мозгового кровообращения, недержание мочи и развитие бронхиальной астмы.

Заболевания гланд необходимо лечить своевременно. Неправильное лечение или его отсутствие может привести к преобразованию заболевания в хроническую форму, развитию серьезных осложнений или хирургическому вмешательству.

: Пробки в миндалинах

Источник: https://fr-dc.ru/lor/gorlo/fiziologicheskoe-stroenie-gland-i-priznaki-otkloneniya-ot-normy

Строение гланд

Строение миндалин лакуны

Сами по себе миндалины являются очень важным органом в человеческом организме, в его иммунной системе. Они являются самым первым барьером на пути всех вредоносных бактерий, что пытаются попасть в тело человека, располагаются в горле.

Технические они выражаются как скопление лимфатического образования, что находится в горле и имеет круглую форму. Они располагаются на моменте перетекания полости рта в слизистую оболочку глотки.

Анатомия заключается в очень важных функциях: миндалины фильтруют все входящие вещества при проходе – пищу, воду, воздух.

Также у маленьких детей и подростков они работают, как генератор иммунитета, так как они фиксируют все впервые встречаемые вирусы и бактерии и стараются выработать к ним иммунитет. Одновременно с этим гланды занимаются и кроветворной деятельностью.

Классификация миндалин

Если взглянуть на рисунок и схему гланд в теле человека, то можно заметить, что они имеют достаточно разнообразную систему, их расположение напоминает идеальный круг. Первый признак, по которому делятся эти органы – это парность и непарность гланд.

К парным относятся следующие:

  • Небные, которые врачи обычно называют первой и второй гландами, их строение сводится к расположению между мягким небом и языком, в этой части горла.
  • Трубные парные миндалины по счету называют пятой и шестой, их анатомия расположения сводится к локализации по бокам от отверстия слуховой трубы в горле.

Непарные бывают такие:

  • Глоточная, что нашла себе место в разрезе свода задней стенки горла.
  • Язычная, которая считается четвертой, она спрятана под задней частью нашего языка.

Если посмотреть на все миндалины вместе, то можно заметить, что они образовываются кольцо вокруг входа в горло человека. Его еще называют лимфатическим, так как оно осуществляет работу иммунитета и является одним из центральных органов иммунитета.

Миндалины

Индивидуальность строения

Если посмотреть на рисунок, то можно обнаружить, что миндалины внешне напоминают пористый шоколад. Именно такое строение позволяет им анализировать все вещества, что проходят сквозь горло, но при определенных болезнях в них может скапливаться гной, а это уже чревато их гиперемией.

Самые особенные из всех – это небные гланд, они имеют лакуны, которых нет у остальных. Лакуны представляют собой небольшие углубления в тельцах каждой миндалины, и функция их заключается в создании определенной ловушки для всех вредных микробов, путем их фиксации в этих углублениях.

Именно в них иммунитет решает, стоит ли бороться с тем или иным микроорганизмом, представляет ли он опасность для человека. Анатомия миндалин насчитывает в каждой около двадцати лакун.

К тому же в лакунах могут содержаться опасные микробы, которые при общем упадке состояния тела они могут стать очагом распространения вредоносной инфекции.

Также поверхность гланд полностью покрывается такими образованиями, что называются фолликулы.

Когда гланды находятся в состоянии полной работоспособности, то они занимаются весьма важной функцией: вырабатывают лимфоциты, что являются антителами, которые борются со всеми наступающими на человека инфекциями.

При ангинах и других сильных заболеваниях горла лимфоциты могут входить в состав гноя, что откладывается в лакунах. Это связано с мощным нарушением в работе каждой миндалины.

Отдельно выделяют глоточные миндалины, так как она выглядит как скопление складок эпителия слизистой горла, они выглядят очень любопытно. Анатомия язычных миндалин выглядит как две половинки, напоминает зерно кофе с бороздкой посередине.

Сама же поверхность миндалины покрыта мелкими бугорками, сверху очень много слоев эпителия.

Также в определенных углублениях находятся специальные ямки, которые являются верхушкой слюнных желез, именно оттуда наша ротовая полость наполняется слюной.

Строение миндалин. Поперечный разрез.

Следующими рассмотрим трубные миндалины, их строение являются самым маленькими из всех, что присутствуют во рту человека. Они полностью составляются из скопления лимфатических образований, и большого количества узлов из той же ткани. Трубные гланды являются защитниками слуховых органов и призваны создавать гармонию между нормальными микроорганизмами и чужеродными в теле человека.

Все миндалины внешне покрыты особым эпителием, который образовывает особую так называемую капсулу. С другой стороны, где они прирастают к горлу их покров представляет собой слой клетчатки.

Чаще всего, когда человек заболевает чем-то, то при попадании гноя сквозь эту капсулу внутри может образоваться характерный абсцесс, который потом будет требовать хирургического вмешательства, чтобы убрать его последствия.

Особого внимания также требуют и нервные окончания, что имеют миндалины: их здесь очень много. Такое строение обеспечивает болезненные ощущения при их воспалении, что потом сказывается на общем состоянии человека. Кровоток здесь осуществляется обильный, он идет из сонной артерии.

Такая связь очень часто приводит к тому, что гной из-за произвольного прорыва абсцесса сам попадает в кровь и потом разносится по всему организму, вызывая болезни внутренних органов и прочие негативные вещи.

Патологии миндалин

Патологии миндалин, что могут вызываться массой разных болезней весьма ощутимо сказываются на общем состоянии организма. Самый плохой вариант развития событий – это когда появляется необходимость в удалении миндалин хирургическим путем.

Большинство патологий гланд связано с различными процессами, которые впоследствии приводят к гипертрофии гланд, развитию хронической ангины, паратонзиллита, храпа и еще массы разных болезней, что будут надоедать еще очень долго. В любом случае гнойные образования на миндалинах, любое вмешательство в их строение приводят к нарушению их функций.

Особенно негативно на способности организма защищаться от болезней сказывается операция по удалению миндалин: после нее местный иммунитет в горле по своему состоянию близится к нулю. Чтобы такого не происходило нужно вовремя начинать лечение всех патологий и изредка обращаться к отоларингологу для проведения профилактических обследований.

Однако, существуют определенный показания, при которых не остается ничего, кроме как просто вырезать гланды. Такое бывает, если гипертрофированные миндалины мешают нормальному дыханию или создают дополнительные осложнения на другие внутренние органы.

В любом случае принимать решение, необходимо только обсудив с врачом все за и против, чтобы потом не кусать локти.

Обычно подобная операция назначается еще и в том случае, если традиционное лечение медикаментами не помогает и ничего другого сделать не получается.

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Источник: https://progorlo.ru/stroenie/mindaliny/stroenie-gland

Миндалины: что это, краткое описание анатомии, строения и функции миндалин

Строение миндалин лакуны

Органы, называемые миндалинами, или тонзиллами, расположены в слизистой ободочке верхних дыхательных путей. Это целая группа мелких органов величиной от размеров ореха до размеров гречишного зерна составляет так называемое лимфаденоидное глоточное кольцо.

Из всех тонзилл самые крупные — нёбные, которые по форме напоминают миндаль и расположены между нёбными дужками. В своде носоглотки залегает глоточная, или носоглоточная, миндалина; у корня языка — язычная. Совсем небольшие миндалинки — трубные — находятся возле устья слуховых, или евстахиевых, труб.

Существуют еще боковые валики на задней стенке ротоглотки — это скопления лимфадепоидпой ткани, и множество единичных, фолликулов, рассеянных в слизистой оболочке глотки. Лимфаденоидное глоточное кольцо впервые описано Пироговым и Вальдейером.

Миндалины в организме человека необходимы для обезвреживания проникающих с вдыхаемым воздухом, с принятой пищей микроорганизмов (для достижения этих целей в миндалинах постоянно имеются скопления белых клеток крови), а также участие в выработке активного иммунитета. Особо развита лимфаденоидная ткань в детском возрасте, когда организм более всего подвержен воздействию инфекции.

Строение нёбных миндалин. Внешне нёбные миндалины овальной формы, в норме — бледно-розового цвета. В миндалинах различают верхний и нижний полюсы. На поверхности миндалин иногда можно видеть отверстия лакун. Нёбные миндалины состоят из стромы и паренхимы. Строма представляет собой веерообразно расходящиеся тяжи соединительной ткани.

Эти тяжи делят миндалину на 15-20 долек. Паренхима — это не что иное, как лимфаденоидная и ретикулярная ткань. Клетки этой ткани обладают способностью к фагоцитозу, т.е. поглощению бактерий, инородных частиц и продуктов тканевого распада. В толще лимфоидной ткани залегают фолликулы — округлые образования около 1 мм в диаметре. В них и происходит подавление инфекции и токсических веществ.

Подробнее…

Воспаление нёбных миндалин — тонзиллит; острый тонзиллит — это ангина.

При хроническом воспалении миндалин — хроническом тонзиллите — в лакунах могут быть и гнойное содержимое, и оформленные твердые (казеозные) пробки светложелтого или белого цвета. Это патологическое содержимое из лакун миндалин необходимо удалять, т.к. гной и пробки — инфекция.

Микробы и продукты их деятельности токсины (яды) попадают из миндалин в ток крови и с кровью разносятся по всему организму; оседая во внутренних органах (например, в почках, в желчном пузыре и т.д.), микроорганизмы создают новые очаги инфекции, что приводит к различным заболеваниям.

Хронический тонзиллит, как правило, является следствием тяжелой или плохо леченной ангины, или же следствием часто повторяющихся ангин. Немалое значение в развитии хронических тонзиллитов имеет аллергия. Хронический тонзиллит, довольно распространенное заболевание, необходимо лечить. Профилактическое лечение проводится врачом не реже двух раз в год.

Подробнее…

Рекомендуются постоянные полоскания горла растворами противовоспалительных средств. Хотя бы полоскания содой или морской водой. Хороши полоскания настоями трав — ромашки, шалфея, трехцветной фиалки, календулы, а также отваром коры дуба, водно-спиртовым раствором прополиса и т.д.

В тех случаях, когда лечение не приводит к желаемому результату, когда ангины повторяются и возникают осложнения со стороны внутренних органов (значит миндалины не справляются со своей защитной функцией), миндалины удаляют как хронический источник инфекции.

Носоглоточная миндалина расположена на своде носоглотки. Вдыхаемый через нос воздух обтекает поверхность этой миндалины и освобождается от значительной части микроорганизмов и загрязнений. Это основная функция носоглоточной миндалины.

Иногда при частых простудных заболеваниях возникает увеличение носоглоточпой миндалины, или гипертрофия носоглоточной миндалины. В этом случае принято говорить об аденоидных разращениях или вегетациях.

Бывает аденоиды разрастаются настолько, что занимают всю носоглотку, от чего становится невозможным носовое дыхание, и тогда ребенок, чтобы компенсировать недостаток дыхания, дышит ртом. Но когда человек дышит ртом, повышается нагрузка на нёбные миндалины.

Они делают то, что не должны делать, — они выполняют задачи, возложенные на другую миндалину.

Подробнее…

И чаще всего не справляются с перегрузкой, и тогда возникает хронический тонзиллит, о котором мы говорили выше.

После того как носоглоточная миндалина воспалилась и развился так называемый аденоидит, инфекция может распространяться в полость носа, в слуховые трубы, в ротоглотку. Возникает простудное заболевание всего организма. Здесь имеет место порочный круг: частые простудные заболевания ведут к аденоидиту, а аденоидит в свою очередь ослабляет организм и приводит к частым простудным заболеваниям.

Разрывается этот порочный круг аденотомом — стальным инструментом в виде петли с заостренным краем. Аденоидные вегетации срезаются — этой операции, называемой аденотомией, уже свыше сотни лет.

Опасно разращение аденоидной ткани и тем, что оно может спровоцировать осложнения со стороны уха. Как известно,среднее ухо и носоглотка соединяются посредством слуховой трубы, которая отвечает за регулярную вентиляцию барабанной полости (в среднем ухе) и удаление из полости слизи, спущенного эпителия и пр.

Когда увеличенные аденоиды закрывают выходы слуховых труб, нарушаются вентиляционная и дренажная функции труб, и в среднем ухе создаются условия для размножения микроорганизмов. Микробы развиваются, скапливаются и в конце концов вызывают воспаление среднего уха.

Главное в лечении таких отитов — скорейшее восстановление проходимости слуховых труб.

Подробнее…

Внешне аденоидные разращения напоминают гроздь винограда в миниатюре, они содержат в себе слизь, в которой и гнездятся микробы. Аденоидиты, как и тонзиллиты, являются хроническим источником инфекции и требуют лечения.

С годами носоглоточная миндалина (очень важная в детском возрасте) утрачивает свое значение и после двадцати лет постепенно атрофируется.

Другие миндалины. Трубные, или тубарные, миндалины защищают слуховую трубу.

Если бы не они, то микроорганизмы свободно поступали бы в среднее ухо и вызывали отит.

Когда у нас болит горло, мы видим в зеркало на задней стенке ротоглотки покраснение, увеличенные боковые валики и часто — возвышающиеся над поверхностью яркокрасные небольших размеров узелки. Эти узелки — фолликулы.

В боковых валиках и в фолликулах происходит подавление инфекции. Клетки-фагоциты «поедают» микробов, и при этом порой погибают сами. Борьба ведется не на жизнь, а на смерть.

Значение миндалин. Можно себе представить, что было бы, не имей человек в своем организме этих маленьких защитников, устанавливающих барьер микробам, погибающих, но не отступающих.

Микробы свободно проникали бы вместе с вдыхаемым воздухом в легкие и вызывали бы их воспаление, как и воспаление бронхов и трахеи.

Человек был бы не тем сильным, подвижным, деятельным организмом, каким он является, а постоянно страдающей питательной средой для микробов…

Конечно, кроме миндалин, есть и другие защитные механизмы, но и этот механизм очень важен. Ни для кого не секрет, что у людей с удаленными миндалинами чаще, чем у других, бывают ларингиты, трахеиты, бронхиты и т.д.

Ангина ― острое инфекционно-аллергическое заболевание с преимущественным поражением нёбных миндалин.

Подробнее…

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

Источник: https://doclvs.ru/medpop2/mind.php

Пробки в миндалинах. Как избавиться в домашних условиях

Строение миндалин лакуны

Гнойные пробки в миндалинах (тонзиллолиты) представляют собой небольшие образования, которые образуются в углубления (лакунах и криптах) при ангинах.

Ангина является острым инфекционным заболеванием организма, которое протекает с явлениями острого воспаления структур глоточного лимфоидного кольца. Заболевание является одним из самых распространенных после гриппа и ОРЗ. Чаще болеют дети, реже — взрослые в возрасте до 40 лет.

Отмечается сезонный характер заболевания. Передается инфекция воздушно-капельным путем и через предметы быта. Причиной ангин являются вирусы, бактерии и грибы.

Рис. 1. На фото гнойные пробки и гной в лакунах.

Где образуются пробки. Причины болезни

Глоточное лимфоидное кольцо является периферическим органом иммунитета, который располагается при входе в область глотки. Оно представляет собой лимфоидную ткань, наиболее крупные скопления, из которых называют миндалинами.
В небных миндалинах имеются лакуны, которые переходят в крипты, пронизывающие толщу миндалин на всю глубину.

И лакуны и крипты покрыты эпителием, через который легко проникают лимфоциты. Поверхность лакун и крипт имеет большую площадь, поэтому все, что попадает извне (антигены), длительно контактируют с лимфоидной тканью миндалин, стимулируя последние к выработке антител. Особенно активно это происходит в молодом возрасте.

В лакунах и криптах при ангинах образуются гнойные пробки.

До 70% случаев воспаления миндалин вызывается вирусами. Среди бактерий до 80 — 90% составляют β-гемолитические стрептококки группы А. Гноеродные бактерии стрептококки и стафилококки являются главной причиной образования пробок в миндалинах.

Причиной заболевания также может стать инфекция, которая локализуется в гайморовых пазухах, деснах и в местах кариеса зубов. При хроническом тонзиллите из-за развития соединительной ткани нарушается свободный выход из лакун.

Микробы размножаются и становятся источником аутоинфицирования (самозаражения из локальных очагов).

При всех видах ангин, протекающих с образованием гнойных пробок в горле, возникают однотипные симптомы, выраженность которых зависит от формы заболевания. Это:

  • Симптомы интоксикации.
  • Повышенная температура тела.
  • Боль в горле.
  • Гнойные пробки в горле.
  • Увеличенные лимфоузлы.

Рис. 2. Строение небной миндалины. 1 — лакуны, в которых образуются гнойные пробки, 2 — фолликулы, 3 — капсула, 4 — трабекулы, которые образуют остов органа.

Самыми частыми виновниками ангин являются β-гемолитические стрептококки группы А (до 80% случаев), стафилококковая инфекция, дрожжеподобные грибки рода Candida и Candida albicans. Реже – вирусы (аденовирусы, Коксаки, герпеса). Еще реже – спирохета венсана в сочетании с веретенообразной палочкой. Очень часто ангины вызываются сочетанной флорой.

Рис. 3. Фото возбудителя ангины β-гемолитические стрептококки.

Что такое гнойные пробки. Причины образования

Тонзиллолиты образуются в миндалинах и представляют собой небольшие образования, которые скапливаются в лакунах (углублениях) органа при ангинах и хронических тонзиллитах.

Их образование начинается в лакунах, где лейкоциты и нейтрофилы вступают в борьбу с патогенными, гноеродными микробами. В просветах лакун скапливается слущенный эпителий, лейкоциты, микробы и продукты их разложения, белковые массы и слизь. Так образуется гной.

Вначале заболевания гной изливается на поверхность миндалин. Но вскоре гной уплотняется и приобретает вид пленок, которые легко снимаются шпателем.

Казеозные пробки представляют собой отдельные образования желтоватого цвета, которые находятся в устьях лакун. Их состав идентичен с составом гноя. Из-за отложения минералов (в том числе солей кальция), гнойные участки уплотняются. Подобная картина часто встречается при хроническом тонзиллите и является поводом незамедлительного обращения за медицинской помощью.

Пробки иногда образуются у здоровых людей. Они плотные, не вызывают неприятный запах изо рта. Из-за способности к самоочищению органа лечение в данном случае не требуется.

Гной и гнойные пробки в миндалинах часто являются причиной неприятного
гнилостного запаха изо рта

Рис. 4. На фото гнойные пробки миндалинах.

Рис. 5. На фото гнойные пробки, извлеченные из лакун миндалин.

Гнойные пробки при разных формах ангин

Катаральная ангина встречается чаще других ангин. Она имеет относительно легкое течение. Фолликулярная ангина протекает тяжело. Воспаление развивается в слизистой оболочке миндалин и более глубоких ее слоях. При катаральной и фолликулярной ангине тонзилоллиты не образуются.

Рис. 6. На фото острая катаральная ангина. Отмечается гиперемия области боковых валиков и гортани. Миндалины отекшие, без гнойных пробок и налетов.

Лакунарная ангина

Лакунарная (гнойная ангина) протекает с воспалением, которое связано с воздействием на ткани миндалин гноеродных бактерий и противостоящих им действию нейтрофилов, лейкоцитов и лимфоцитов. Главную роль в развитии лакунарных ангин играют стрептококки. Поражение всегда двухстороннее. Иногда у больного могут отмечаться признаки и лакунарной и фолликулярной ангины.

В результате воспаления поверхность миндалин гиперемируется. В лакунах скапливается гной. При большом количестве гноя можно заметить, как он вытекает из лакун.

На поверхности миндалин гной местами сливается и образует налеты светло-желтого цвета. Налеты легко снимаются шпателем. Подлежащий слой при этом не повреждается.

Гнойные пробки представляют собой отдельные образования желтоватого цвета, которые находятся в устьях лакун. Их состав идентичен с составом гноя.

Рис. 7. На фото лакунарная ангина.

Флегмонозная ангина

Флегмонозная ангина развивается у лиц с хроническим тонзиллитом. Вначале развивается лакунарная ангина. В лакунах образуется гной и тонзилоллиты.

Далее воспалительный процесс переходит из лимфоидной ткани в околоминдальную клетчатку. Очаг воспаления в околоминдальной клетчатке смещает миндалину в противоположную сторону.

На фоне резкой гиперемии отмечается значительный отек мягкого неба. Появляется гнилостный запах изо рта. Лимфоузлы увеличены и резко болезненны.

Рис. 8. Воспалительный очаг в околоминдальной клетчатке справа. Виден гной и гнойные пробки в миндалинах.

Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит развивается в результате постоянных воспалений миндалин. Вначале воспалительный процесс локализуется только в лакунах небных миндалин. Далее в результате постоянных обострений воспалительный процесс захватывает лимфоидную ткань.

Со временем воспаление при обострениях развивается только в лимфоидной ткани, где постепенно развивается соединительная ткань. Миндалины увеличиваются в размерах и становятся рыхлыми, иногда уплотняются из-за обильного разрастания соединительной ткани.

Гнойные пробки в миндалинах — главный признак хронического тонзиллита.

Рис. 9. На фото гнойные пробки в миндалинах при хроническом тонзиллите. Разрастание соединительной ткани изменило нормальный вид ротоглотки.

Подробно см. статью «Хронический тонзиллит и его лечение».

Как избавиться от гнойных пробок в горле в домашних условиях

Полоскание горла растворами с антисептиками способствует улучшению состояния больного при ангине и хроническом тонзиллите. Однако должный эффект при этом не достигается.

Гнойные пробки могут находиться на любой глубине лакун и не всегда видны вооруженным глазом. Их вымывание достигается чисто механическим путем с последующим восстановлением дренирующей функции миндалин.

При самостоятельном удалении гнойных пробок орган травмируется, а сама пробка может проникнуть далеко внутрь лакуны.

При применении ручного или аппаратного метода извлечения пробок возможно добиться успеха, но предотвратить появление новых тонзиллолитов невозможно. Для этого понадобиться своевременная и адекватная фармакотерапия.

Только своевременная и адекватная фармакотерапия обеспечит завершенность патологического процесса, сохранит защитную функцию слизистой оболочки и активность глоточного лимфоидного кольца, обеспечивающего местный и системный иммунитет.

Существует два способа удаления гнойных пробок:

  • методика промывания миндалин,
  • методика удаления пробок с помощью вакуумного аппарата.

Ручной метод удаления пробок

  • При надавливании шпателем на область наружной дужки миндалины жидкий гной и тонзилоллиты выходят из лакун наружу.
  • Промывание миндалин осуществляется с помощью шприца, на конце которого имеется трубка-канюля. Вымывание пробки происходит при введении лекарственного препарата в лакуну. Процедура повторяется 5 раз. Если ходы лакун извилистые и глубокие, то процедура может оказаться неэффективной. Запрещается удалять пробки самостоятельно. Только врач ЛОР окажет квалифицированную помощь.Рис. 10. На фото врач промывает лакуны с помощью шприца.

Аппаратный способ удаления пробок

Гнойные пробки из миндалин удаляются с помощью аппарата «Тонзиллор». Введение в практику данной методики увеличило эффективность лечения ангин в два раза. В 4 раза сократилось число операций по удалению миндалин.

Работа аппарата основана на извлечении содержимого лакун с помощью создания вакуума в области миндалины и последующим глубоким промыванием миндалин с использованием ультразвука и фонофореза.

Низкочастотный ультразвук, используемый в аппарате способен:

  • создать высокую концентрацию лекарственных веществ в очагах поражения,
  • вызвать гибель бактерий,
  • размягчить содержимое лакун,
  • улучшить кровообращение в очагах поражения,
  • уменьшить процесс образования рубцовой ткани.

Наличие у аппарата большого количества аппликаторов позволяет использовать его как у взрослых, так и у детей.

Рис. 11. На фото аппарат Тонзиллор.

Рекомендовано проводить до 10 сеансов. При необходимости процедура повторяется через полгода. В случае если после проведения процедуры больного беспокоит болезненность в горле, рекомендовано применять препараты для местного применения с анестетиками (Стрепсилс Плюс, ТераФлю ЛАР и др).

Рис. 12. Специальные аппликаторы позволяют использовать аппарат «Тонзиллор» как у взрослых, так и у детей.

Гнойные пробки в миндалинах — постоянный источник инфекции организме.
Только врач сможет выбрать нужную методику индивидуально для каждого пациента.

 

ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

Статьи раздела “Ангина”Самое популярное  

Источник: https://microbak.ru/infekcionnye-zabolevaniya/angina/gnojnie-probki-v-mindalinax.html

Миндалины – строение лимфоидного кольца

Строение миндалин лакуны

Миндалины, располагающиеся в ротовой полости,  образуют так называемое  лимфоэпителиальное кольцо Пирогова-Вальдейера и в нормальном состоянии достигают  2 см в длину.

Миндалины делятся на парные – нёбные миндалины, трубные миндалины (располагаются около Евстахиевых труб)  и  одиночные миндалины – язычная миндалина, глоточная миндалина и гортанная миндалина.

  Все эти миндалины образуют некое подобие кольца, окружающее глотку и располагающегося на границе ротовой полости и пищевода. 

  1. Язычная миндалина

  2. Нёбная миндалина

  3. Трубная миндалина

  4. Глоточная миндалина

Миндалины – выполняемые функции

Миндалины относятся к иммунной системе, так же, как и лимфоузлы, аппендикс, лимфатические  скопления кишечника, селезёнка. Миндалины выполняют несколько функций:

  • Барьерную  функцию –  уничтожают микроорганизмы,  находящиеся в ротовой полости, попавшие с пищей, воздухом или уже находящиеся в организме (кариозные зубы, парадонтит, гингивит, хронический тонзиллит), путём  их прямого  уничтожения клетками макрофагами, (специальные клетки охотники – обволакивают и уничтожают  чужеродный микроорганизм). Макрофаги  вырабатываются в фолликулах миндалин.
  • Иммуногенную функцию – в фолликулах миндалин происходит созревание белых кровяных телец – лимфоцитов и их дифференцировка (разделение) на Т и В-лимфоциты. Лимфоциты – играют решающую роль в иммунной защите организма. Лимфоциты вырабатывают иммуноглобулины различных классов, которые отвечают за специфический иммунный ответ организма.

Миндалины относятся к так называемым лимфоэпителиальным образованиям, из-за того, что в миндалинах лимфоциты очень близко подходят к эпителию, (покрывающей ткани) фолликулов.

  В некоторых участках слой эпителия настолько тонок, что лимфоциты, просачиваясь через него, попадают на поверхность миндалины,  там происходит взаимодействие лимфоцитов с  чужеродными агентами.

Миндалины – внутреннее строение

Миндалины имеют различную структуру. Например, нёбные миндалины сплошь испещрены лакунами (криптами), в которые открываются  фолликулы. Лакуны имеют разветвлённую структуру и пронизывают миндалины насквозь.

  Количество лакун у человека может варьировать от 10 до 20 в каждой миндалине. Миндалины других локализаций  лакун не имеют.  Фолликулы располагаются  по всей глубине миндалины и её поверхности.

При  фолликулярной ангине, фолликулы прорываются в протоки лакун и на внешнюю поверхность миндалин. Воспаление лакун при ангине приводит к лакунарной ангине.

  Лакуны и фолликулы  в здоровом состоянии, вырабатывают необходимое количество макрофагов, лимфоцитов, плазмоцитов и  при  осмотре ротовой полости  никаких изменений миндалин не наблюдается.

  А при ангинах именно эти клетки, вместе с разрушенными чужеродными микроорганизмами, являются составляющими гноя, который находится в фолликулах и лакунах.  При хроническом тонзиллите, патологические микроорганизмы находятся внутри лакун миндалин и при определённых факторах могут приводить к обострению хронического тонзиллита. В лакуны открываются протоки малых слюнных желёз, что может приводить к их инфицированию при обострении патологических процессов.

Миндалины – что находится вокруг и почему это важно

Миндалины снаружи покрыты слизистой оболочкой (капсула миндалины), а сзади выстланы небольшим слоем клетчатки (околоминдаликовая клетчатка).

Это имеет важное значение, когда при осложнении ангины, гной из воспалившихся фолликулов или лакун прорывается через капсулу в пространство за миндалину – в околоминдаликовую клетчатку, с образованием  перитонзиллярного абсцесса.

Важно знать, что миндалины очень хорошо иннервированы (снабжены нервами) и   поэтому процесс воспаления миндалин при ангине настолько болезненнен. К миндалинам подходит обширная артериальная и венозная сосудистая сеть.

Это важно, для понимания опасности нагноительного процесса в миндалинах при фолликулярной и лакунарной ангинах.

При гнойных осложнениях ангины, абсцессы могут прорываться в кровяное русло с развитием  сепсиса, стрептококкового менингита, синдрома  Лемьера (тромбоз  Ярёмной вены с метастазированием  гноя в различные органы).

Миндалины  – требуют внимательного отношения

Как Вы видите, миндалины выполняют очень важные роли в организме, принимая удар внешней среды на себя, эти маленькие образования, зачастую оказываются беззащитными сами.

Гнойные процессы в миндалинах из-за их анатомических особенностей, могут привести к очень серьёзным последствиям, вплоть до летального  исхода.

Нарушение функций миндалин,  или потеря  нёбных миндалин вследствие тонзиллоэктомии,  приводит к нарушению иммунной защиты организма, в то же время патологический процесс переходит на миндалины других локализаций.

Целесообразнее не доводить свои миндалины до такого состояния,  уделяя здоровью миндалин большое внимание  и всегда правильно лечиться, при возникновении подозрения на ангину вызванную БСГА.

Источник: http://www.satius.su/article_patient/mindaliny_stroenie_mindalin.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.